Что вас беспокоит?
Новообразование надпочечника
Здравствуйте! В связи с болью в пояснице сделала сегодня МРТ пояснично-крестцового отдела. Врачом случайно было обнаружено образование на надпочечнике (попало в зону видимости). Прилагаю заключение. Я очень переживаю, что это первичная опухоль или метастазы какого-то другого образования. Или может можно хотя бы что-то сказать по тому, что описал врач? Почки ни разу не проверяла, хотя в беременность был повышен белок в моче и были бешеные отеки. Сдавала только биохимию. Подскажите, какую диагностику и анализы мне пройти, чтобы понять характер образования. Врач МРТ рекомендует сделать мрт забрюшинного пространства. Или лучше сделать КТ? С чего мне начать? Нужен контраст? Может есть какие-то онкомаркеры рака почек и надпочечников? У папы обнаружили неделю назад рак простаты, мы все пребываем в шоке, а тут ещё и это. Помогите, пожалуйста.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Золотым стандартам диагностики образований надпочечников является МСКТ органов брюшной полости с контрастом!
В 95 процентов случаев образования надпочечников - доброкачественные аденомы
Владислав, узи совсем нет смысла делать? Узи брюшной полости я делаю часто из-за камней в желчном. Там кроме этих камней нет никаких изменений.
Если мне делать мскт с контрастом, то органами забрюшинного пространства не отделаюсь? Нужно все-таки всю брюшную полость?
УЗИ не имеет никакого смысла
КТ брюшной полости и забрюшинного пространства- это единое неотделимое исследование
Владислав, спасибо!
А по поводу размера 0,8 см и изоинтенсивности сигнала можете какие-то комментарии дать?
По МРТ без контраста ни о чем сказать невозможно
Только КТ ОБП с контрастом
Принятый ответ
Здравствуйте!
Нужно пройти скт брюшной полости и забрюшинного пространства с контрастом.
Не паникуйте. Доброкачественные образования надпочечников очень часто встречаются
Виктория Сергеевна, я просто сегодня сделала рентген голени ещё.. можно ли так сразу делать скт?
Я так понимаю, что если что-то есть злокачественное в брюшной полости, контраст покажет, правильно?
Можно делать
Никаких ограничений
Злокачественные опухоли хорошо кровоснабжаются, сильнее чем обычные
Виктория Сергеевна, и ещё такой вопрос, возможно вопрос не умный, врач пишет «нельзя исключить объемное образование в левом надпочечнике». Это он и имеет в виду 0,8 см или подразумевает, что ещё что-то может быть?
Да,имеется ввиду вот это 0,8
Виктория Сергеевна, спасибо большое! Подскажите, контраст через вену обычно?
Пожалуйста!
Да, через вену
Виктория Сергеевна, к какому мне врачу нужно записаться? Нефрологу или урологу? Чтобы он ещё анализы на гормоны и тд назначил
Эндокринолог.
Виктория Сергеевна, спасибо Вам огромное!
Могли бы Вы подсказать ещё, почему лучше КТ с контрастом, а не МРТ с контрастом?
Почему спрашиваю, до МРТ ближайшего ехать 50 мин, а до КТ - 2 часа
Кт лучше видит эту зону
Согласно клиническим рекомендациям предпочтительно именно кт.
Лучше съездить на него
Принятый ответ
Здравствуйте
Образования в надпочечниках в большинстве случаев являются доброкачественными. В данной ситуации с целью дообследования рекомендуется выполнить кт брюшной полости с контрастом. Далее по результатам обследования определяется дальнейшая тактика.
Рустам Гамирович, спасибо за ответ! Подскажите, пожалуйста, кт только надпочечников и почек нельзя сделать? Нужно всю брюшную полость? Для чего нужен контраст?
Можно заменить кт на мрт с контрастом?
Да можно сделать кт забрюшинного пространства с контрастом.
Принятый ответ
Здравствуйте
Образование в надпочечнике совсем небольшое, чаще всего образования в надпочечниках-это аденомы или другие доброкачественные опухоли, рак надпочечника или метастазы-это крайняя редкость!!
Нужно пройти кт обп с ку, оценить прицельно надпочечники и, если, образование действительно есть-пройти консультацию эндокринолога для исключения гормональной активности опухоли. На данный момент о злокачественном образовании смысла говорить нет.
Юлия Бабековна, здравствуйте! Очень ждала именно Вашего ответа! Скажите, пожалуйста, может мне есть смысл сделать сначала просто мрт почек и надпочечников? Если образование действительно есть, пойду на кт с контрастом.
Потому что на следующий день мне позвонили из клиники и сказали, что один рентгенолог видит образование, а другой не видит.
Я считаю, что нужно выполнить именно кт, в отношении почек и надпочечников кт информативнее. Я считаю, что никакого злокачественного образования там нет.
Юлия Бабековна, спасибо за ответ. А риск облучения и токсичность контраста?
Вы же не постоянно проходите кт, 50 М3В -это допустимая нагрузка в год, здесь будет максимум 15-20
Похожие вопросы по теме
- 25 Ноября 202310 ответов
- 29 Февраля 202432 ответа
- 23 Января 202514 ответов