Консультация ветеринара /

Кровотечение у кобеля — вопрос №2838951

141 просмотр

Здравствуйте. Собака кане-корсо, 7 лет. Стали происходить кровотечения из полового члена при возбуждении. Около 250 мл за раз. НЕ кастрирован, НЕ развязан. Ранее раз в полгода стабильно был баланопостит. На УЗИ немного увеличена простата (одна клиника поставила простатит, другая говорит, что это возможно вариант нормы для данного вида животного), а так же нашли камень в мочевом размером 1,27 х 1,77. Кровотечения учащаются (первый раз в августе 2024, потом в октябре, в декабре, в январе 2025 г уже дважды). Крови при мочеиспускании нет. У мочи понижен PH - 5.5. На рентгене камни не видно.

Аппетит в норме, воду пьет редко всегда, активность в норме, мочеиспускание обычное, стул мягкий, рвоты нет, температура 38.5.

Может ли камень давать такое кровотечение именно при возбуждении? Какие препараты и манипуляции могут помочь собаке в данном случае?
Благодарю за ответ!

Возраст: 7

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ветеринара по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ветеринар
Здравствуйте. В данном случае причина вероятнее всего не связана с уролитом в мочевом пузыре, иначе примесь крови в моче была бы постоянной. Можно предполагать наличие изменений в уретре, возможно новообразование или травма ( например, при МКБ кристаллы могут травмировать уретру при выходе из мочевого пузыря. Для уточнения диагноза рекомендуется проведение уроетроскопии.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Александровна, поняла Вас, спасибо большое за ответ
Ветеринар
Здравствуйте, Татьяна!
Причиной кровотечения из полового члена чаще всего является гиперплазия предстательной железы, также нельзя исключать неоплазия/полипы в уретре.
Общий анализ мочи собирали самостоятельно или цистоцентезом? В этот момент был эпизод кровотечения из полового члена?
Конкремент по УЗИ небольшой в мочевом пузыре и он бы привел к постоянной гематурии, что было бы видно по общему анализу мочи- а у нас нет ни эритроцитов, ни гемоглобина.
Принятый ответ
Клиент
Виктория Витальевна, благодарю Вас за ответ. Моча собиралась методом цистоцентеза. Приступ кровотечения был 8 января, моча была собрана 10 января, то есть через 2 суток.
Ветеринар
Татьяна, если моча собиралась цистоцентезом, то не конкремент провоцирует кровотечение, а простата.
Учитывая, что есть диффузные изменения семенника, есть показания к кастрации. Если кастрацию не готовы проводить, то курсом в 7 дней можно начать прием ипозана по весу. Обычно данной терапии хватает на 6 мес.
Также есть вариант химической обратимой кастрации на 3-6 мес - подкожный имплант Супрелорина.
Клиент
Виктория Витальевна, скажите, пожалуйста, простата действительно может давать насколько сильное кровотечение? Кровь идет из полового члена струей, вперемешку со спермой, когда идет возбуждение.
Ветеринар
Татьяна, да может давать такое кровотечение.&lt;br /&gt;Мочу сдали цистоцентезом и исключили мочевой пузырь. &lt;br /&gt;Еще бы рекомендовала сдать бакпосев мочи, так как у собак часто образуются конкременты на фоне хронической инфекции.<br />Маловероятно, но может быть неоплазия/полип в уретре, но тогда бы кровотечение не зависело бы от возбуждения. Чтобы исключить проблему с уретрой, рекомендуется проведение уретроскопии.
Клиент
Виктория Витальевна, спасибо Вам большое за ответ
Ветеринар
Татьяна, будьте здоровы?
Ветеринар
Здравствуйте, кровотечения из полового члена может быть признаком гиперплазии предстательной железы, простатита, неоплазии, травмы ( инородные тела ( уролиты) в область мочеполовой системы)
В данным случае рекомендовано дообследование питомца. Рекомендовано провести узи исследование предстательной железы и семенников дополнительно, возможно рассмотреть цистоурографию, так же рекомендовано сдать исследование простатического секрета ( бак посев+ цитология).
Принятый ответ
Клиент
Александра Александровна, УЗИ семенников и предстательной проводили, есть небольшие изменения (файлы под вопросом с наименованием УЗИ 1 и УЗИ 2 из разных клиник). Простатический секрет постараемся сдать, спасибо большое
Ветеринар
Здравствуйте!

Здесь все не так однозначно как кажется на первый взгляд.

Давайте обрисую какие могут быть причины кровотечения в случае Вашего питомца.

1. Травмы, а именно повреждение кожи, слизистой оболочки или мягких тканей в области пениса или препуция (крайней плоти). При этом не всегда получается хорошо рассмотреть слизистую, так как это может давать дискомфорт и в некоторых случаях нужна седация. Важно осмотреть ВСЮ слизистую, чтобы не упустить поражение.

2. Воспалительные процессы, например баланопостит — воспаление крайней плоти и головки полового члена, которое может сопровождаться кровянистыми выделениями. Но в таком случае это было бы перманентно, а у Вашего питомца это несет периодический характер. Уретрит (воспаление уретры) тоже маловероятно, в таком случае как правило наблюдается наращение акта мочеиспускания.

3. Опухоли и новообразования различного генезаю Это могут быть полипы или кисты на слизистой мочеиспускательного канала или полового члена.

4. Камни в уретре или мочевом пузыре. Мочевые камни могут травмировать слизистую уретры во время прохождения мочи, что может проявляться кровотечением, особенно при возбуждении, когда увеличивается давление в этой области.

5. Проблемы с простатой. Заболевания простаты, такие как простатит или опухоли, могут вызывать кровотечение, которое проявляется через уретру, особенно при возбуждении. Но опять же не уверена, что

6. Проблемы с коагуляцией (свёртываемостью крови). Но мы их может исключить, так как нет других видов кровотечения.


Что делать в такой ситуации.
1. Очень хотелось бы чтобы был проведен хороший грамотный осмотр препуция и слизистой полового члена
2. Хотелось бы увидеть рентген, так как там тоже могут быть нюансы

Если есть возможность поделиться информацией по этому поводу, то было бы отлично.

Далее, если все отлично по этим исследованиям, то два варианта (точнее три)
1. Проведение цистотомии для удаления уролита и кастрации. Цель кастрации - убрать эрекцию как триггер
2. Проведении цистотомии и проведение медикаментозной кастрации (но есть свои подводные камни)
3. Дополнить 1 или 2 пункт уретроцистоскопией

Если еще остались вопросы, то готова на них ответить!
Принятый ответ
Клиент
Яна Сергеевна, благодарю Вас за такой развернутый ответ ?? завтра постараюсь загрузить сюда рентген. Меня смущает, что два УЗИ вообще не увидели камней, на третьем сказали камней много мелких до 0.4 см, а на четвертном УЗИ - что 1 камень большой 1.2 на 1.77
Ветеринар
Вот нам может помочь в этом плане рентген. Есть касни рентгеноконтрастные, которые хорош видны по рентгену. Надеюсь, что это даст нам большей картины для принятия решения
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Калькулезный холецистит
22 марта 2021
Нина
Вопрос закрыт
Длительные месячные
23 августа 2021
Наталья, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Кровит после РВХ шейки матки
28 сентября 2023
Елена, Кострома
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия Станиславовна  Ковбий
5 отзывов
Ветеринар
2019-2024, ИрГАУ им.Ежевс
Опыт работы: 6 лет
Анна Аркадьевна Реутова
245 отзывов
Ветеринар
Россия, Москва, МГАВМиБ и
Опыт работы: 11 лет
Алена Игоревна Серегина
114 отзывов
Ветеринар
2014-2019, Санкт-Петербур
Опыт работы: 6 лет
Элен Нверовна Авагян
41 отзыв
Ветеринар
2017-2022 Донской государ
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач, который не прошел мимо проблемы, объяснил и порекомендовал . Большое спасибо. На заданные...
— Ирина
фотография пользователя
Большое спасибо за консультацию, все доходно и понятно объяснили, рассказали. Лечение пошло на...
— Ирина
фотография пользователя
Оперативный ответ.Спасибо Полное разъяснение. Отличный врач