Что вас беспокоит?
Нужно ли лечить герпес у ребенка
Дочери 4.5 года, в осенне-зимний период часто болеет, практически каждый месяц. Начинается все с насморка, через некоторое время переходит в отит. И так каждый раз. Аденоиды ставят 1-2 степени. Мы пошли к иммунологу, сдали анализы на герпесные инфекции и пробы на аллергены. Вообщем аллергии нет, в мазке из зева высеялся герпес 6 типа. Может ли он быть причиной наших проблем с носом и ушами? Нужно ли это лечить?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аллерголога-иммунолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
При такой клинической картине обычно рекомендуется проходить курс терапии гипертрофии аденоидов - курс противовоспалительных спреев в нос по типу назонекса/авамиса.
По аллергологическому обследованию выявлена положительная реакция к кошке . Ребенок проживает с кошкой?
Так же нет обследований на другие круглогодичные аллергены (на клещей домашней пыли, на плесень - рекомендуется сдавать специфические иммуноглобулины е к клещам домашней пыли, к плесени методом иммунокап)
Результаты обнаружения герпеса 6 типа никак не связаны с частыми вирусными инфекциями.
Специфической терапии к этому вирусу не разработано, он такой же обычный вирус как и сотни остальных.
В данной ситуации исключить влияние других круглогодичных аллергенов, так же при частых вирусных инфекциях рекомендуется обследование на уровень витамина Д и уровень ферритина (железодефицит).
Лариса Михайловна, ребенок живёт без кошки, но часто ездит к бабушке там есть кошки. Реакция на кошку была слабоположительная, а кровь вроде не показала аллергию на кошку?
Нужно сопоставлять по симптомам , это не единственный белок у кошки, который может вызывать аллергию.
При контакте с кошкой есть симптомы зуда, чихания, насморка с прозрачным отделяемым?
Лариса Михайловна, нет
Значит аллергии на кошку нет.
А выполняли риноцитограмму ? (мазок из носа )
Лариса Михайловна, тоже нет. Лор порекомендовала нам сделать прививку Пневмо 23. Как вы считаете в этом будет толк?
Лариса Михайловна, риноцитограмму не назначали нам
Можно выполнить риноцитограмму (мазок из носа), если там будут преобладать эозинофилы это косвенный признак аллергического ринита, тогда можно будет дальше обследоваться на клещей домашней пыли/плесень.
За сутки до исследования не использовать спреи/капли в нос .
Лариса Михайловна, я написала на сайт, так как врач, посмотрев анализы онлайн , приглашает нас на прием для назначения лечения герпеса, она считает что он может давать наши частые болезни. Мало того что прием платный, так ещё вызывает сомнения стоит ли лечить этот герпес
Специфического лечения к этому вирусу не разработано, это такой же вирус как и все остальные , лечить его не нужно, он не виноват в частых вирусных инфекций и не снижает иммунитет.
Это официальная позиция современной аллергологии и иммунологии.
Данных за иммунодефицитное состояние у ребенка нет (нет частых гнойных отитов, синуситов, пневмоний, кожных гнойных заболеваний, не было генерализованных эпизодов инфекции: менингита, остеомиелита, нет заболеваний , которые бы не лечились стандартным курсом антибактериальных препаратов).
Герпес вирусы действительно могут быть опасны , если у ребенка есть диагноз первичного иммунодефицита, если у него есть хронические заболевания (сахарный диабет 1 типа, онкологические заболевания, гематологические заболевания), у детей , которые получают длительную терапию цитостатиками, системными гормонами и т д. Для всех остальных эти вирусы не опасны и ими инфицировано большое количество населения.
Периодически вирусы могут появляться , а потом самостоятельно затихать.
Нормальных безопасных и эффективных препаратов против данного вируса не разработано.
В анализах просто есть домашняя пыль , но это сборный аллерген , туда может входит и шерсть животных, и пыльца, и клещи, и пища и т д, точный состав домашней пыли неизвестен.
По клещам домашней пыли обычно рекомендуется исследовать: специфические иммуноглобулины е : клещ домашней пыли D. pteronyssinus и клещ домашней пыли D. farinae методом иммунокап , а по плесени специфические иммуноглобулины е к Penicillium chrysogenum, Cladosporium herbarum, Aspergillus fumigatus, Alternaria alternata методом иммунокап
а ребенок вакицнирован превенаром ?
Лариса Михайловна, да два раза мы делали, но плохо переносили его. По неделе температура была после него
Пневмо 23 именно от частых вирусных болезней не будет защищать, она направлена на защиту ребенка от пневмонии, гнойных отитов, менингитов.
Лариса Михайловна, у нее всегда эксудативный отит , это не гнойный или это другое?
Это не гнойный
Похожие вопросы по теме
- 30 Ноября 201940 ответов
- 14 Января 20201 ответ
- 14 Февраля 20205 ответов
- 9 Января 202112 ответов