Что вас беспокоит?
Язва желудка
Добрый день подскажите пожалуйста сделали фгсд выявили язву желудка и двенадцати перстной кишки, взяли мазки и гистологию, ответа гистологии пока нет, есть анализ мазков, помогите разшифровать
Принятый ответ
Здравствуйте! Подобная картина цитологического исследования может соответствовать активному воспалительному процессу, на фоне язвы, плюс в описании указаны клетки железистого эпителия с тяжёлой атипией, то есть с тяжёлой структурной перестройкой, что имеет риски в плане онконастороженности. В любом случае, в подобной ситуации важно дождаться результатов гистологического исследования, которое однозначно укажет на присутвие или отсутствии злокачественных клеток, собственно от этого и будет зависеть тактика дальнейшего ведения.
Будьте здоровы!
Анна Сергеевна, спасибо вам за разъяснение, подскажи пожалуйста это не указывает на рак, что он точно есть?
Цитология лишь предполагает клетки с атипией, то есть изменённые клетки, но подтвердить наличие онкопатологии может только результат гистологического исследования.
Анна Сергеевна, а хеликобактер в умеренном количестве требует лечения или нет? Спасибо вам за ответы!!!
В целом хеликобактер пилори, в любом количестве,обычно требует лечения. Но самих методов диагностики инфекции хеликобактер пилори много ,но не все из них являются информативными. Терапию обычно рекомендуют только при обнаружении инфекции хеликобактер пилори методами золотого стандарта!
Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются:
-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори
Сдавать рекомендуют на фоне полной отмены Ипп (нексиум, нольпаза, разо, омез)в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис)и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии.
Биопсия и цитология на инфекцию хеликобактер пилори методами золотого стандарта не является.
Принятый ответ
Здравствуйте. Описываются признаки активного воспаления , изменение клеток. Характер клеток можем узнать только по результатам гистологии.
В данном случае важно сдать дыхательный уреазный тест или кал на антиген хеликобактер пилори и при положительном результате провести эрадикационную терапию с двумя антибиотиками в течение 14дней для профилактики дальнейшего воспаления и изменения слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки.
Принятый ответ
Здравствуйте.
В таком случае описывается изменения структуры клеток и выраженное воспаление участка биопсии. Определяется наличие хеликобактерной инфекцией. Хеликобактер является основной причиной прогрессирования эрозий и ухудшения состояния слизистой желудка. При подтверждении хеликобактерной инфекции рекомендуется проведение эрадикации хеликобактера стандартными схемами лечения (уточните аллергические реакции на препараты и устойчивость к антибиотикам на очном приеме), возможен прием: Амоксициллин 1000 2 р день, кларитромицин 500 2 р день, де-нол 240мг 2раза и ипп 2 раза в день, курс согласно инструкции составляет 14 дней.
При определении язв желудка рекомендуется прием ингибиторов протонной помпы курсом не менее 8 недель, в зависимости от эффективности, выраженности симптомов и размеров дефекта.
Принятый ответ
Екатерина, здравствуйте.
По обследованию выявлена бактерия хеликобактер пилори - это частая причина возникновения язв и эрозий в слизистой.
Также определяется активное воспаление в слизистой оболочке, признаки атипии клеток (это не указание на наличие онкологического процесса, не переживайте), в данном плане биопсия даст точный ответ в плане изменений клеток и слизистой.
В подобных случаях рекомендуют проведение эрадикации бактерии хеликобактер пилори, она помогает избавиться от бактерии и "заживить" язвенный дефект. Первой линией терапии являются антибиотики Амоксициллин/Кларитромицин + препараты из группы ИПП + препараты Висмута + Энтерол.
В дальнейшем через 1 месяц после окончания лечения рекомендуют выполнить контроль излеченности от хеликобактер пилори - кал на АГ хеликобактер пилори или с13-Уреазный дыхательный тест.
Принятый ответ
Здравствуйте. По результатам МК выявлены хеликобактер на инфекция, она является причиной воспаления и образования язвы в желудке. Также есть пытаюсь зрение на метаплазии. Это изменение эпителия слизистой вследствие воспаления. Но без результатов гистологии этот диагноз неправомочен. Страшного ничего нет по мазку, но состояние заслуживает внимания и лечения. В подобных ситуациях рекомендуют эрадикационную терапию от хеликобактер , затем курс гастропротекторов.
Похожие вопросы по теме
- 9 Октября 20215 ответов
- 8 Июля 20223 ответа
- 27 Апреля 20237 ответов
- 27 Октября 20257 ответов