Консультация стоматолога /

Материал вышел из корня. — вопрос №2842545

88 просмотров

Здравствуйте. На днях лечил в клинике зуб, производили пломбирование каналов под микроскопом. После снимка врач сказал что пломбировочный материал немного вышел из корня, но ничего страшного нет, со временем все рассосется, но может по болеть с недельку особенно при надкусывании.
Я сам после полез за информацией в интернет и начитался всяких ужасов, что теперь как то тревожно. Прикрепляю снимки, подскажите пожалуйста есть ли повод для беспокойства или действительно ничего страшного.
Сегодня 3й день после лечения, зуб пока постоянно поднывает.

Возраст: 31

Хронические болезни: Синусит, холицестит, гастрит.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация стоматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Стоматолог
Здравствуйте,
в интернете вообще много всего пишут. Плохо , если материал выведен в гайморову пазцху( КЛКТ смотреть надо) или канал нижнечелюстного нерва. Выведение в периапикальные ткани не опасно, но болеть будет сильнее и дольше. Лет 25 назад в одном очень уважаемом учебном центре на Урале продвигали мысль, что лучше вывести материал, чем недопломбировать чуть- чуть,дескать- вывел- значит точно канал хорошо отмыл,отчистил. Сейчас мнение изменилось.Но опасности нет, материалы сейчас неагорессивные
Стоматолог
не похоже, что вывели в пазуху,но можно сделать КЛКТ,тогда будем точно уверены

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Светлана, а выведение в пазуху чем то черевато? У меня в этой пазухе есть киста, которая по словам врача могла от зуба и появиться. Сейчас от зуба отдает вверх, как раз в область пазухи, но такое бывало еще и до пломбирования, но не так интенсивно. Кт лишний раз не хотелось бы делать потому что это будет уже 3 за полгода, не считая нескольких рентгенографий, но если надо конечно сделаю.
Стоматолог
чревато хроническим гайморитом,КЛКТ точгее
Клиент
Светлана, если на кт окажется что материал в пазухе, какие должны быть мои дальнейшие действия?
Если нет то ничего делать не нужно, правильно понимаю?
Стоматолог
если нет, то ричеоо не делать,,ведь извлечь можно только хирургически, а это не нужно и смысла рикакого не имеет.
А если в пазухе-извлекают лоры эндоскопически
Клиент
Светлана, хорошо. А материал в итоге действительно рассасывается? Что в кости, что в пазухе.
Стоматолог
смотря что вывели, если временный материал-гидроокись кальция, то рассысывается быстро и бед следов,( но это явно не он, иначе сказали бы) если силер на основе эпоксидоой смолы т,о крайне медленно, если горячая гуттаперча, то никогда не растворится
Стоматолог
Добрый вечер, Никита. В интернете далеко не все статьи пишут врачи, не всему можно верить. По снимкам каналы запломбированы хорошо. Тень материала плотная и равномерная. Выход пасты(силера) пусть не пугает. Зуб в первое время может болеть при накусывании, потом всё пойдет на спад. Со временем материал рассосется
Клиент
Светлана Марсовна, здравствуйте, 3 день, зуб пока ноет постоянно а не только при надкусывании, не прям сильно но неприятно. Если не пройдет за неделю-полторы, какие действия предпринять?
Стоматолог
Материал, выведенный за верхушку корня зуба, практически не уберешь, только если удалить зуб. Понаблюдайте пока, слишком мало времени прошло с момента пломбирования. Материал может рассасываться до полугода. Нужно будет в дальнейшем смотреть симптоматику и оценивать рентгеновские снимки.
Клиент
Светлана Марсовна, через сколько делать повторный снимок, и имеет ли смысл делать кт сейчас что бы убедиться что материал не в пазухе? Если зуб так и будет продолжать болеть например в течении 2-3х недель то идти удалять, правильно понимаю?
Стоматолог
Не спешите удалять зуб. Это уже крайняя мера. Материалы могут рассасываться очень долго. К сожалению, по снимку нельзя сказать, каким именно материалом пломбировали, чтобы говорить о сроках и возможностях рассасывания. Если не будет рассасываться в течение нескольких месяцев, можно еще рассмотреть хирургические лечение в виде удаления излишка материала (резекция верхушки вместе с пломбировочным материалом). Пока дополнительно можно походить на физиолечение. 10 курсов УВЧ на этот зуб должны снять воспаление и боль.
Клиент
Светлана Марсовна, пломбировали гуттаперчей судя по заключению врача, ну как я понял вышел не она а какой то силер. Стоит ли делать кт для понимания попал ли а пазуху материал?

Стоматолог
Да, стоит сделать
Стоматолог
Здравствуйте, у вас все не так плохо, не переживайте.
Иногда такое бывает, небольшое выведение за верхушкк зуба, но если в канале все чисто, то ничего страшного в этом нет. Со временем рассосется.
Тем более верхушка зуба у вас не в пазухе верхнечелюстной.
Зуб под наблюдение, и периодически делать снимок.
Ортодонт, Стоматолог
Добрый вечер! Сейчас болит при накусывании?
В целом ничего критичного нет в том, что вывели небольшое количество материала за верхушку, чаще всего материал в течении полугода сам рассасывается, ничего делать не нужно, если зуб не беспокоит
Клиент
Эльнур Илькинович, здравствуйте, ноет с разной степенью интенсивностью, не только при надкусывании, и отдает вверх.
Ортодонт, Стоматолог
Боли могут быть в данный момент нормой, так как выход материала в любом случае это микротравма периапикальных тканей, поэтому болеть может до 2 недель, главное наблюдать, чтобы боли не усиливались
Клиент
Эльнур Илькинович, понял, спасибо. Если боли в течении двух недель не пройдут, какие мои дальнейшие действия?
Ортодонт, Стоматолог
Сейчас установлена временная пломба или уже постоянная? Когда смыкаете зубки первым касается этим зубом?
Клиент
Эльнур Илькинович, постоянная. К пеня на этой стороне три зуба подряд вылечены, поэтому смыкаются примерно одинаково
Ортодонт, Стоматолог
Рекомендую наблюдать, в любом случае на данный момент нет ничего требующего срочных действий
Стоматолог
Судя по описанию ситуации и данным рентгеновского обследования ,на мой взгляд, Ваш доктор прав. Нет ничего криминального,лучше конечно ,чтоб следы материала не выходили за верхушку корня, но тут введена жидкая фракция материала,она может рассосаться ,как говорит доктор (надо знать какой именно материал использовался) или обрасти тканью ,так организм защищается от инородных тел.Понаблюдайте за происходящим,обычно в течении пары недель иногда меньше,жалобы прекращаются все приходит в норму. Рентгенологически каналы запломбированы хорошо.Но если вдруг жалобы не уходят, делается микровмешательство ,резекция верхушки корня и извлекается выведенный материал. Зубу ничего не должно угрожать.Но судя по всему ,нет ничего криминального и страшного не загоняйте себя разными страшными мыслями в стрессовое состояние ,это очень плохо для организма в целом.Для лучшего понимания ситуации ,нужно анализировать КТ послойно во всех трех плоскостях. Прицельный снимок ,одноплоскостной и не передает всех нюансов происходящего. Это мое мнение, послушайте, пожалуйста, что посоветуют
коллеги тут на сайте, возможно, предложат другие варианты решения вопроса.
Клиент
Андрей, здравствуйте. Пломбировали гуттапперчей судя по заключению, но как я понял из канала вышла не она а какой то силер? Кт лучше сделать сейчас или подождать? И Если материал попал в пазуху это чем то черевато?
Стоматолог
Вы правы,это вышел силлер. В пазуху он не должен попасть судя пл снимку. Сейчас на мой взгляд лучше просто подождать и понаблюдать за происходящим. Ну и ,как мы говорили выше ,если жалобы не пройдут ,сделать КТ и проанализировать ситуацию
Клиент
Андрей, сколько подождать, пару недель, и если зуб не успокоится то возвращаться к доктору и делать кт? И еще такой вопрос, если на кт материал в пазухе, то удалять зуб иди можно обойтись резекцией как Вы пишите? А если не в пазухе, но жалобы не пройдут, резекция единственный вариант?
Стоматолог
Судя по симптоматике,на наличие материала в пазухе ничего не указывает, если материал в пазухе то в первую очередь появляются признаки гайморита,у Вас ,к счастью их нет. Жалобы скорее всего должны пройти,но если сохраняться,то на мой взгляд .остаётся резекция корня. Чтоб не было подозрений по поводу попадания материала в пазуху и Вы напрасно не нервничали по этому поводу и для лучшего понимания объема выведенного материала ,КТ можно хоть сегодня сделать. Но свяжитесь с доктором ,опишите опасения и поросите направить на КТ. Чисто по человечески,Ваши переживания вполне понятны,потому вместе с доктором посмотрите КТ и убедитесь,что опасения на счёт пазухи напрасны скорее всего.
Клиент
Андрей, дело в том что с детства страдаю хроническим гайморитом, и как раз в левой пазухе над этим зубом много лет есть киста, по словам доктора которая возможно и появилась из за этого зуба, поэтому признаки гайморита у меня в той или иной степени присутствуют постоянно, и сейчас как раз начала ныть пазуха вместе с зубом.
Но в целом порядок действий ясен, спасибо Вам за разьяснение.
Стоматолог
Делайте тогда КТ по направлению доктора , пусть все еще раз проверят. На прицелом снимке есть небольшая киста но по снимку кажется , что от гайморовой далеко
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Как зафиксировать состояние больного зуба?
23 января 2020
Ян, Баку
Вопрос закрыт
Боль после лечения пульпита
12 июля 2023
Александра, Пермь
Вопрос закрыт
Сильная тяжесть в зубах после лечения
2 февраля 2024
Рашид, Уфа
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Марсовна Арсланова
12 отзывов
Стоматолог
2013-2018, СамГМУ, стомат
Опыт работы: 5 лет
Наталья Александровна Еманова
7 отзывов
Стоматолог
2012-2017 ПГУ МИ
Опыт работы: 7 лет
Виктория Алексеевна Анучина
66 отзывов
Стоматолог
ПСПБГМУ ИМ.АКАДЕМИКА И.П.
Опыт работы: 5 лет
Андрей  Левин
199 отзывов
Стоматолог
Калининский государственн
Опыт работы: 40 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Стоматологу Алина Гопка
Врач молодец💐Развернуто,понятно и грамотно.И сразу успокаивает словами.Спасибо Иногда...
— Екатерина, г. Москва
фотография пользователя
Стоматологу Изабела Зурабова
Отношение доброжелательное,а для меня очень важно,чтобы успокоили психологически.Спасибо...
— Екатерина, г. Москва
фотография пользователя
Нормальное отношение Полезность консультации - ноль, не сказала по моему вопросу ничего, хотя...
— Юлия, г. Москва