Консультация невролога /

Тиннитус, Фосфены, мушки искры в глазах, Выпадение поля зрения, Онемение левой части головы, Треммор головы. — вопрос №2847630

119 просмотров

Здравствуйте. Не могу выяснить этиологию моих симптомов. В 2019 году был треммор головы на экзамене, не предал значения. Год назад появился левосторонний тиннитус. Через несколько месяцев был единичный эпизод выпадения поля зрения(молнии после который ничего не видно). Повторился тремор головы, не проходил неделю. Появилась светобоязнь, очень чувствительно реагирую на вспышки света. При отводе глаз в стороны вижу фосфены( круглые черные точки расположенные противоположно от компрессии на глаз) они не проходят.
Был у офтальмолога, проверял глазное дно и внутриглазное давление - все в норме. Проходил аудиометрию - нейросенсорной тугоухости нет, 100% слух. Делал МРТ мозга, без изменений. УЗИ брах.артерий тоже все хорошо. УЗИ сердца, почек делал накануне без патологий, ОАК,БХ - несколько раз сдавал все отлично. Диабета нет(гликированный гемоглобин 4,7). Все что начало беспокоить было слева(тиннитус, глаз, мурашки по коже головы). Были подозрения что может быть после нелеченных и болезненно удаленных двух левых зубов.Пил винпоцетин, циннаризин, не помогает.
Сейчас принимаю нейромультивит(от него шум в ушах усилился вдвое,почему интересно). И делаю массажи шеи.
Подскажите пожалуйста, что мне делать

Возраст: 28

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте!
Односторонний тиннитус при сохранном слухе и нормальных результатах томограммы, зачастую связан с дисфункцией мышечного аппарата височно-нижнечелюстного сустава: нет ли у Вас щелчков в челюсти, скрипа зубами, частого сжимания челюстей? Боли в области виска слева?

Что касается эпизода выпадения полей зрения, эпизодов онемения, эпизодической светобоязни - не беспокоят ли Вас головные боли? Если да - опишите их, пожалуйста: возможно, это проявления мигрени с аурой
Принятый ответ
Клиент
Евгений Олегович, тиннитус переходит на правое ухо когда ложусь на правую сторону во время сна. Бруксизма нет, каких-то патологических щелчков в челюсти тоже выделить не могу. Головные боли бывают, но очень редко

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Доброе утро. Тиннитус постоянный? По поводу выпадений полей зрения можно сделать мрт артерий головного мозга. По лечению тиннитуса можно принимать бетагистин 24 мг по 1 таблетке 2 раза в день месяц.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте
Выпадение зрения - аура при мигрени. Рекомендуется в таком случае мр ангиография сосудов головного мозга
По поводу шума :
Не было стрессов ?
Рекомендуют использовать приложения для звуковой реабилитации шума (Tinnitus ReSound Refief / MyNoise). С их помощью возможна звуковая терапия шума в ушах, которая состоит из двух пунктов: 1) Обогащенной звуковой среды (Длительное прослушивание приятных и расслабляющих звуков, например, звуков природы, что позволяет снизить стресс и отвлечься от шума, время подбираете сами)
2) Маскировка тиннитуса (в приложении Вы подбираете звук, максимально напоминающий ваш шум и затем слушаете его определенное время ежедневно (обычно от 30 мин до 4 часов). Таким образом мозг постепенно снижает чувствительность к шуму (габитуация).
Принятый ответ
Клиент
Лилия Альбертовна, с сосудами мозга все без патологий. Прикрепил МРТ
Невролог
По поводу ауры -
При частой ауре средством профилактики рассмотреть можно ламотриджин. Либо топирамат
Топирамат титровать по 25 мг в неделю. 25 мг вечером 1 неделя , затем 25мг утром , 25 мг вечером -1 неделя, затем 25 мг утром и 50
Мг вечером 1 неделя , затем по 50 мг два раза в день. 6 месяцев. Эффективность оценить через 2,5 месяца после достижения терпапевтической дозы ( 50 мг- если на 50 мг не будет аур, можете дальше не повышать дозу )
Снижает вес ( побочный эффект )
Либо
Ламотриджин 25 мг 7 дней , затем 25 мг 2 раза в сутки 7 дней, затем каждые 7 дней повышать дозу на 25 мг до до 100 мг. Если облегчение отмечает на дозе 50мг. Остановится и продержать на ламотриджине 6 месяцев
Клиент
Лилия Альбертовна, у меня не болит голова. Почему Вы решили что это мигрень?
Невролог
Обезглавленная мигрень - это зрительные симптомы без головной боли. По вашему описанию похоже на ауру.
Но мы на сайте не выставляем диагнозы. А только можем предположить. Без очного осмотра нельзя точно сказать какой диагноз
Невролог
Здравствуйте, в данном случае желательно выполнить МР ангиографию сосудов головного мозга .
Головные боли беспокоят ? Был стресс ?
Нет анемии ?
Принятый ответ
Клиент
Фариза Гиланиевна, здравствуйте МР сосудов мозга делал. Прикреплен файл
Невролог
Здравствуйте. Зрительные нарушения сколько по времени длятся, сам приступ имеется ввиду и сколько раз в месяц такие нарушения возникают?
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Алексеевна, здравствуйте постоянно. Фосферы появляются когда отвожу глаза в стороны. Иногда глазами вижу пульсацию этих фосфенов. Искры появляются очень редко. После сна симптомы усиливаются
Невролог
По сосудам нет причин ваших симптомов, тремор головы это следствие стресса, в данном случае.
Касаемо шума, на что он похож? Меняется ли с переменой положения тела? Постоянный или периодами?
Касаемо зрительных нарушений, по части неврологии все, что можно исключили по обследованиям, можно было бы подумать о зрительной мигрени, но если симптомы Постоянные, длительное время, то не совсем укладывается в клиническую картину. Есть вариант ещё раз с окулистом поговорить, может он дополнительно обследование нащначит, так как был стандартный осмотр, не углублённым.
Клиент
Маргарита Алексеевна, меняется. Когда ложусь на правый бок, смещается в правое ухо. Писк высокочастотный, постоянный.
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте нужен отоневролог и сурдолог
очный осмотр
возможно прием сертралина он может уменьшать тинитус
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тиннитус нейросенсорная тугоухость
27 октября 2022
Алексей
Вопрос закрыт
Давление в одном ухе и тиннитус, болей нет
14 июля 2023
Anastasia, Белград
Вопрос закрыт
Заложенность уха, свист
28 декабря 2024
Алексей, Москва
Вопрос закрыт
Появился тиннитус в левом ухе
4 марта
Иван
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Яна Игоревна Потехина
774 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
58 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Вардуи Аветисян
Вежливое отношение Очень помог врач и развеял сомнения. Грамотная, компетентная.
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Хороший врач. Дает развернутые ответы. Очень информативно и емко Компетентная.
фотография пользователя
Специалист своего дела.Всё по существу. В процессе лечения думаю не раз к ней ещё обращусь. Да...
— Руслан, г. Киржач