Главная
Вопросы
Консультация психотерапевта
Вопрос №2845457

Что вас беспокоит?

Не могу спать

Добрый день. Родила впервые в 39 лет, сыну сейчас всего 1,5 месяца. Но мне очень тяжело даётся все, так как я совсем мало сплю. Днем никогда не могла спать, сон приходит только поздно вечером и ночью, но малыш, сейчас из-за коликов скорее всего, не спит вечерами и ночами нормально, а если и спит, то я все равно не могу нормально спать рядом, реагирую на каждое его кряхтение. Обратилась к неврологу, врач прописал сначала флуаксетин и спитомин. Через 5 дней приёма пошли побочки на флуаксетин, не ела, стало совсем плохо и бросила его. Врач мне заменил его на селектру, спитомин остался на вечер. Пока пью постепенно- селетра по 1/4 утром, затем буду по 1/2 и далее по целой, а вечером сначала по 1/2 спитомин, а далее по целой. Но как мне спать днем? Хочу нанять хоть иногда няню на 5 часов днем, чтобы спать, что можно принимать чтобы сразу уснуть? Может атаракс? Мне врач не назначил его, так как сказал что не услышу ребёнка потом. Помогите пожалуйста, я так понимаю у меня послеродовая депрессия. Время и денег на психолога нет, поэтому пока только медикаментозно. Я всю ночь с ребёнком, не с кем его оставлять. Сонливой весь день мне тоже нельзя быть

Нет
39 лет
21 Января 2025·Просмотров: 197·Елена, Санкт-Петербург

Принятый ответ

Здравствуйте
У Вас ГВ?

Алена Алексеевна, нет. Ив

В таком случае добавить лучше атаракс 25 мг по 1/2 т 2 р в день 1 мес
Можно прочесть книгу Р. Лихи -свобода от тревоги
Сбалансированное питание
Лучше нанять няню и больше отдыхать

Алена Алексеевна, т.е. селектру и спитомин оставляю и добавляю атаракс?

Да

Или чередовать атаракс и спитомин

Алена Алексеевна, будет сильная сонливость? Мне силы нужны

Нет
Если атаракс 1/2т 2 р в день , сонливости выраженной не будет

Принятый ответ

Здравствуйте. Вы только начали подбирать дозу антидепрессанта. В течение двух недель состояние должно постепенно начать улучшаться. На ночь можно добавить для начала магне В6 2 табл. Может быть этого будет достаточно. Постарайтесь всё-таки днём отдыхать. Действительно, можно нанять няню себе в помощь.

Принятый ответ

Здравствуйте, атаракс с вашим ад нельзя , не безопасно для сердца. Можно тералиджен, алпразолам

Екатерина Дмитриевна, здравствуйте. Помню что от тералиджена сильно хотелось спать, а мне нельзя вырубаться или быть сонливой весь день

Смотря в какой дозе вы его применяли, минимальные 2,5 мг обычно такого не дают

Екатерина Дмитриевна, так сколько раз в день принимать тералиджен? В какое время? Я с утра оставляю селектру, а когда пить спитомин и тералиджен? Помогите пожалуйста, вот сегодня не спала всю ночь, все время накрывает сильная волна тревоги

Обычно спитомин и тералиджен мы не сочетаем, достаточное чего-то одного
Если днем тревога , то 3 раза в день, если то ко для сна, то перед сном.
Тералиджен начинаем с 2,5 мг перед сном, далее уже коррекция доз идет в зависимости от того, как переносите препарат, если переносите хорошо, но эффекта нет, то врач добавляет дозу на 2,5 мг и тд. , если переносите плохо, то менять препарат

Екатерина Дмитриевна, так лучше тералиджен или спитомин чаще принимать, а то он идёт только на ночь. Именно когда лежу и пытаюсь уснуть накрывает меня волной тревоги сильной

Эффективнее тералиджен, если вы его хорошо переносите, то его, если плохо и даже от 2,5 мг сонливость, то спитомин.
Тералиджен можно 2-3 раза в день .

Екатерина Дмитриевна, спасибо!

Успехов!

Принятый ответ

Здравствуйте. В любом случае стараться себя настраивать позитивно, это все временно. Читайте литературу, в вашем случае аудиокниги удобны направленные на позитивное мышление, и медитации включайте днем когда малыш спит. По препаратам спитомин работает спустя 2-3 недель. Антидепрессант конечно еще не раскрылся. Я бы попробовала все же атаракс, его 1/2 т днем, 1/2 т ночь.

Татьяна Александровна, а выше мне написали что атаракс нельзя с ад селектра. Или можно?

Если нет нарушений на экг, удлинения интервала qt , то можно! Очень много пациентов благополучно принимают данную комбинацию. Тем более атаракс не идет на длительный период, 3-4 недели не более. Либо симптоматически далее.

Татьяна Александровна, а спитомин убрать?

Да можно убрать.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Оставляйте эсциталопрам, а параллельно нужен препарат на ночь, может быть тералиджен 5-10мг или кветиапин 25мг.
Возможно, что стоит действительно нанять няню на время подбора терапии.
Атаракс при взаимодействии с эсциталопрамом не самый лучший вариант, так как оба могут влиять на сердечный ритм.

Селектора - это эсциталопрам. Спитомин пока то же оставляйте принимать.

Артур, здравствуйте. Значит утром селектра, вечером спитомин, а на ночь тералиджен? Вот всю ночь не спала так как постоянно накрывает волна тревоги сильной

Артур, у меня ещё остался антидепрессант бринтеликс. Может стоит селектру заменить на бринтеликс или не стоит? Мне же нужно быть в адекватном состоянии с младенцем

Нет, пока все так оставляйте; верно, но тералиджен на ночь можно принять две таблетки, так как одной таблетки часто когда бывает, что не хватает.

Здравствуйте, Елена.
Сертралин - хороший препарат, только нужно дождаться, когда он начнет действовать.
Спитомин тоже только через 2 недели начнет работать.
Атаракс или тералиджен можно пробовать для сна, и начинать с 1/4 таблетки, чтобы понять, как на Вас будет действовать препарат и сможете ли Вы проснуться с него, начать лучше на ночь их принимать (какой-то один из них).

Татьяна Евгеньевна, так у меня же спитомин перед сном. Не пойму. Напишете пожалуйста последовательность в таблетках. С утра селектра, днем спитомин тогда, а на ночь атаракс или тералиджен? Так?

Спитомин можно убрать. На ночь тералиджен, его же можно и днём по 1/4 т. принимать.
Атаракс лучше не совмещать с селектрой из-за действия на сердце, но если по ЭКГ все в норме, то можно

Татьяна Евгеньевна, тералиджен лучше спитомина?

Татьяна Евгеньевна, и сколько днем раз принимать тералиджен?

Лучше в том плане, что он действует сразу, а не через две недели.
Утром и днём по 1/4 таблетки от 5 мг, если эффекта будет не хватать, то на следующий день принимать по 1/2 т.

Татьяна Евгеньевна, спасибо большое!

Татьяна Евгеньевна, так и на ночь его тоже или только днем тералиджен? И его можно с селектрой совмещать ? С утра же пью селектру

С селектрой тералиджен можно. И на ночь тоже, просто дозировку больше брать для сна . Но учитывая, что Вам нужно будет просыпаться по ночам, то начать с 1/2 т. на ночь

Татьяна Евгеньевна, спасибо!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.