Консультация педиатра /

Большие титры бактерий в бак посеве у ребенка в кале, повышен кальпротектин у ребенка — вопрос №2846629

104 просмотра

У ребенка беспокойство, усиливается ночью, каждый час, пол, плачет, крутится. Сдали анализы кальпротектин повышен 223,8. Бакпосев с большими титрами бактерий (клебсиэлла-10^7, эшерехия коли Л-10^7, протеи-10^7). Возраст - 1 год 6 месяцев. Рост-84 см, вес - 11,300. Потерял вес ( был 12,400), не набирает. Метеоризм, живот надут. Кал вонючий, как аммиачный запах. Пьем примадофилус уже месяц, картина вообще не меняется, другие пробиотики не переносит. Что можете посоветовать? По бак посеву лечить только антибиотиком, и уколами, очень не хочется колоть уколы маленькому ребенку, можно ли заменить цефотаксим?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте
Цефотаксим- к нему чувствительность.
Этот препарат выпускается только в виде порошка для внутривенного и внутримышечного введения

Вообще, кал на дисбактериоз – не информативен. Здесь нужно сдать копрограмму, посмотреть есть ли воспалительный процесс. Учитывая высокий уровень кальпротектина – консультация и очный осмотр гастроэнтеролога. Тем более, ребёнок теряет в весе. Не теряйте время.
Клиент
Есть ли аналог цефотаксиму? Не в уколах?

Мы уже ранее лечили дисбактериоз по не информативному анализу и очень даже успешно. Ребенок не мог начать прикорм, после лечения мы начали кушать и нормально спать.
Педиатр, Детский кардиолог
Цефотаксим это Антибиотик цефалоспорин 3 поколения
В суспензии он не бывает

Цефалоспорины 3 поколения в суспензии - это панцеф
Клиент
Спасибо!
Подскажите пожалуйста, на сколько опасна бактерия протеи?
Читала информацию, что она может вызывать колит и гастроэнтерит..
Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте
Не опасно
Это условно - патогенная Флора
Не патогенная

Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!
Анализ кала на дисбактериоз признан неинформативным, по нему не лечим.

Уточните, пожалуйста, как давно появились симптомы?
До этого ребенок не переносил кишечную инфекцию?
Клиент
Мы уже ранее лечили дисбактериоз по не информативному анализу и очень даже успешно. Ребенок не мог начать прикорм, после лечения мы начали кушать и нормально спать.

Кишечной инфекции не было. Симптомы появились после прививки Вактривир, появилось беспокойство и вонючий кал, метеоризм. Аллергия на яйца была, Вактривир на яйце, нам вкололи и не предупредили.
Педиатр
Здравствуйте!Диагноза дисбактериоз не существует в МКБ , соответственно и анализ не несет никакой диагностической значимости-не показывает пристеночные бактерии ( только бактерии в просвете ) в кишечнике более 5000 бактерий, анализ покажет только 20-30. Кал никогда не Будет стерильным , каждый день можно сдавать анализ и каждый день он будет разный .
Лучше обратиться очно к гастроэнтерологу , так как идет потеря веса и увеличен кальпротектин.
Клиент
Мы уже ранее лечили дисбактериоз по не информативному анализу и очень даже успешно. Ребенок не мог начать прикорм, после лечения мы начали кушать и нормально спать.
К гастроэнтерологу записаны, хотело второе мнение. Спасибо.
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Здравствуйте! Высокий уровень кальпротектина может быть в нескольких случаях : это воспаление кишечника , целиалкия , аллергии на белок коровьего молока , кишечная инфекция. Рекомендую конечно очную консультацию гастроэнтеролога. Пока же начать прием энтерофурила , и строгую диету с исключением молока и молочных продуктов а так же продуктов с глютеном .
Клиент
Здравствуйте, молочная продукция исключена, глютен так же. Сейчас сидит на диете. Паразитов нет, делали скрин. Наши бактерии устойчивы к нифуроксазиду, в инструкции это описано. Клебсиэлла и протеи не поддаются энтерофурилу.
Педиатр
Здравствуйте!
Кальпротектин в кале обычно говорит за воспаление или целиакию. Так как малыш теряет в весе нужна срочная консультация гастроэнтеролога.
Анализ на дизбактериоз не имеет ценности, он показывает лишь небольшую часть бактерий кишечника и каждый день будет разный результат. Так что пока в лечение антибиотик можно не подключать. Лучше проконсультироваться с гастроэнтерологом, а чувствительность к аб у вас есть, врач назначит препарат, если это будет необходимо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Можно ли сдавать бакпосев на флору?
14 февраля 2017
Марина, Москва
Вопрос закрыт
Кандидат и лактобактерии в мазке
19 декабря 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Молочница.
9 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Витальевна Карелова
63 отзыва
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Вероника Евгеньевна Штребель
11 отзывов
Педиатр, Гинеколог
2014-2020, ЮУГМУ, факульт
Опыт работы: 4 года
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Ирина Александровна Трубачева
13 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень понимающий , добрый , толковый врач педиатр . Все объяснила , по полочкам разложила....
— Анастасия, г. Железноводск
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Оксана Бородина
Оксана Анатольевна прекрасная специалист! Любит свое дело, относится с вниманием, дала...
— Ирина
фотография пользователя
Отвечает очень быстро. Даоа чёткие рекомендации. Ответила полностью на мой вопрос. Объяснила все...
— Алексей