Консультация уролога /

Мочекаменная болезнь — вопрос №2843651

90 просмотров

Прошу совета по поводу камня в мочеточнике у мужчины. Были приступы почечных колик. Неделю назад был приступ, вызвали скорую. Увезли в больницу. Провели обследование. Сказали почка воспалена и сделали чпнс. Через 10 дней пошел на прием и сказали, что будут лазером дробить. Подскажите пж, операция обязательна? Сам не может выйти? Соглашаться на операцию. Мужчине 50 лет.

Возраст: 50

Хронические болезни: Есть
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация уролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Уролог
Доброе утро, думаю без операции не обойтись, два плотных конкремента в "самом начале пути" в верхней трети, но не этот главное. У пациента я так понял нефростома, моча отводится из почки напрямую, а само слово "литокинетическая " терапия - дословно "камнедвигающая" - подразумевает его движение по мочеточнику под действием тока мочи. Так что в классическом варианте литокинетическая терапия с нефростомой невозможна. Будет операция.
Принятый ответ
Клиент
Алексей Павлович, добрый вечер! А что означает операция, как она проходит?

Скидка 15% на анализы.

Уролог
Добрый вечер, под наркозом через уретру по мочеточнику под контролем зрения (камера) доходят до камня и дробят - лазером например.
Клиент
Алексей Павлович, поняла. А то я прочитала в инете, что разрез делают возле ребер(( вскрывают мочевой канал. Вообщем ужасов начитались(
Уролог
Нет, это в редких случаях, и раньше так было. Так что ваши опасения напрасны.
Клиент
Алексей Павлович, ?, успокоили. В понедельник госпитализация. Будем надеяться, что все пройдет успешно. Подскажите пж, после операции как восстановиться и чтобы больше это не повторилось? Или если камни появились, то это будет повторяться?
Уролог
Восстановитесь вы достаточно быстро, а после операции вам распишут терапию направленную на профилактику повторного
камнеобразования - это и диета, и лекарственная терапия.
Уролог, Андролог
Здравствуйте. Камень как первичная причина воспаления почки. Камень достаточно плотный и находится в в/3 правого мочеточника, тем самым вызывая расширение верхних мочевыводящих путей, в связи с чем также устанволена чпнс, это необходимо для восстановления функции почки. А по размеру камень больше среднего, уже ближе к 1 см. Но, бывет, что и отходят камни сами. Но, учитывая, что находится в мочеточнике, если уже долго, более 2 - 4 недель, то конечно, его нужно убирать хирургическим путём - операция. Рекомедовано сдать б/х анализ крови на показатели работы почек - креатинин, мочевину, проверить уровень мочевой кислоты, кальция, фосфора, паратгормон.
Принятый ответ
Клиент
Галина Александровна, спасибо за ответ. В понедельник госпитализация. Сказали еще проверят и будут решать что и как делать.
Уролог, Андролог
Хорошо. Понятно.
Андролог, Уролог
Здравствуйте. Да, в описании случае показано оперативное лечение. Сама операция малоинвазивная, риски минимальные, следуйте указаниям лечащего врача.
Принятый ответ
Клиент
Дмитрий Валерьевич, добрый вечер! А после чпнс почка нормально будет работать? Это никак не влияет , что прокололи ее. Ну это я так спрашиваю, по простому.
Андролог, Уролог
Нет, риски минимальные
Клиент
Дмитрий Валерьевич, очень будем надеяться. На след неделе будет госпитализация. Подскажите пж, после операции как восстановиться, чтобы больше не повторялось это.
Андролог, Уролог
С этой целью необходимо сдать удаленные фрагменты камня на химический анализ, чтобы подобрать лечение с целью профилактики+диета
Клиент
Дмитрий Валерьевич, это самим нужно делать? Или это после операции так делают врачи? На анализ отправляют.
Клиент
Дмитрий Валерьевич, операция будет по омс.
Андролог, Уролог
Вам надо самим попросить , чтобы отдали фрагменты и вы их отдадите на анализ
Клиент
Дмитрий Валерьевич,а если будут лазером дробить, то от камня один песок останется.
Андролог, Уролог
Всегда можно пару более менее крупных фрагментов.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
АТ к ТПО беременность
11 июня 2021
Юлия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Расшифровать анализ
7 июня 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Мягкое что-то под левым глазом
24 июля 2024
Кристина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Уролог, Дерматолог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Мария Николаевна  Хомякова
30 отзывов
Уролог
2007-2013 ГБОУ ВПО ИвГМА,
Опыт работы: 10 лет
Владимир Александрович Попов
233 отзыва
Уролог, Андролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Дмитрий Владимирович Привалов
119 отзывов
Уролог, Андролог
1996-2002г, г. Санкт-Пете
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отношение очень хорошее! Врач ответила, на все мои вопросы. За это её, отдельно благодарю. ...
— Дона
фотография пользователя
Хорошый специалист. Полная консультация и рекомендации. Помогла мне понять нужна ли мне...
— Головцова Анна Ивановна
фотография пользователя
Оперативно ответил на вапрос. Дал полную точную информацию по анализам и узи. И дал четкие...
— Головцова Анна Ивановна