Что вас беспокоит?
Желтушка новорождённого
Здравствуйте, подскажите пожалуйста. Нам 21 день., родились 30 декабря 2024г.Выписались домой с билирубином 262, лежали день под лампой выдержали 12 часов в роддоме. Дома делали фотолампу, правда дня 4 по 6-4 часа в день, но сама лампа оказалась не пригодной, не особо эффективной. Далее сдали кровь , билирубин 250. Взяли в аренду стационарную хорошую фотолампу, светимся 4 дня по 7-6 часов в среднем. Замерили билитестом сегодня уровень билирубина: голова 23 животик 20 ноги 17. На сколько в нашем положении критичен уровень билирубина и нужно ли срочно ложиться в стационар на капельницы? Или есть еще время дома светом обойтись посветиться. , так как всё таки мало светились?! Мы на ГВ. Просто наслышаны что могут отменить на время лечения ГВ в больнице, не хочется ребёнка от груди отлучать, ребенок успокаивается только грудью. Соску не сосёт. Плюс еще грудь от лактостаза обострилась.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
250 - это от какого числа анализ ?
Определяли только общий или его фракции тоже?
Непрямой билирубин превращается в прямой билирубин в печени
Непрямой билирубин токсичен , жирорастворим,выводится с мочой и калом
Прямой билирубин менее токсичен , чем непрямой , растворимый в воде
Выводится с мочей и калом
Непрямой билирубин нейротоксичен, если выше 256 мкмоль/л
Гв сохраняем и продолжаем
От 13 января. Билирубин общий 251.9, билирубин прямой 3.5.
Вчера билитестом померили голова 23 грудь 20 ноги 17
Людмила, здравствуйте!
Рекомендую сдать кровь на билирубин, это намного точнее, чем определение через кожу.
Как показатель будет более 160- рекомендую фототерапию, максимально длительно быть в лампе.
Через 2-3 дня от начала фототерапии - контроль билирубина.
На грудном вскармливании водой не допаиваем; просто чаще прикладывайте к груди, так как билирубин выводится с мочой и калом.
На грудном вскармливании желтуха уходит медленнее и может билирубин вновь нарастать, за счет наличия в грудном молоке ферментов, связывающий билирубин и препятствующих выведению.
Валентина здравствуйте . взяли в аренду лампу " Курс фн 01". Начали светиться только с 14 числа. Просто почему мы билитестом, так как ребёнка всего искалоли в первый раз. Пробовали из вены ,вена лопнула, потом с 2х пальцев, если так каждый раз сдавать кровь-это с ума сойти можно.
Нам предлагают лечь в больницу, так как нам 3 недели уже,чтобы капельницы подключить, но говорят ГВ придётся убрать во время лечения. Она у меня только грудью успокаивается. Соску не берет. Лактостаз только начал проходить. Я не представляю, как на смеси быть. Просто хочется понимать, насколько у нас критично чтобы ложиться в больницу, нежели дома под лампой и ГВ.
Ведь до 3х месяцев может желтушка проходить?! Нам Всего 3 недели. Грудь активно сосет, можно сказать всё время висит, подгузники часто меняем полные, и по большому ходит.
Людмила, показатели по билитесту не критичные, но они менее точны.
Грудное вскармливание не нужно отменять, продолжайте кормить грудью.
Если ребенок себя чувствует хорошо, активно сосет, набирает вес- показаний для госпитализации нет.
На фоне фототерапии проконтролировать уровень билирубина через 1-2 дня, если будет тенденция к повышению - госпитализация.
Спасибо ?
Скажите, пожалуйста, нужно принимать Дополнительно Урсофальк или Эксхол?
Принятый ответ
Нет, эти препараты не эффективны
Здравствуйте
Нужно сдать БАК проверить уровень билирубина в крови
Если будет выше 160 нужна фототерапия Взять в аренду лампу и светить малыша ,закрывать глаза и половые органы во время процедуры ,лежать долго
Через 3-4 дня проверить уровень билирубина в крови
Если будет ниже 160 то можно не светить
К 4 месяцам проходит полностью
Нужно чаше прикладывать к груди
Следить что бы не было запоров ,так как билирубин выводиться с калом и мочой
Чаше гулять на свежем воздухе
Здравствуйте, уровень билирубина у вас не критичный, нужно сдать общий билирубин ( прямой и непрямой) , АЛТ, АСТ. Билитест при использовании фотолампы не информативен, так так из кожи билирубин превращается из жирорастворимого в водорастворимый и покидает подкожножировой слой. Нужно знать сколько именно в крови. Капельницы при таком билирубине не показаны. Для отмены ГВ также нет показаний.
Анастасия здравствуйте.
А то говорят нужно ложиться в больницу, капельницы, нам 3 недели. Билирубин снижается, но медленно. Но всё же снижается. Там в больнице скажут отменить скорее всего ГВ, а мы без груди никак, соску не берёт, успокаивается только грудью, почти всё время на ней висит. Взяли лампу в аренду Курс фн о1. Стараемся светится как можно больше, но ребёнок много не выдерживает лежать, в основном когда спит, и то выгибается.
Почему билитест, потому что 1 раз пошли сдавать анализы с вены стали брать, и вена лопнула, потом с пальцев, истерика не то что у ребёнка и родители тоже не выдерживают. Не понимаю почему с пятки не берут.
То есть хочется понимать насколько у нас всё критично, чтобы ложиться в больницу, если можем пусть дольше, но дома на гв и под лампой. Ведь желтушка за день не проходит, это же нормально что до 3х месяцев может выводиться?! Главное чтобы за это время не навредить желтушкой ребенка.
У вас нет показаний для госпитализации. Билирубин снижается . И если он не выше 300, то он не оказывает тяжелого токсичного влияния. Кровь все же нужно сдать, по-другому не получится ориентироваться в тактике. При желтушке грудного молока этот процесс затягивается до 3-4 месяцев,но как правило уровень его не повышается критично, иногда переводят на смесь на 3-5 дней, но и это не повод совсем уходить с груди.
Подскажите пожалуйста, а Урсофальк и Эксхол нужно принимать?
Похожие вопросы по теме
- 26 Марта 20202 ответа
- 20 Августа 20213 ответа
- 31 Июля 202219 ответов
- 28 Августа 202213 ответов