Консультация гематолога /

Гемоглобин снижается — вопрос №284314

287 просмотров

Здравствуйте . У нас ситуация следующая, с осени прошлого года у дочери ( 3 года) обнаружили пониженный гемоглобин 102, в апреле уже 96, сейчас 86. В апреле сдавали развёрнутый анализ крови. За это время Пропили препараты мальтофер, феррум лек. Было рекомендовано консультация гематолога, НО! В связи с ситуацией с короновирусом попасть к гематологу до сих пор не можем. Попадем только в августе. Очень тревожит то, что гемоглобин продолжает уверенно снижаться . Чувствует себя ребёнок хорошо, кушает хорошо, питание хорошее , много гуляем, фрукты, овощи, сейчас на даче. За лето случая три повышения температуры до 38, без других симптомов. Ни соплей, ни горло не болит. Только голова из за температуры. Поэтому последний анализ крови делали, который показал вирусную кровь и ещё ниже гемоглобин . Имеются анализы. Прикреплю если получится

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте!Нужно дообследоваться, Исключить очаги скрытой инфекции-сделать узи сердца, Исключить вялотекущие миокардиты, узи брюшной полости и почек, Досдать С-реактивный белок и ревмопанель.
Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог
Обязателен так же снимок ОГК.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Яна, по поводу снимка огк, на предмет туберкулеза делали анализ тест спот, отрицательный. В апреле
Врач КДЛ
Здравствуйте!
Помимо ферритина, снижен и ферритин, ОЖСС повышена, это указывает на железодефицитное состояние.
Если гемоглобин на фоне приема препаратов не растет, значит есть проблемы с всасыванием железа.
Нужно пройти УЗИ органов брюшной полости, сдать кровь на СРБ, чтобы исключить или подтвердить острый воспалительный процесс.
Также рекомендую сдать кровь на вирус ВЭБ и ЦМВ (иммуноглобулин М).
Бакпосев из зева и носа с определением чувствительности к антибиотикам также нужно выполнить.
По результатам разбираться с дальнейшим ходом действий.
Принятый ответ
Терапевт, Нефролог
В анализах гипохромная анемия, железодефицит. Причину искать дообследованием. Удовлетворительное и активное состояние ребёнка о многом говорит. Эпизоды повышения температуры могут быть от вирусной сезонной инфекции. В целом, ничего не настораживает. Потери железа искать сначала в ЖКТ (кал на скрытую кровь, кал на гельминтоз и простейших, биохимия крови). Дальше по факту.
Принятый ответ
Врач КДЛ
Добрый день! Это 100% железодефицитная анемия. И все изменения в анализах именно с ней и связаны. Повышение тромбоцитов тоже. Если не помогает феррум лек или мальтофер это может означать:
1. Малая дозировка
2. Маленький срок лечения
3. Проблемы с усвоением железа в кишечнике
4. Идет потеря крови
Анемия просто так сама не берется. В Вашем случае срочно нужно обследоваться у гастроэнтеролога детского. Предварительно можно сдать анализ кала на трансферрин и гемоглобин и общий анализ кала (копрограмма).
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Похоже ли на лимфому?
20 июня 2021
Антон
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
17 июня 2023
Марина, Москва
Вопрос закрыт
Месячные после родов
19 июля 2023
Анна
Вопрос закрыт
Диффузные изменения в поджелудочной у ребенка
14 мая 2024
Надежда, Ачинск
Вопрос закрыт
Анализ крови
29 мая 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо большое Анастасие Сергеевне за чуткость, терпение и отзывчивость! Все по делу, выполнили...
— Анна