Консультация эндокринолога /

Результаты анализов — вопрос №2848494

133 просмотра

Добрый день!
Уже длительное время выпадают волосы. Так же в последнее время чувствую постоянную усталость, раздражительность. Сдала комплекс анализов. Результат:
Ттг - 1,95
Пролактин - 14,67
Альдостерон - 69,9
Витамин Д 25 - 34,80
Ферритин - 12,3
Фолиевая кислота - 5.1
Гликогемоглобин А1с - 4,8
Цинк - 12,4
Медь в крови - 14,2
ОАК (эритроциты 4,58; гемоглобин 134; гемотокрит 39,8; средний объем эритроцита 87; среднее содержание гемоглобина 29,2; средняя концентрация гемоглобина 337; индекс анизоцитоза эритроцитов 12,5; тромбоциты 207; средний объем тромбоцитов 16,3)
Я понимаю, что низкий уровень ферритина. Подскажите, пожалуйста, какой препарат лучше пропить и все ли нормально кроме пониженного ферритина. Благодарю за ответ!

Возраст: 31

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте.
По результатам латентный дефицит железа.
Нужно понять его причину.
Менструация не обильная?
Заболеваний желудка нет?
Желательно исключить хеликобактер желудка.

Для лечения можно принимать ферретаб по 1 капс перед сном 2 месяца с контролем ферритина.
Клиент
Здравствуйте! Обильная и цикл не регулярный. С желудком тоже были проблемы (раз в год случался приступ панкреатита)

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Сомнолог
Тогда желательно проконсультироваться с гинекологом и гастроэнтерологом.
Сейчас можно пропить железо и посмотреть уровень ферритина через 2 месяца, насколько оно хорошо усваивается.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте

Ферритин низкий. Норма его минимум 45. В в идеале ферритин должен быть равен вашей массе тела. Даже при нормальном гемоглобине снижения Ферритина говорит о наличии латентного железодефицита, что тоже требует терапии
Рекомендую к приему Сорбифер дурулес по 1 таблетке 1 раз в день в течение 2 месяцев. Затем пересдайте показатель
За 2 часа до и после приема железа исключить чай, кофе, шоколад и молочные продукты

Если выбирать из препаратов железа, то лучше выбирать препараты двухвалентного железа (тотема, ферретаб, сорбифер, актиферрин, Ферро-фольгамма, фенюльс, ферроплекс, тардиферон, ферроградумет, гемофер) из-за лучшей биодоступности. Препараты трехвалентного железа (ферлатум, ферму лек в таблетках, мальтофер и биофер) обладают биодоступностью значительно ниже, поэтому их лучше не выбирать

+ консультация гинеколога и гастроэнтеролога для поиска причины железодефицита
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Верно, снижены запасы железа в организме (ферритин), рекомендую препараты для его восполнения - Ферретаб (содержит железо+фолиевую кислоту) 1 капсула 1 раз в сутки или феррум лек 100 мг в сутки (1 таблетка жевательная) или можно принимать Solgar Легкодоступное железо по 1 капсуле 2 месяца и через 2 месяца контроль ферритина (норма от 40 и выше) и ОАК. Так же, чтоб лучше усваивалось железо вместе с ним принимать курсом витамин С, фолиевую кислоту 400 мг (метилфолат) ежедневно 2 месяца, витамин В12 100 мкг 2–3 раза в неделю 2 месяца.Так же нужно разобраться почему так сильно снизился ферритин- обильные месячные? Пройти УЗИ щитовидной железы, абдоминальное, ЭКГ, ФГДС, кал на скрытую кровь, консультация гинеколога.и гастроэнтеролога. Включить в питание продукты, содержащие железо (печень, крупы - гречка, овсянка, бобовые, шпинат, гранат, тыквенные семечки). Так же принимать Аквадетрим 4 капли в день постоянно для поддержания его уровня.
Будьте здоровы !
Эндокринолог
Здравствуйте.
По анализу имеется снижение ферритина, возможен приём препарата Солгар легкодоступное железо 2 капс. на ночь в течение 2 месяцев. Ферритин должен быть выше 45.

Необходимо выяснить причину снижения железа в организме, проконсультируйтесь с врачом гинекологом и гастроэнтерологом, причиной снижения железа являются обильные менструации, так же патологии ЖКТ, когда железо не усваивается.
Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте.
Ферритин (запас железа) норма выше 45, можно принимать препарат Тотема 1 ампула с апельсиновым соком (витамин С для лучшего усвоения) через трубочку 1 раз в день месяц, далее снова контроль ферритина + диета богатая железом: печень, гречка, говядина, мясо. Препараты железа для лучшего усвоения не принимать в течении 2 часов с молочными продуктами, чаем, кофе.

Низкое железо может быть из-за:
-регулярных кровопотерь (обильные месячные, носовые кровотечения, геморрой)
-питание бедное источниками железа
-хеликобактер, проблемы с ЖКТ (идет не усвоение железа)
Есть что-то из вышеперечисленного?

Если после восполнения запасов железа волосы продолжат выпадать, то можно обратиться к трихологу, так как анализы остальные в норме.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Результаты исследования крови на антитела
14 июля 2021
Зоя Захаровна
Вопрос закрыт
Пмс или беременность?
16 августа 2021
Илья
Вопрос закрыт
Расшифровка скрининга
29 июля 2022
Александра
Вопрос закрыт
Тест на Б положительный,а через 3 дня отрицательный.
23 марта 2023
Валентина, Новокузнецк
Вопрос закрыт
Боль и жжение в сердце
28 марта
1000.00 р.
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Екатерина Сергеевна Авсиевич
8 отзывов
Эндокринолог
2014-2020 гг., Российский
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел