СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №4563533

Что вас беспокоит?

Хронический средний отит, евстахиит и тиннитус

3,5 года после орви (возможно коридор, т.к. была полная потеря на 100% обоняния в течение месяца), возник тиннитус, была у лора-сурдолога-отоневролога, аудиометрия в норме, диагноз евстахиит, средний катаральный двухсторонний отит, также было проведено скт верхнечелюстных пазух и мрт головного мозга, на скт и мрт обнаружили воспалительные изменения левой верхнечелюстной пазухи и кисты верхнечелюстных пазух размерами 1,1×2,1 см. Лор назначила лечение по поводу евстахеита: синупрет, нозабек, аква марис, надувать шарики, пить с трубочки, жвать жвачки, самопродуваться. Ничего не помогло восстановить дисфункцию евстахиевой трубы, все так же щелчки при глотании, отечность носа, месяц назад еще раз обратилась к лору, картина та же, втянутость барабанных перепонок, щелкает в ушах при глотании, то же самое лечение в очередной раз не помогло, тиннитус так же остается и не пропадал за эти 3,5 года. Что делать? Операция? Есть ли возможность восстановить евстахиевые трубы и избавиться от тиннитуса?

Тиннитус, евстахиит
32 года
4 часа назад·Просмотров: 35·Ксения

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
При сохранении дисфункции слуховой трубы столь долгое время показано хирургическое лечение. В первую очередь рекомендуется рассмотреть вопрос о шунтировании барабанной полости, однако за 3.5 года могли произойти рубцовые изменения, поэтому в некоторых случаях целесообразнее выполнять ревизию барабанной полости с возможной тимпанопластикой . Для начала рекомендуется выполнить КТ височных костей. Помимо височных костей на КТ необходимо оценить структуры полости носа, носоглотки и пазух . При нарушении вентиляции слуховой трубы со стороны носоглотки, полости носа , хирургическое лечение иногда начинают со структур полости носа.

Добрый день.
Ознакомился с приложенными фотографиями.
На МРТ определяются отек слизистой оболочки и кисты верхнечелюстных пазух, отек слизистой оболочки может сохраняться после перенесенной вирусной инфекции до 4-х месяцев. Кисты это закупоренная железа слизистой оболочки, шарик с жидкостью, опасности не представляет, на дыхание не влияет.
При длительно сохраняющейся дисфункции слуховой трубы рекомендуют пройти компьютерную томографию височных костей и придаточных пазух носа, эндоскопическое обследование полости носа для определения патологии со стороны носоглотки, полости носа.
В похожих случаях рекомендую консультацию оперирующего ЛОР врача для решения вопроса об оперативном лечении (шунтирование барабанной полости, устранение патологии со стороны полости носа и носоглотки, при их наличии).

Доброе утро Ксения! Это лор доктор Сергей Львович. Чтобы выяснить причину снижения слуха и не эффективность лечения- необходимо найти основную причину,которая приводит к этому!
Необходимо сделать:
КТ пазух носа- исключить искривление перегородки носа и нарушение анатомии раковин носа- это часто приводит к нарушению аэрации пазух и барабанной полости! Сделайте Аудиометрию и Тимпанометрию. УЗИ сонных и позвоночных артерий. Рентген шейного отдела позвоночника - часто патология сосудов или позвоночника - может быть причиной шума или звона в ушах!!!
Дообследуйтесь! Приложите данные результатов к вопросу- рад буду помочь разобраться в вашей проблеме! Жду результаты обследования - если хотите получить рекомендации к вашему выздоровлению! Удачи!!!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.