Сильное раздражение вокруг ануса

Ирина Юдина20 Января 2025

5.0

Принятый ответ

Здравствуйте, Екатерина! По фото можно предположить перианальный дерматит.
Он может развиваться при нарушения микрофлоры кишечника, при гельминтозах.
Обсудите очно с доктором следующие рекомендации:
- для исключения паразитов сдать кал на яйца гельминтов и цисты простейших методом парасеп с интервалом 2-3 дня трехкратно, соскоб на энтеробиоз.
- копрограмму.
По результатам - консультация гастроэнтеролога или педиатра.
- Важно смягчить стул- питанием, жидкостью (нормализовать питьевой режим ( 30-40 мл воды на кг веса в сутки), ежедневно должны присутствовать овощи, фрукты, клетчатка, кисломолочные продукты
- мазь Постеризан на анальную область и в анальный канал 2 раза в день 14 дней
- ванночки с настоем ромашки или череды 2 раза вдень 10 дней.
-Не используйте туалетную бумагу - подмывание или влажные салфетки, после подмывания наносите Бепантен на перианальную область
-акт дефекации в идеале должен занимать не более 3 минут, следите, чтобы ребенок долго не сидел, натуживаясь.
Здоровья ребенку!

Евгения Лучникова21 Января 2025

2.2

Проктолог

Принятый ответ

Здравствуйте! По фотографии перианальный дерматит . Причин может быть несколько : наличие кишечных гельминтозов , нарушение микрофлоры кишечника , аллергические реакции , в том числе на пищу и на то , с чем контактирует кожа в данной области
Необходимо дообследование :
- копрограмма
- кал на дисбактериоз с определением чувствительности к фагам
- кал на яйца глист и простейшие методом парасеп трехкратно , на энтеробиоз соскоб
- общий анализ крови
По лечению :
1. Местно в область анального канала мазь Постеризан 2 р в день в течение 14 дней
2. На область покраснения крем Судокрем 4 р в день и на ночь
3. Ванночки с ромашкой 2 р в день по 15 минут ( теплая вода )
4.Нормализация стула - стул должен быть мягким и ежедневным
- по возможности уменьшить потребление мучного , хлеба , макаронных изделий , увеличить потребление клетчатки
- достаточное потребление воды 30 мл/кг массы тела
- пищевые волокна - Фитомуцил по 1 пакетику 1 р в день вечером в течение 1 месяца , делает стул мягче , в составе шелуха семян подорожника
- при сохранении твердого стула - Форлакс по 1 саше 1 р в день
6. Антигистаминные препараты для уменьшения зуда - Зодак по 5 капель 2 р в день в течение 10 дней
6. Исключить использование туалетной бумаги , заменить на душ
Необходима консультация гастроэнтеролога , дерматолога , педиатра