Долгий насморк — вопрос №2844079

Здраствуйте. Вам проводил доктор эндоскопическое обследование носа и носоглотки? Нет ли у ребенка предрасположенности к аллергии?
Ваши симптомы говорят о наличии увеличенной аденоидной ткани, которая воспалилась за счет перенесённой вирусной инфекции.
Назонекс продолжайте использовать до 1 месяца по 1 дозе 2 раза в день 14 дней, затем 1 доза 1 раз в день 14 дней. Препарат местного действия , в кровоток не всасывается, но накапливается в течении недели, после чего начинает работать в полном объеме, поэтому необходимо длительное применение.
При сухости в полости носа спрей Олифрин по 1-2 дозы 3 раза в день, можно на постоянной основе или метилурациловая мазь 2-3 раза в день 7 дней.

Здравствуйте , по вашим жалобам, можно предположить риноаденоидит ( воспаление аденоидной ткани )
Лор смотрел вам носоглотку с помощью эндоскопа ?
В таком случае рекомендуется : - промывание полости носа физиологическим раствором ( используя шприц 10, без иголки ) 2-3 раза в день -7 дней .
- В нос спрей Називин детский по 1 дозе 2 раза в день -3 дня . Это назальный сосудосуживающий спрей ( не рекомендуется использовать более 5 дней )
- Через 10 минут в нос спрей Мометазона фуроат ( Назонекс , Дезринит , Нозефрин ) по 1 дозе 2 раза в день -1 месяц Это назальный дозированный спрей для местного применения, который оказывает противовоспалительное действие . ( эффект накопительный , результат не сразу )
Изофра препарат с недоказанной эффективностью .

Здравствуйте

Ребёнок хорошо умеет сморкаться самостоятельно ? Пользуйтесь аспиратором и каким?

Прикрепите пожалуйста результат анализа крови к вопросу

Наиболее вероятно Вы описываете симптомы вирусного риноаденоидита у ребенка.

В нос в таких случаях рационально использовать називин детский или Снуп по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней затем через 3-4 минут
Нос орошать Аквамарисом, затем аккуратно аспирировать содержимое можно с помощью устройства baby vac для более эффективного очищения носоглотки от содержимого не чаще 3-4 раз в день, затем через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе 2 раза в день до 2-3 недель- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного использования

Називин детский можно заменить на солевой раствор с повышенной концентрацией соли для снятия отека-Линаква форте или Аквамарис Стронг - это препараты- альтернатива сосудосуживающим каплям, но разрешенные для более длительного непрерывного использования- до 2-3 недель

Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.

Здравствуйте

При такой длительной симптоматике рекомендовано дообследоваться:

1. выполнить риноцитограмму (определяют клеточный состав носовой слизи с целью верификации вирусной, бактериальной или аллергической природы воспаления).

+ кровь на IgE общий (определяет аллергонастроенность организма), при повышении значения рекомендована консультация аллерголога и сдача аллергопанели.

+ эндоскопический осмотр носоглотки. Стандартом для диагностики аденоидов, как правило, является эндоскопия носоглотки, на которой видна структура аденоидной ткани и степень разрастания. Выполняется мягким эндоскопом с 2х лет, практически не причиняя дискомфорт маленькому пациенту

Для носа рекомендовано использование сосудосуживающих средств (например, називин, снуп) по 3 раза в день 3-5 дней

Через 5-10 минут аккуратно высморкаться или аспирировать содержимое и промыть нос изотоническим раствором морской воды (например, Аквалор норм или Аквамарис классик) или физиологический раствор 3 раза в день орошать полость носа курсом до 10 дней.

Также рекомендуют использование назальных глюкокортикоидов (мометазон или флутиказона фуроат). По 1 дозе 2 раза в день 14 дней (курс может быть увеличен до 1 месяца). Для того, чтобы данные средства не вызывали носовые кровотечения рекомендуется правильно использовать средство. Носик флакона установить в правую ноздрю и повернуть к наружному углу правого глаза, сделать распыление и дальше повторить с левой ноздрей, только повернуть носик флакона к наружному углу левого глаза.

Здравствуйте
В целом такие симптомы могут быть на фоне затяжной вирусной инфекции

Кровь на С-реактивный белок не сдавали?

В данной ситуации рекомендовано следующее лечение
Хороший эффект дает использование ГИПЕРтонического раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям, затем рекомендовано промывать нос Аквалор беби 3 раза в день, затем через 10 минут можно использовать Авамис по 1 дозе 2 раза в день - месяц