Консультация гастроэнтеролога /

Анализ крови — вопрос №2158968

155 просмотров

Здравствуйте. По результатам биохимии уровень АСТ -63, АЛТ- 73, щелочная фосфатаза 493. В желчном пузыре камень более 1,2 см, есть перегиб. В феврале пила урсосан, в апреле начала пить эссенциале форте. После месячного приема эссенциале форте все показатели увеличены. Подскажите, что в моем случае можно пропить еще, чтобы изменить картину

Возраст: 53

Хронические болезни: Желчекаменная болезнь, пиелонефрит( снята с учета 10 лет назад)
Вопрос закрыт
апрель
перегиб

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога
Пожаловаться
фотография пользователя
Онколог, Терапевт
Здравствуйте.
Назовите ,пожалуйста,рост и вес.
Как давно выполняли УЗИ ? Можете прикрепить протокол исследования к вопросу?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Юлия Дмитриевна, рост 158 вес 55,5. УЗИ делала 6 месяцев назад

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
фотография пользователя
Онколог, Терапевт
Благодарю за ответ.
Урсосан следует принимать длительно ,не менее 3-х месяцев подряд ,в дозе из расчета 10 мг /кг массы тела в сутки в один прием на ночь.
После окончания курса приема повторить УЗИ.
Если нет противопоказаний ,дополнительно к приему рекомендую гепатопротектор таб.Адеметионин (гептрал ) 400 мг по 1 табл. 1 раз в день до 15:00 14 дней.

Соблюдать диету. Исключить приём жирной, жареной пищи, копченостей,маринадов ,хлебобулочных изделий, быстрых углеводов, газированных напитков,алкоголя.
Пожаловаться
Клиент
Юлия Дмитриевна, урсосан пила на ночь в течение 2 месяцев. Терапевт рекомендовала добавить к нему эссенциале форте на 3 месяца. После приема эссенциале все показатели увеличились. Не могу найти результат УЗИ брюшной полости,чтобы вы могли посмотреть и его
Пожаловаться
фотография пользователя
Онколог, Терапевт
Гептрал окажет бОльший эффект ,чем эссенциале.
Попробуйте его.
Продолжите урсосан.

Может так вспомните,кроме камня и перегиба не было отклонений ? Жировой гепатоз ,увеличение печени?
Пожаловаться
Клиент
Юлия Дмитриевна, прикрепила УЗИ, посмотрите
Пожаловаться
фотография пользователя
Онколог, Терапевт
С документом ознакомилась.
В целом,ничего настораживающего. Камень небольшой. Если приступов желчной колики не случается, можно наблюдать,принимать желчегонные средства длительно.
Имеется утолщение стенок желчного пузыря.
Анализ крови на холестерин не сдавали?
Пожаловаться
Клиент
Юлия Дмитриевна, анализ крови по оценке нарушений липидного обмена прикреплен
Пожаловаться
фотография пользователя
Онколог, Терапевт
Увидела. Показатели в пределах нормальных значений.
Пожаловаться
Клиент
Юлия Дмитриевна, в апреле холестерин был 5,6. Сейчас 4
Пожаловаться
фотография пользователя
Онколог, Терапевт
Проконтролируйте биохимический анализ крови через 14 дней ( АЛТ,АСТ,ЩФ,ГГТ,общий и прямой билирубин).
По результатам проконсультируйтесь с терапевтом или гастроэнтерологом.
Пожаловаться
Клиент
Юлия Дмитриевна, то есть я начинаю пить урсосан и 14 дней гептрал. После этого повторно сдаю биохимию крови и к терапевту? И все-таки с чем связаны такие показатели? Это застой желчи?
Пожаловаться
фотография пользователя
Онколог, Терапевт
Да ,все верно.
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Здравствуйте.
Если гастроэнтеролог назначил урсосан для растворение камня, то лечение им должно быть длительное - до 1 года.
В данном случае наиболее эффективным препаратом будет - урсосан, если вопрос о его использовании согласован с гастроэнтерологом.
При желчекаменной болезни вопрос о возможности растворения камня и подбор препарата осуществляет - гастроэнтеролог.
Принятый ответ
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте, рост и вес? смотрю файлы.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Надежда Яковлевна, рост 158 вес 55,5
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
щф - показатель застоя желчи. урсосан нужно продолжить принимать. По поводу алат и асат - гепатиты в и с исключали? эссенциале, к сожалению, не доказанный гепатопротектор. Гептрал 400 мг 2 раза в день месяц и контроль алат и асат.
Урсосан по сколько принимали? по 2 капсулы вечером?
Пожаловаться
Клиент
Надежда Яковлевна, на гепатит проверялась. Исключили. Урсосан по 2 капсулы на ночь принимала
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
камушек большой, его не растворить, но желчь урсосан прогоняет. желчных колик не бывает?
Пожаловаться
Клиент
Надежда Яковлевна, колик не наблюдала. Иногда изжога бывает и тошнота. Но это редко
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
тогда нет срочности операции, но чтобы не рос камушек, и не было таких больших цифр ЩФ - урсосан принимайте длительно.
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Рекомендую выполнить КТ брюшной полости с целью определения истинного размера камня и его плотности для уточнения возможности его растворения. Коррекция терапии после получения результатов КТ,
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Физические нагрузки при перегибе желчного пузыря
1 ответ
23 июня 2020
Владимир
Вопрос закрыт
Обильные месячные после длительного перерыва.
9 ответов
3 августа 2020
Людмила, Сочи
Вопрос закрыт
Перегиб желчного пузыря
7 ответов
12 января 2022
Бахыт
Вопрос закрыт
Увижеличение д димера при нормальной каулограмма
3 ответа
16 июня 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Полип в желчном,что делать?
5 ответов
29 августа 2024
Максим, Пушкино
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи гастроэнтерологи
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Ольга Торозова
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Михайловна Леденева
0 отзывов
Екатерина Леденева
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2021, ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 2 года
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Марина Гвоздева
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Нелли Фанисовна Туаева
57 отзывов
Нелли Туаева
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы гастроэнтерологам
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com