Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №2845859

Что вас беспокоит?

Что делать если болит левый бок со спины

Два дня назад начал болеть левый бок со спины.Выше поясниц. Начинает болеть именно при движении, как будто выгнуться не может, и даже не понятно откуда идет боль. Как будто защимило нерв. Температуры нет, болей при мочеиспускании нет. Давление в норме. Кожный покров также.

Перенес инсульт, принимаем таблетки энаприл, анальгин, гидрохлордизиад ( или как то по другому ну суть думаю поймете), и аторвоствтин.
51 год
21 Января 2025·Просмотров: 200·Ксения, Астрахань

Здравствуйте!
Анальгин в связи с жалобами принимаете или на постоянной основе?

Марина Алексеевна, ну анальгин кроворазжижающий 25мг

Марина Алексеевна, аспирин прошу прощение

Что посоветуете?

По лечению, как правило, в таких случаях рекомендуют НПВС(обладают обезболивающим и противовоспалительным эффектом)+миорелаксанты.
Одна из используемых схем терапии выглядит так:
Таб.Эторикоксиб(Аркоксиа) 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней +
капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Тизанидин(Сирдалуд) 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней;
Местно можно наносить гель Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день 7-10 дней.

А чтобы снизить боль как раз пластырь?

Принятый ответ

Пластырь и остальное лечение также направлены на лечение и снижение болевого синдрома.

Здравствуйте! Вероятнее это миофасциальный синдром. Спащмированная мышца и даёт боль.
В таких случаях назначаются нпвс и миорелаксанты, например
- тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней
- ксефокам 8мг 2р в день 3-5 дней
-омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка
Можно лёгкий массаж, пластырь версатис местно, аппликатор Кузнецова. Обычно этого достаточно

Анастасия Юрьевна, есть сирдалуд, толизор и ксефокам, как?

Сирдалуд и тизанидин- это одно и то же. При хорошей переносимости можно увеличить дозировку до 4мг на ночь. + ксефокам
Толизор не нужен.

Анастасия Юрьевна, а толизор от чего?

Толизор - это тоже миорелаксант. 2 разных миорелаксанта в день не принимается

Анастасия Юрьевна, в итоге какую комбинацию лучше пить?

Принятый ответ

Сирдалуд и ксефокам

Здравствуйте! Похоже на мышечный спазм.
В таких случаях обычно принимают НПВС(например, целекоксиб) и миорелаксанты (например, Сирлалуд)

Здравствуйте. По описанию похоже дефанс ( болезненный мышечный тонус ), для снятия болей помимо НПВС и миорелаксанта, можно попробовать пластырь перцовый, он за счет разогревающего действия расслабит мышцу, кроме этого можно попробовать аппликатор Кузнецова, раскатывать валик, постизометрическую релаксацию ( в интернете можно посмотреть видео). Так же дифференцировать с почечной болью , если при постукивании по пояснице не больно ( симптом Пастернацкого) мочеиспускание безболезненно и цвет мочи обычный, то все таки мышечная боль.

Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста фото с указанием места боли.

Ну именно место папа показать как он может, так как сам не поймёт ну говорит что как будто поясница

Если боль связана с движением и не в зоне ребер, то можно предположить мышечно-тонический синдром. Сейчас модно любой нпвс (например ксефокам 8 мг по 1т утром и вечером 7 дней) и очно на осмотр к врачу.

Здравствуйте! в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)

ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения

Принятый ответ

Здравствуйте
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.