Что вас беспокоит?
Переход с цикло прогиновы на эстрожель
Добрый день. Подскажите , пожалуйста , год назад был поставлен диагноз преждевременное истощение яичников, мне 39. Назначили цикло прогинову. Никаких побочек на ней не отмечала . Просто у меня синдром раздраженного кишечника . Не хочется постоянно пить таблетки через жкт. Сейчас другой врач предложил изменить схему на эстрожель ( 2 нажатия ) и утрожестан (200) с 16 по 25 дц. Сказал, что в моем возрасте лучше эта схема. В связи с чем вопрос: 1) прочитала , что в цикло прогинове 2 мг эстрадиола , а в эстрожеле в 2х нажатиях 1,5 мг. Но будет ли мне хватать этой дозы эстрогенов ? Может надо 3 нажатия эстрожеля? Где то читала , что 2 мг как раз нормальная суточная норма эстрадиола . 2) так же вопрос - врач сказал что эстрожель надо принимать постоянно. Каждый день. Почему так ? Не нужно ли делать перерыв как с цикло прогиновой? 3) если перейти на новую схему , то как ? Как закончится 21 таблетка прогиновы , ждать 7 дней и на 8й день начинать эстрожель, или же ждать первый день месячных и начинать мазать эстрожель ? 4) так же подскажите , помогает ли МГТ сохранять молодость . Ну в том плане , что если я буду принимать мгт , буду стареть так , как если бы у меня нормально функционировали яичники? Спасибо большое !
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Валерия! Принимать рекомендуется всегда минимально эффективную дозировку гормонов, начинаете с 2 нажатий ежедневно в одно и то же время не пропуская, размазываете на площадь 2 ладоней, если изменений в самочувствии не будет оставляете 2 нажатия, если появятся приливы, слабость, нарушение сна, сухость слизистых, увеличиваете до 3 кликов. Допиваете упаковку циклопрогинова, с 1 дня Менструальноподобной реакции начинаете мазать эстрожель, да, эстрожель рекомендуется к приему ежедневно, так как если прерываться в приеме это все равно что "убрать яичники на это время, потом обратно поставить", в этом и минус циклопрогинова, часто в 7 дневный перерыв без эстрогенов женщины отмечают ухудшение самочувствия. Да, эстрогены при преждевременном истощении яичников позволяют сохранить состояние кожи, но основное профилактировать остеопороз, сердечно сосудистые проблемы, деменцию.
Ольга Михайловна, спасибо!! Значит , Вы тоже считаете, что такая схема приема згт лучше , чем просто прием цикло прогинова?
Да , в этот 7 дневный перерыв иногда я чувствовала ухудшение самочувствия: ночная потливость , и вообще повышенная потливость днем.
Да, это физиологичнее, и преимущество эстрожель в титровании дозы, то есть при необходимости можем увеличивать до 3-4 кликов, по самочувствию. При приеме згт ежегодно УЗИ органов малого таза, маммография, мазок на онкоцитологию, общий и биохимический анализ крови с коагулограммой и липидограммой.
Ольга Михайловна, поняла Вас . А если менять потом дозу на 3 клика или 4, то дозировки утрожестана так же нужно менять ? Или же все равно оставлять 200?
Да, анализы так же сдаю все , слава Богу в норме все остальное.
И так же касаемо анализов - врачи потом так же назначают в 7 дневный перерыв ( на 2-3 дц) сдавать фсг , лг . А с эстрожелем как же сдавать анализы на гормоны , если этого перерыва не будет? Либо все равно при необходимости , сдавать на фоне приема эстрожеля?
Не нужно менять, рекомендация общая не зависимо от дозировки эстрогена, Прогестерон нужен для регулярного отслаивания Эндометрия, для профилактики гиперплазии. Не нужно контролировать гормоны при приеме эстрогенов! Это бессмысленная трата денег. Не важен уровень фсг, ориентируйтесь только на свое самочувствие. Из гормонов ежегодно сдаём только ТТГ, оценка работы щитовидной железы.
Ольга Михайловна, поняла !
А так же вот я замечаю иногда утром , когда просыпаюсь, есть небольшая сухость глаз. Я себе купила капли «искусственная слеза». Это я так понимаю , это тоже наверное от нехватки эстрогенов ?
Поэтому и переживаю))) что вдруг мне этой дозы в эстрожеле( 2 клика ) не будет хватать.
Но так в целом больше никакой сухости на слизистых не отмечаю. Кроме глаз.
Принятый ответ
Да, верно, то же может быть признаком эстроген дефицита. Рекомендуется начать с 2 кликов, учитывая проблемы с кишечником таблетированные препараты могли не достаточно всасываться, если за 2-4 недели симптомы сохранятся перейти на 3.
Ольга Михайловна, спасибо Вам большое !
Похожие вопросы по теме
- 28 Июня 20228 ответов
- 2 Октября 202418 ответов
- 10 Января 20255 ответов
- 24 Марта 20255 ответов