Приоткрыта шейка на 24 неделе — вопрос №2847038

Question

Приоткрыта шейка на 24 неделе — вопрос №2847038

Евгения

103 просмотра

21 января 2025

Добрый день, подскажите пожалуйста что делать, как быть, в чем причина и есть ли возможность доносить:днем сегодня раза 4 слегка прихватило на несколько секунд выше лобка,как схватками,буквально на несколько секунд и отпускали.Врач осмотрел и сказал что шейка мягкая,на узи сказали что шейка чуть открыта, узи прикладываю. 1 ая беременность :преждевременные роды на 35.6 недель.Сейчас принимаю утрожестан 200 на ночь вагинально,ещё сегодня добавили дюфастон 10 мг по 1 т 2 раза в день. Сегодня взяли Посев из цервикального канала на анаэробную микрофлору с определением чувствительности возбудителя к антибактериальным препаратам и Фемофлор Скрин (Исследование микрофлоры урогенитального тракта у женщин, 12 показателей), соскоб.

Возраст: 37

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

что делать

есть ли возможность доносить до срока

что может способствовать раскрытию

может ли она закрыться?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация акушера

5 ответов врачей

Пожаловаться

Евгения, 21 января

Клиент

Надежда Сергеевна, только снимок, протокола нет((

Пожаловаться

Зеленкевич Надежда Сергеевна, 21 января

Акушер, Гинеколог

В первую беременность тоже было укорочение шейки матки ?

Пожаловаться

Евгения, 21 января

Клиент

Надежда Сергеевна, у меня сейчас она укорочена разве??Она по длине хорошая врач сказала, в первую беременность не знаю

Пожаловаться

Зеленкевич Надежда Сергеевна, 21 января

Акушер, Гинеколог

Только по фото сказать что-то трудно поэтому хотелось бы конечно посмотреть протокол узи , где врач по узи посмотрел все параметры и описал их. Не переживайте с небольшим расширением шейки есть все шансы доносить беременность до доношенного срока, сохраняющую терапию вы получаете. Важен контроль шейки в динамике, при необходимости к прогестероновой поддержке ещё дополнительно устанавливают акушерский пессарий. На данном этапе необходимо соблюдать половой и физический покой.

Пожаловаться

Евгения, 22 января

Клиент

Надежда Сергеевна, подскажите а что может повлиять на открытие?Длина у меня 40 мм врач сказала. Я сейчас принимаю креон, эссенциале, витамин С 500 MG, железо, флебодия 600, магний 600 мг,фемибион 2,омакор,утрожестан 200 мг и дюфастон.Что то из вышеперечисленного может повлиять на открытие?И я так и не поняла, она может закрыться??Что значит физический покой?Гулять нельзя?Только лежать?На работе сижу за компьютером весь день, не навредит?

Пожаловаться

Зеленкевич Надежда Сергеевна, 22 января

Акушер, Гинеколог

Не переживайте препараты принимаемые вами не влияют на раскрытие шейки , клинически значимым является расширение цервикального канала на всем протяжении 1 см и более. Основными причинами может быть - повреждения шейки матки, например при родах или ее хирургическом лечение, недостаток прогестерона, дефект в выработке коллагена. В таком случае рекомендуется обязательный контроль шейки по узи через 7 дней, если всё будет в норме тогда через 10-14 дней ещё один контроль. Для коррекции обычно применяется один вид препарата например Утрожестан в дозе 200*3 р/д, до 34 недель затем в зависимости от ситуации доза снижается и в 36 недель препарат отменяют, но здесь все индивидуально , поэтому подбор терапии назначает лечащий врач.
Физический покой означает, нельзя поднимать тяжести , длительная ходьба противопоказана, больше необходимо отдыхать. Если при работе не чувствуете тяжести внизу живота , значит это не навредит.

Пожаловаться

Зеленкевич Надежда Сергеевна, 22 января

Акушер, Гинеколог

Если был небольшой тонус во время исследования возможно он повлиял и шейка незначительно приоткрылась, при контроле может быть уже всё в норме .

Пожаловаться

Евгения, 23 января

Клиент

Надежда Сергеевна, пришли одни результаты анализов, что вы можете по ним сказать

Пожаловаться

Зеленкевич Надежда Сергеевна, 24 января

Акушер, Гинеколог

По результатам фемофлор - количество хорошей флоры ( лактобактерии) в норме. Обнаружена условнопатогенная флора - уреаплазма в низком титре, такой титр обычно в лечении не нуждается, так же обнаружена гарднерелла ее титр превышает норму в таком случае могут быть рекомендованы свечи содержащие в своем составе вещество активное в ее отношении, например Тержинан , данный препарат разрешён на данном сроке беременности

Пожаловаться

Евгения, 23 января

Клиент

Нана Шаиговна, пришли одни результаты анализов, что вы можете по ним сказать

Пожаловаться

Асадова Нана Шаиговна, 24 января

Гинеколог, Акушер

По результатам Фемофлор скрин у вас бак. вагиноз. В таких случаях рекомендован и пероральный прием препаратов и местная постановка свечей( в составе обычно метронидазол). Лучше всего это решить на очном приеме со своим гинекологом.

Пожаловаться

Евгения, 22 января

Клиент

Елена Федоровна, подскажите а что может повлиять на открытие?Длина у меня 40 мм врач сказала. Я сейчас принимаю креон, эссенциале, витамин С 500 MG, железо, флебодия 600, магний 600 мг,фемибион 2,омакор,утрожестан 200 мг и дюфастон.Что то из вышеперечисленного может повлиять на открытие?И я так и не поняла, она может закрыться??Что значит физический покой?Гулять нельзя?Только лежать?На работе сижу за компьютером весь день, не навредит?

Пожаловаться

Левицкая Елена Федоровна, 22 января

Гинеколог, Акушер

Гулять можно, не поднимайте тяжести более 2-3 кг. Рекомендуется перейти на вагинальный прогестерон утрожестан, а не дюфастон. На сколько раскрыта шейка, это могло быть во время тонуса реакция. До 10 мм это допустимо.

Пожаловаться

Евгения, 22 января

Клиент

Елена Федоровна, у меня утрожестан 200 вагинально и есть на ночь, и ещё таблетки дюфастон врач добавила. Подскажите пожалуйста она закрыться может или если уже приоткрыта, то так и будет???Ещё защемило седалищный нерв,что можно сделать для облегчения?

Пожаловаться

Левицкая Елена Федоровна, 22 января

Гинеколог, Акушер

Она может закрыться, можно от болей использовать ибупрофен или но-шпа, местно можно меновазин спрей

Пожаловаться

Евгения, 23 января

Клиент

Елена Федоровна, пришли одни результаты анализов, что вы можете по ним сказать

Пожаловаться

Левицкая Елена Федоровна, 23 января

Гинеколог, Акушер

Здравствуйте, по фемофлор есть снижение лактобактерий на фоне повышения условно-патогенной формы, бак вагиноз. Рекомендуется использовать свечи макмирор комплекс 8 дней

Пожаловаться

Евгения, 23 января

Клиент

Елена Федоровна, может ли на результат повлиять то что я вставляю утрожестан

Пожаловаться

Левицкая Елена Федоровна, 23 января

Гинеколог, Акушер

Нем, не мог

Пожаловаться

Евгения, 23 января

Клиент

Елена Федоровна, когда брали соскоб там было всё в утрожестане

Пожаловаться

Левицкая Елена Федоровна, 24 января

Гинеколог, Акушер

Евгения, он никак не повлияет на результат пцр обследования

Пожаловаться

Евгения, 23 января

Клиент

Наталия Романовна, пришли одни результаты анализов, что вы можете по ним сказать

Пожаловаться

Кошелева Наталия Романовна, 26 января

Акушер, Гинеколог

вас что нибудь беспокоит? зуд, жжение, выделения с неприятным запахом?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Что делать

5 ответов

6 марта 2023

Анастасия, Томск

Вопрос закрыт

Парапроктит

2 ответа

12 июля 2024

Наталья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Зеленкевич Надежда Сергеевна, 21 января · Accepted Answer · 2025-01-21T22:29:55+03:00

Пожаловаться

Зеленкевич Надежда Сергеевна, 21 января

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, прикрепите пожалуйста сам протокол узи

Принятый ответ

Асадова Нана Шаиговна, 22 января · Accepted Answer · 2025-01-22T07:03:27+03:00

Здравствуйте.
Вам можно рекомендовать к. утрожестан 200 по 1 к 2 раза в день интравагинально, контроль цервикометрии через 2 недели. При отрицательной динамике, появлении признаков ИЦН решение вопроса о коррекции акушерским пессарием.

Левицкая Елена Федоровна, 22 января · Accepted Answer · 2025-01-22T07:13:00+03:00

Пожаловаться

Левицкая Елена Федоровна, 22 января

Гинеколог, Акушер

Здравствуйте, рекомендуется продолжить прием утрожестана 200 мг 2 раза в день вагинально. Половой и физический покой. Контроль длины шейки матки через 7-10 дней

Принятый ответ

Кошелева Наталия Романовна, 22 января · Accepted Answer · 2025-01-22T14:18:36+03:00

Пожаловаться

Кошелева Наталия Романовна, 22 января

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, приложите протокол цервикометрии
Сочетать Дюфастон и Утрожестан не рекомендуется, лучше выбрать что-то одно и принимать в максимальной дозировке

Принятый ответ

Боташева Кристина Эдуардовна, 26 января · Accepted Answer · 2025-01-26T10:03:30+03:00

Здравствуйте я врач консультант сервиса «Спроси врача продолжайте ставить утрожестан, вставайте с кровати только в туалет и покушать, физический покой
По результатам фемофлор выявлена условно-патогенная флора
при отсутствии жалоб лечения не требуется
Контроль цервикометрии в динамике