Консультация проктолога /

Желудочное ли это кровотечение или нет — вопрос №2844373

49 просмотров

Здравствуйте. 5 месяцев назад у меня были естественные роды. 2 недели назад я обнаружила при походе в туалет алую кровь. Кружилась голова, температура 37 поднялась и тянул низ живота. Сходила к проктологу, делали колоноскопию, сказали что есть трещины в заднем походе, но они заживают. Больше не было крови. Уже прошло больше недели а низ живота так и тянет, а вчера заметила какие то сгустки черные и вкрапления. Что делать в данной ситуации?

Возраст: 21

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте, прикрепите протокол осмотра проктолога пожалуйста
Клиент
Елизавета Александровна, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Хирург
Если Вам выполняли колоноскопию, и там все хорошо, источник кровотечения установлен это трещины, сгусток этот говорит только о том что трещинка могла подкровить в просвет кишки и затем выйти вместе с калом.
Это не желудочное кровотечение.
В данной ситуации рекомендуется добавить к лечению свечи Натальсид или Венапрокт Алиум 2 раза в день 14 дней.
Мазь Метилурациловая или Постеризан 1 раз в день на ночь 20 дней на анус и заводить в анальный канал.
Если Фитомуцил плохо размягчает кал, заменить его на Форлакс 1-2 пакета в день.
Здоровья
Клиент
Елизавета Александровна, а низ живота может из за этого тянуть ?
Хирург
Рекомендуется обратиться к гинекологу, для исключения гинекологических проблем
Принятый ответ
Проктолог, Терапевт, Хирург
Здравствуйте! По фотографии сгустки похожи на вкрапления кала , более интенсивно окрашенные , может было это непереваренная пища . Вы можете отнести кал на анализ - копрограмма , там напишут о наличии в нем патологических примесей . Если имеется желудочно - кишечное кровотечение , кал по типу мазута - жидкий , черный , зловонный
По поводу трещины :
1. Флебодиа по 600 мг 2 р в день в течение 1 месяца для улучшения микроциркуляции в анальном канале
2. Местно в область анального канала крем Бепантен 4 р в день можно , чтоб крем постоянно был на трещинах для более быстрого заживления
3. Можно ванночки с ромашкой 2 р в день по 15 минут ( теплая вода )
4. Нормализация стула - стул должен быть мягким и ежедневным
- диета с ограничением мучного , хлеба , макаронных изделий , увеличить потребление клетчатки
- достаточное потребление воды 30 мл/кг массы тела
- пищевые волокна - фитомуцил 2-4 р в день длительно по схеме , делает стул мягче , не является лекарственным препаратом , в составе шелуха семян подорожника
- при сохранении твердого стула - Форлакс по 1 саше 1 р в день
5. Исключить использование туалетной бумаги , заменить на душ
6. Исключить острое , пряное , маринады , алкоголь
7. Исключить тепловые процедуры - горячие ванны , сауны , бани
Исключить силовые нагрузки , подъемы тяжестей , можно кардио нагрузки ( пешие прогулки , бассейн)
Проктолог, Хирург
Здравствуйте
На основании осмотра проктолога выявлена трещина, она могла подеровить, из-за этого могли появится и сгустки, это не желудочное кровотечение.
По поводу низа кишечника, то в данном случае необходимо обратиться к гастроэнтерологу, гинекологу.
Сделать узи малого таза.
Сдать общий анализ крови и мочи, фекальный кальпротектин, копрограмму
По поводу лечения: рекомендую Вам пройти следующее консервативное лечение :
Необходимо регулировать акт дефекации и консистенцию кала диетой, богатой клетчаткой или препаратом Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс. Употребление достаточного количества жидкости, в том числе фруктовые и овощные соки. Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое)
Свечи натальсид 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней. Мазь постеризан 2-3 раза в день 20 дней, наружно тонким слоем.
Тёплые сидячие ванночки с отваром ромашки или череды по 10 минут в течении 10 дней.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность.
Для нормализации профилактики и лечения геморроя и других заболеваний прямой и толстой кишки существует правило TONE: T-трехминутная дефекация. О-однократная дефекация. N-не тужиться. Е-ежедневный приём пищевых волокон
Хирург
Здравствуйте Полина.
Учитывая жалобы на боли внизу живота рекомендую обратиться к гинекологу на осмотр , при необходимости вас обследуют , если будут подозрения на острый живот направят к хирургу.
На фотографии не похоже на желудочное кишечное кровотечение , вероятнее всего это трещина выявленная при обследовании.
Подскажите , вы на ГВ ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кровотечение при пропуске зафриллы
4 октября 2022
Ангелина, Красноярск
Вопрос закрыт
Температура 37,2 беременность 1 триместр
1 августа 2024
El, Будённовск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ярослав Дмитриевич Бабиков
61 отзыв
Проктолог
ГОУ ВПО УГМА 2003-2009гг
Опыт работы: 12 лет
Игорь Юрьевич Худяков
53 отзыва
Проктолог, Хирург
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Эльвин Сейранович Гусейнов
22 отзыва
Проктолог, Хирург
2009-2015, РНИМУ им. Н.И.
Опыт работы: 10 лет
Кузьма Андреевич Цапко
30 отзывов
Проктолог, Хирург
2011-2017, Первый МГМУ им
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Проктологу Юрий Джанаев
Ответил мне быстро Обращалась к врачам очно,ничего не помогало,Юрий Архипович расписал...
— Светлана, г. Сухой Лог
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Грамотное и внимательное!!! Ответил на все вопросы и дал рекомендации!!! Большое спасибо!...
— Нурсултан
фотография пользователя
Внимательное и грамотное отношение, спасибо большое! Быстро ответила на все вопросы. Дала...
— Нурсултан