Что вас беспокоит?
Язва желудка.Сомневаюсь в назначенном лечении.
В начале января был Поставлен диагноз: Язва тела желудка Forrest IIC. Хроническая без кровотечения или прободения;Сопутствующий:Гипертоническая болезнь II стадии, 1 степени, риск ССО. Сахарный диабет 2-го типа. Имеется полип печении. Выписано лечение:Омепразол или Эзомепразол 20 мг 2 раза в сутки 4 недели. Де-нол 120 мг 4 раза в сутки 3-4 недели. . Панкреатин или Креон 10000 ЕД 2-3 раза в сутки 10-14 дней. Дополнительно 4 лечению, прописан препарат: Полибакт. Сомневаюсь, можно ли пропивать одновременно столько антибиотиков? Необходим ли в этом лечении Пробиотик? Если да, то какой?
Принятый ответ
Здравствуйте, лечение основное назначено адекватно, по поводу пилобакта , я так понимаю вам назначен он в связи с подозрением на хеликобактер пилори, но он у вас не подтверждён, рекомендовано подтверждение ( гистологическое по биопсии или в вашем случае возможно серологическое - кровь на иммуноглобулин G, как исключение ввиду наличия язвы, приема препаратов)
Пилобакт содержит меньшую дозировку амоксициллина (в эрадикационной терапии 1 линии 1000мг 2 раза в сутки, а в пилобакт 500 мг 2 раза в сутки выйдет), поэтому рекомендовано отдельно приобрести антибиотики.
Пробиотики можно добавлять - Энтерол на весь период при прохождении эрадикационной терапии.
Или если у вас он (хеликобактер пилори) ранее определён и не лечен, то тогда да, вам показано проведение эрадикационной терапии не дожидаясь результата гистологии
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам обследования рекомендую провести эрадикационную терапию:
- амоксициллин 1000 2 р день 14 дней
- кларитромицин 500 2 р день 14 дней
- ипп ( омепразол 20 мг или пантопразол 40 мг) 1 капс 2 раза в день за 30-40 минут до еды курсом 14 дней
- далее ипп (омепразол 20 мг или пантопразол 40 мг) по 1 капс утром за 30-40 минут до еды до 8 недель для заживления язвы
- после окончания эрадикации хеликобактера провести контроль его лечения: уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер.
- при возникновении горечи во рту рекомендую принимать ганатон 3 раза в день.
По пробиотикам, на курс лечения антибиотиков, рекомендуется пробиолог форте 2 раза в день.
Принятый ответ
Здравствуйте, Майя!
Частой причиной возникновения язвенной болезни это хеликобактер пилори. По фгдс на него слабо положительная реакция. Обычно рекомендуют сдать кал на антиген зеликобактера пилори или уреазный дыхательный тест( за 2 недели должна быть отмена ипп- омепразола, нексиума)
Если хеликобактер подтвердится, то лечение пилобактом и де-нолом, энтерол 2 р в сут 10 дней
Здоровья вам!
Похожие вопросы по теме
- 6 Января 202320 ответов
- 12 Октября 20241 ответ
- 19 Декабря 202436 ответов
- 15 Июня 202513 ответов