Что вас беспокоит?
Анализы крови, кашель
Было кесарево, после родов спустя 3 дня после выписки, попала в больницу с метроэндометритом и инфильтрат шва. Делали вакуум аспирацию, открылось кровотечение, сделали переливание. Выписали. По выписке написали тромбоцитоз, пропила аспирин. После этого сделала контрольный анализ крови. Подскажите пожалуйста почему повышены эозинофилы 12,8% и 1,16 тыс/мкл? Тромбоциты уменьшились с 520 до 431, гемоглобин 119,гемокрит 37,5. В абсолютном значении повышены только эозинофилы, все остальное норма. Пересдала спустя 3 недели. Может ли это быть из за приёма антибиотиков длительного, принимала месяц назад(после начался дисбактериоз)? Так же присутствуют хронические заболевания жкт (гастрит, холецистит, панкреатит, Гэрб, бронхит). Кашель на данный момент беспокоит длится он около 8 недель, сухой иногда удушающий, иногда сопровождают болью в груди, начался после кесарево . Что это может быть? Какие анализы ещё сдать?
Здравствуйте!
По результатам анализов у Вас есть признаки аллергического воспаления (повышены эозинофилы, общий иммуноглобулин Е, ЭКБ). В данном случае рекомендуется сдать кал на яйца глист и простейшие методом парасеп трехкратно.
Учитывая жалобы на сухой кашель, провести рентген легких, спирометрию с боонхолитикаии; проконсультироваться с аллергологом
Также отмечаются признаки скрытого Железодефицита (снижен МСНС). В таких случаях рекомендуется прием препаратов железа, например, Ферлатум или Тотема по 1 флакону 1 раз в день в течение 2 месяцев. После завершения курса (через 2 недели после последнего приема препарата железа) нужно сделать контроль общего анализ крови и уровня ферритина.
Увеличьте в рационе продуктов богатых железом, такие как мясо, печень, овощи, фрукты, гречка, для поддержания уровня железа в организме.
Хорошо, жду ответа
Татьяна, здравствуйте. Просмотрела Ваши анализы. Пока сохраняется железодефицитная анемия легкой степени тяжести, снижены МСНС,МСНС,гемоглобин. В таких случаях рекомендуют принимать препараты железа в таблетках- Мальтофер/Сорбифер/Феррум лек- 100 мг * 1 раз в день на 6-8 недель. Для минимизации побочных эффектов можно принимать препарат железа во время еды.
Не принимать железо с чаем, кофе, с препаратами для защиты желудка ( омепразол и др. ; нельзя с антацидами(алмагель/фосфалюгель/ренни), они препятствуют всасыванию и усвоению железа
Нейтропения и лимфоцитоз в % - перенесенный инфекционный процесс.
Эозинофилы действительно могут после антибиотикотерапии повышаться в редких случаях, вы еще и аллергофон организма проверяли, сдавали на Общий иммуноглобулин Е и ЭКБ, они повышены.
Учитывая ваш кашель удушающий- у родственников нет бронхиальной астмы ни у кого? Нет ли аллергонастроенности, то нсть аллергических реакций ранее?
Вы не на ГВ ?
Да на гв. Бронхиальная астма была у матери в молодости, связанная с работой на заводе, сменила климат все прекратилось, но тогда меня ещё и в планах не было. Насчёт аллергии, у аллерголога не наблюдалась, была сильная реакция когда то на укус пчелы, начала задыхаться. Весной мучает насморк.
Поняла Вас. Тогда пока можно пульмикорт только, если на ГВ.
В таких случаях рекомендуют ингаляции с Пульмикортом (половина небулы 0,5 мг/мл)+ физраствор 2мл, и так 2 раза в день дышать. После ингаляции умыть лицо водичкой и ротовую полость прополоскать.
После ингаляции сатурация улучшается, бронхи расширяются, одышка и тяжесть в груди уменьшается. На ГВ разрешен пульмикорт.
И нужно пройти спирометрию с бронхолитиком обязательно ( исследование функции внешнего дыхания). Этот кашель удушающий может быть проявлением бронхиальной астмы, нужно исключить его.
Возможно аллергический компонент тоже есть. Кормящим мамочкам, кто на ГВ назначают зиртек 20 капель в день до 7-10 дней.
То что аллегргофон повышен понятно, нужно проверять на что аллергия или что с этим делать?
Это вы сможете проверить только с аллергологом. На что именно аллергия можно понять, сдав кровь на аллергопанели. Есть пищевые, бытовые, на пыльцу растений аллергопанели. Какой именно вам нужно проверить, подбирает аллерголог.
Поняла, а есть ли смысл сдавать на глисты кровь и кал, или это будет только лишняя трата денег?
Принятый ответ
Да, действительно считается, что повышение эозинофилов- это либо глистные инвазии, либо аллергии.
Но у вас клиническое проявление именно аллергических реакций: кашель удушающий (возможно бр.астма), насморк весной, аллергические реакции на укусы насекомых. Поэтому лучше по дообследованию аллергии сейчас пойти. К аллергологу, если необходимо понять, что именно для вас является аллергеном, чтобы по возможности исключить встречу с аллергеном на будущее. И спирометрию с бронхолитиком пройти , чтобы астму исключить, возможно астма тоже с аллергическим компонентом.
Поэтому лучше не тратьте деньги на кал на яйца глистов и кровь на антитела к гельминтам. У вас проявление именно аллергии, по пути обследования аллергии нужно пойти сейчас
Похожие вопросы по теме
- 15 Июля 20246 ответов
- 18 Сентября 20242 ответа
- 1 Июля 20251 ответ
- 30 Апреля 10 ответов