Консультация кардиолога /

Гипертония — вопрос №2841478

64 просмотра

Здравствуйте! Постоянно принимаю Нолипрел-А 2,5+10, Конкорд 5 мг, вечером фелодипин 5 мг. Последнюю неделю давление не снижается с цифр 170/110, 176/105 и т.д. Пью моксонидин 0,4 - 0,6 в сутки плюс в/м дибазол с папаверином в соотношении 4/2 два раза в день. Давление не стабилизируется. Может снизиться до 140/90 на час-два максимум

Возраст: 53

Хронические болезни: Гипертония
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте, необходимо усилить базисную терапию (ту, что принимаете ежедневно). Часто «сбивать» давление препаратами быстрого действия , не рекомендуется , из-за них вы только замыкаете этот порочный круг в скачках АД.
Как вариант увеличить дозировку фелодипина до 10мг ежедневно и проконтролировать АД в течение 5-7 дней. Скажите, а фелодипин был изначально назначен или до этого принимали амлодипин, который потом заменили?
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт, Врач скорой помощи
Добрый день ☺️
В похожих ситуациях своим пациентам на очном приеме я могу порекомендовать смену терапии: например Гипосарт 32 мг утро, Арифон-ретард 1.5 мг утро, Конкор 5 мг утро, Норваск 10 мг вечер ☺️
Нет ли аллергии на препараты? Или непереносимости?
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте, сейчас можно заменить нолипрел на эдарби кло 40+12.5 мг утром. Федодипин увеличить жо 10 мг на вечер.
Нет отеков?
Ничего не изменилось за последние дни ?
Принятый ответ
Клиент
Наталья Евгеньевна, спасибо за совет. Фелодип увеличила до 10 мг, не страшно резко менять нолипрел?
Кардиолог, Функциональный диагност
Нолипрел у вас уже в максимальной дозе. Если при увеличении фелодипа до 10 мг не будет эффекта,то тут остаётся менять утренний препарат. Да, первые дни, пока эдарби накапливается,могут быть скачки давления.
Если боитесь, то можно попробовать к нолипрелу добавить верошпирон 25 мг, он будет усиливать его действие. Либо оставить физиотенз как дополнение к основной терапии без замены нолипрела
Кардиолог
Здравствуйте.
Для выяснения состояния систем организма, подбора и коррекции терапии надо сдать базовый набор анализов и обследований.
Из анализов сдать: общий анализ крови, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, мочевина, креатинин, алт, аст, глюкоза, общий билирубин, ферритин, ттг, общий анализ мочи
Из Исследований: ЭхоКГ, триплекс сосудов головы и шеи, холтер экг, узи почек и надпочечников.
В данной ситуации обычно отменяют нолипрел а. Советую попробовать такой препарат как эдарби Кло в дозировке 40+12.5 мг, при необходимости дозировку можно увеличить вдвое.
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте, в случаях неэффективности нолипрел заменяется на эдарби кло 40 мг утром, остальные препараты продолжаются как и прежде.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Панические атаки
10 апреля 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Частые мочеиспускания по ночам
25 сентября 2023
Оксана
Вопрос закрыт
Чувствую давление в яичках
3 июня 2024
Злата, Новосибирск
Вопрос закрыт
Отмена препаратов перед сдачей альдостерона
23 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Наталья Владимировна Болдырева
19 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2001-2007 КГМА, лечебный
Опыт работы: 17 лет
Адель Маратович Юсупов
11 отзывов
Кардиолог, Терапевт
ФГБОУ ВО "Ульяновски
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир