Консультация гематолога /

Гемоглобин снижается

111 просмотров

Здравствуйте . У нас ситуация следующая, с осени прошлого года у дочери ( 3 года) обнаружили пониженный гемоглобин 102, в апреле уже 96, сейчас 86. В апреле сдавали развёрнутый анализ крови. За это время Пропили препараты мальтофер, феррум лек. Было рекомендовано консультация гематолога, НО! В связи с ситуацией с короновирусом попасть к гематологу до сих пор не можем. Попадем только в августе. Очень тревожит то, что гемоглобин продолжает уверенно снижаться . Чувствует себя ребёнок хорошо, кушает хорошо, питание хорошее , много гуляем, фрукты, овощи, сейчас на даче. За лето случая три повышения температуры до 38, без других симптомов. Ни соплей, ни горло не болит. Только голова из за температуры. Поэтому последний анализ крови делали, который показал вирусную кровь и ещё ниже гемоглобин . Имеются анализы. Прикреплю если получится

Возраст: 36

Хронические болезни: Ребёнку 3, 5 года
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте!Нужно дообследоваться, Исключить очаги скрытой инфекции-сделать узи сердца, Исключить вялотекущие миокардиты, узи брюшной полости и почек, Досдать С-реактивный белок и ревмопанель.
Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог
Обязателен так же снимок ОГК.
Клиент
Яна, по поводу снимка огк, на предмет туберкулеза делали анализ тест спот, отрицательный. В апреле
Врач КДЛ
Здравствуйте!
Помимо ферритина, снижен и ферритин, ОЖСС повышена, это указывает на железодефицитное состояние.
Если гемоглобин на фоне приема препаратов не растет, значит есть проблемы с всасыванием железа.
Нужно пройти УЗИ органов брюшной полости, сдать кровь на СРБ, чтобы исключить или подтвердить острый воспалительный процесс.
Также рекомендую сдать кровь на вирус ВЭБ и ЦМВ (иммуноглобулин М).
Бакпосев из зева и носа с определением чувствительности к антибиотикам также нужно выполнить.
По результатам разбираться с дальнейшим ходом действий.
Принятый ответ
Терапевт, Нефролог
В анализах гипохромная анемия, железодефицит. Причину искать дообследованием. Удовлетворительное и активное состояние ребёнка о многом говорит. Эпизоды повышения температуры могут быть от вирусной сезонной инфекции. В целом, ничего не настораживает. Потери железа искать сначала в ЖКТ (кал на скрытую кровь, кал на гельминтоз и простейших, биохимия крови). Дальше по факту.
Принятый ответ
Гематолог, Врач КДЛ
Добрый день! Это 100% железодефицитная анемия. И все изменения в анализах именно с ней и связаны. Повышение тромбоцитов тоже. Если не помогает феррум лек или мальтофер это может означать:
1. Малая дозировка
2. Маленький срок лечения
3. Проблемы с усвоением железа в кишечнике
4. Идет потеря крови
Анемия просто так сама не берется. В Вашем случае срочно нужно обследоваться у гастроэнтеролога детского. Предварительно можно сдать анализ кала на трансферрин и гемоглобин и общий анализ кала (копрограмма).
Принятый ответ
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Уровень витамина Д и гормонов
8 октября 2019
[email protected], Астрахань
Вопрос закрыт
Задержка месячных
27 апреля
Анжела
Вопрос закрыт
Снижение веса
2 августа
Павел, Сургут
Вопрос закрыт
Головные боли
18 октября
Марина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна  Рудик
6 отзывов
Гематолог, Терапевт
2010-2016 гг, ФГАОУ ВО «КФУ имени В.И.Ве
Опыт работы: 4 года
Анастасия  Сергеевна Степашкина
76 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-терапия-гематология
Опыт работы: 8 лет
Ольга  Хазова  Владимировна
54 отзыва
Гематолог
ГНЦ
Опыт работы: 5 лет
Владимир Игоревич Плетников
25 отзывов
Гематолог
2005-2011, ГБОУ ВПО Казанский государст
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гематологу Анна Рудик
Врач ответила не только на основной вопрос, но и на уточняющие вопросы достаточно подробно. Увы,...
— Михаил
фотография пользователя
Лучший врач! Консультировалась у неё ни раз, всегда поможет и подскажет! А сейчас увидела ее на...
[email protected], г. Коломна
фотография пользователя
Ольга Владимировна отреагировала довольно оперативно на мой вопрос. По рекомендации консультанта...
— Андрей Владимирович