Болит спина в грудном отделе позвоночника — вопрос №2847548

Question

Болит спина в грудном отделе позвоночника — вопрос №2847548

Анонимный пользователь

79 просмотров

22 января 2025

Здравствуйте, с ноября 24 года болит спина в грудном отделе позвоночника. Раннее уже задавала несколько вопросов сюда. Пришли к выводу, что это из-за тревоги и стресса, поскольку даже МРТ ничего не показало. Я пью золофт, габапентин, атаракс. Пью их с конца декабря 24 года. Спина до сих пор болит, боли очень сильные и невыносимые. Особенно под вечер - даже движение рукой вызывает боль. Спина хрустит, достаточно сильно и громко. К тому же добавился геморой, запоры. Часто болят ноги.
Я уже просто не знаю как жить. Что делать? Я истощена, как физически, так и морально.

Вопрос закрыт

стресс

тревога

габапентина

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Проневич Алина Сергеевна, 22 января

Невролог

Добрый день.
Можно заменить Золофт на Дулоксетин 60 мг утром или в первой половине дня, более эффективный антидепрессант при болевом синдроме или венлафаксин 150 мг в два приема ( начать с 37,5 мг в сутки и повышая каждые 5 дней)

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 22 января

Невролог

Здравствуйте
В таком случае рекомендуется вместо золофта рассмотреть венлафаксин
Венлафаксин- обладает двойным механизмом действия: противоболевым и противотревожным.
Венлафаксин ( велаксин) 37,5мг 1 раз в день вечером - 7 дней, затем по 37.5 мг 2 раза в день в течение 7 дней, затем по 37,5 мг утром 75 мг вечером в течение 7 дней, затем по 75 мг 2 раза в день длительно, либо по 1 капсуле 150 мг 1 раз в день.
Препаратом прикрытия рекомендуют использовать Тералиджен5 мг, 1 т. вечером 5 дней, затем по 5 мг 2 раза в день 5 дней, затем по 5 мг 3 раза в день 1 месяц с последующей постепенной отменой по 5 мг каждые 5 дней.
Может быть тошнота в начале приема. Она идёт не из желудка, и никакой орган при этом не повредится. Тошнота начинается из-за воздействия на рецепторы серотонина 2 типа , это признак того, что препарат начинает работать.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Что случается с мышцами кистей и пальцев рук во время стресса?

2 ответа

20 ноября 2018

Анастасия, Подольск

Вопрос закрыт

Низкий ферритин и витамин Д

5 ответов

15 февраля 2024

Юлия, Воронеж

Вопрос закрыт

Приём бблокаторов от нервов

4 ответа

31 августа 2024

Артемий

Вопрос закрыт

Тревога, астено-невротический синдром

6 ответов

8 декабря 2024

Ольга, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Тревога, мешающая жить.

1 ответ

10 февраля

Варвара, Новосибирск

Вопрос закрыт

Почему учащается пульс?

1 ответ

17 апреля

Анжела

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Кислицын Евгений Олегович, 22 января · Accepted Answer · 2025-01-22T07:33:57+03:00

Здравствуйте! Золофт в данной ситуации не является препаратом выбора - он не плохой препарат при лечении тревожных нарушений, но не имеет доказанной эффективностью при болевых синдромах.

-В данной ситуации, оптимально будет заменит золофт на дулоксетин 30мг вечером
7 дней, далее 60мг длительно (оценка эффекта через месяц);
- отменить габапентин (также не обладает доказанной эффективностью при хронических болевых синдромах, но при этом повышается риск побочных эффектов в комбинации с антидепрессантами)
- атаракс пока продолжить