Помогите с результатами МРТ — вопрос №2853297

Question

Помогите с результатами МРТ — вопрос №2853297

Маргарита

69 просмотров

23 января 2025

Добрый день! Сделала МРТ пояснично-крестцового отдела, в зону видимости попали надпочечники. Доктор в заключении написал, что у меня подозрение на новообразование в левом надпочечнике, рекомендовал сделать мрт забрюшинного пространства. Вчера мне перезвонили из клиники и сказали, что другой доктор там ничего не видит. Хотелось бы узнать мнения ещё других врачей.
Если делать КТ, то надо с контрастом, а вдруг у меня там действительно ничего нет… хотелось бы советы услышать
Результаты мрт могу отправить на почту в виде архива

Возраст: 32

Хронические болезни: Камни в желчном, анемия

Вопрос закрыт

образование в надпочечнике

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать вопрос врачу онлайн по волнующей проблеме просто и без регистрации. Специалисты оказывают консультации круглосуточно. Попробуйте!

Онлайн консультация врача

2 ответа врачей

Пожаловаться

Маргарита, 23 января

Клиент

Александр Геннадиевич, здравствуйте
Спасибо за ответ. Сегодня как раз сделала узи. По узи надпочечники не визуализируются. Что делать в этом случае?
Почки не увеличены, единичные кисты до 7 мм в обоих почках по 4-5 шт в каждой почке. Паренхимы не увеличены
Мочевой тоже смотрели, все чисто.
Сдавала креатинин, мочевую кислоту, натрий, хлор, калий, белок, альбумин - все в норме

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Побочный Александр Геннадиевич, 23 января

Рентгенолог

Тогда с бОльшей долей вероятности имеет место гипердиагностика - доктору "привидилось" то, чего может и нет, особенно на неоптимизированном обследовании(смотрели поясницу)

Как вариант - на этом успокоиться, в следующем году повторить УЗИ.

Показаний КТ с контрастом нет - убедительных данных за образование нет, введение контраста будет не обосновано.

Понимаю, что Вы уже смущены и насторожены, будет иметь место тревожность(Переживать за своё здоровье более чем нормально)

В данном случае наиболее оптимальным вариантом стоит рассмотреть МРТ ОЗП(сделать акцент на то, что необходимо посмотреть надпочечники). К плюсам будет полное отсутствие лучевой нагрузки, образование надпочечника в этом случае можно исключить с достаточной долей вероятности.

Для бОльшего комфорта можно рассмотреть вариант выполнения исследования в другой клинике другим специалистом.

Пожаловаться

Маргарита, 23 января

Клиент

Александр Геннадиевич, да, согласна, клинику точно нужно выбрать другую, как говорится, вынесли все мозги :) пригласили на узи смотреть надпочечники, которые не видны на узи)) мой доктор ультразвуковой диагностики тоже говорит, что они не видны обычно, только если все запущено сильно. Вы с этим можете согласиться?
Настороженность и тревожность сейчас очень сильно повышены, отцу диагностировали недавно совсем рак простаты, поэтому я в панике.
Скажите, допустим, сделаю я мрт забрюшинного пространства, допустим, подтвердится у меня образование.
Я так понимаю, что лучше всего проверять такие образования с помощью кт. На кт без контраста будет видно плотность образования?
Я так понимаю, что по плотности можно судить о доброкачественности и злокачественности

Пожаловаться

Побочный Александр Геннадиевич, 23 января

Рентгенолог

Если есть образование, то его наличие/отсутствие на УЗИ с некоторой долей вероятности увидеть можно. Тут сильно зависит от размеров образования, конституции пациента и квалификации узиста.

Теоретически на МРТ с бОльшей долей вероятности обнаружат надпочечники нормальной формы, положения и размера.

Если вдруг действительно заподозрят образование, то тогда есть смысл в проведении КТ с контрастом(данное решение должен принимать лечащий врач)
Оценивается скорость накопления контрастного вещества, характер накопления и индека вымывания контраста из надпочечников

Пожаловаться

Маргарита, 27 января

Клиент

Александр Геннадиевич, здравствуйте! Я сделала мрт почек и надпочечников сегодня. Образование действительно есть. Но я очень сомневаюсь в компетентности доктора, который делал расшифровку. Вы не хотите за денежку расшифровать МРТ?

Пожаловаться

Маргарита, 28 января

Клиент

Александр Геннадиевич, можете ещё подсказать, будет на нативном мрт видно кисты почек?

Пожаловаться

Побочный Александр Геннадиевич, 28 января

Рентгенолог

Доброго времени суток.

Тогда рекомендовано с результатами УЗИ и МРТ обратиться к эндокринологу для очной консультации по поводу образования надпочечника.

Если он сочтёт необходимым, то выпишет направление на КТ ОЗП с болюсным усилением(КТ почек и надпочечников с контрастом). Может порекомендовать просто динамический контроль, тут решение должно быть за лечащим врачом.

У меня мало насмотренности по МРТ, специализируюсь на исследовании лёгких методом КТ.

Да, на нативном МРТ большинство кист должны быть хорошо видны

+ 1

Пожаловаться

Маргарита, 28 января

Клиент

Александр Геннадиевич, спасибо огромное за Ваши рекомендации!

Пожаловаться

Побочный Александр Геннадиевич, 28 января

Рентгенолог

Пожалуйста.

Здоровья и благополучия Вам и Вашим близким

Пожаловаться

Маргарита, 23 января

Клиент

Анна Александровна, здравствуйте! Спасибо за ответ! Узи сегодня делала, надпочечники не визуализируются, к сожалению. Что в этом случае делать?

Пожаловаться

Петрова Анна Александровна, 24 января

Рентгенолог

По узи это норма когда надпочечники не находят, из этого следует что никакого объёма в них нет.
Можете само исследование еще показать для полной уверенности.

Пожаловаться

Маргарита, 24 января

Клиент

Анна Александровна, доброе утро! Я прикладывала файл, там размер образования 0,8 см. Из-за такого размера было бы увеличение по узи?
Куда можно отправить исследование? У меня есть в виде архива с данными диска, могу на почту Вам, если можно

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Образование в надпочечнике

3 ответа

25 ноября 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

Образование в надпочечнике

3 ответа

29 февраля 2024

Мария

Вопрос закрыт

Новообразование надпочечника

4 ответа

21 января

Маргарита

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Побочный Александр Геннадиевич, 23 января · Accepted Answer · 2025-01-23T16:59:00+03:00

Здравствуйте.

КТ с контрастом делать необязательно, сделайте сперва УЗИ забрюшинного пространства(это недорого, лучевая нагрузка/контраст не применяются) это решит вопрос о необходимости дообследования

Пытаться выискать образование одной области по исследованию другой области будет только вносить лишнюю путаницу.

Петрова Анна Александровна, 23 января · Accepted Answer · 2025-01-23T19:39:17+03:00

Здравствуйте! <br />По надпочечникам всегда много сложностей, сама структура надпочечника напоминает слоистую, как вафля, ввиду чего чуть утолщенный корковый слой могут и трактуют как образование, но зачастую это гипердиагностика. К слову сказать встречаются и аденомы и прочие истинные образования, если уж говорить о методе визуализации, банально можно начать с узи так как явное обьемное образование будет видно и на нем, в случае достоверного обнаружения по узи далее алгоритм диагностики сводится к мскт с контрастом для уточнения природы так скажем образования..