Консультация невролога /

Головокружение — вопрос №2848633

109 просмотров

Слабость,нарушение координации,нарушение зрения
в плане размытости букв издалека,схость и боль глаз, головокружение, вибрации по телу,сильная сонливость, тяжесть и тошнота в желудке периодически.Потеют ладони,ступни,подмышки, обильнее чем раньше.Женщина,35лет.

Возраст: 35

Хронические болезни: Сколиоз,экстрасистолия, остеохондроз, пиелонефрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте. Окулист вас консультировал по поводу зрения?
Головокружение по типу опьянения или вращение?
Все симптомы возникли сразу или появлялись постепенно?
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Алексеевна, здравствуйте, окулист ставил синдром сухого глаза,головокружение как вращение и шаткость какое то появляется, симптомы нарастали постепенно и каждый день теперь так,лучше не становится,бывает в жар кидает,тревожность
Невролог
Стрессы были накануне симптомов? Переутомление?
Клиент
Маргарита Алексеевна, я очень сильно стрессовала 1,5 года и переутомления были жуткие
Невролог
Уточняю, так как больше данных за повышенную тревожность, симптомы очень характерны.
Учитывая потливость стоит сначала проконсультироваться с эндокринологом, если по его части ничего, значит однозначно повышенная тревожность и тогда лечение заключается приёме антидепрессантов СИОЗС под прикрытием анксиолитиков, назначает психотерапевт очно, все по рецепту.
Невролог
Здравствуйте! Данные проявления могут быть при эндокринопаии(инсулинорезистентности, патологии щитовидной железы) либо являться проявлением тревожного расстройства. <br />Вы не обращались к эндокринологу с данными жалобами?
Принятый ответ
Клиент
Анна Евгеньевна, щитовидная в порядке,по узи смотрела, к эндокринологу не обращалась.
Скажите, а это может быть рассеяный склероз? Очень переживаю поэтому поводу. В 2022 в конце, дела Мрт всё было нормально
Невролог
Нет, на РС Ваши жалобы не похожи, там немного другие проявления.
Невролог
Здравствуйте! По описанию симптомов можно предположить синдром сухого глаза и тревожное расстройство.
Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
Принятый ответ
Невролог
Добрый день! Сдавали анализы крови? Ферритин, витамин В12, инсулин, ТТГ, СРБ?
Если нет, рекомендовано сдать
Пока по описанию больше данных за тревожное расстройство
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! Можете пройти опросник HADS для исключения скрытой тревоги и прикрепить результат? ссылка на опросник - https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте,Есть хронический стресс?были раньше проблемы с щитовидной железой ?ваши симптомы схожи с вегето -сосудистой дистонией,необходимо провести пройти обследование по полный анализ крови ,,ЭКГ , , сахара, холестерина ,,ферритин холестерина низкой плотности ,узи сосудов шеи ,ТТГ Т; узи ЩЖ, , сделать слезно-носовую пробу у офтальмолога.
пробу у офтальмолога.Рекомендую пройти очную консультацию у невролога и кардиолога, В вашем случае необходимо соблюдать режим труда и отдыха, рекомендован полноценный ночной сон не менее 8 часов, ЛФК, массаж,, йога, плавание , растяжка , тейпы на шейный отдел позвоночника а также рекомендую добавить медикаментозную терапию(наряду с симптоматической терапией) с приема препаратов Мексидол в виде внутримышечных иньекций 4-5 мл в/м - 14 дней, далее Мексидол Форте 250 мг 3 раза в день в течении двух месяцев, тенотен 2 таб 2 раза в сутки 1 месяц
Невролог
Здравствуйте
Ваши симптомы похожи на функционального ( психогенного) рода нарушения. То есть нет органической патологии. А есть обратимый функциональный процесс. Возможно перед возникновением симптомов были стрессы переживания? Что стало пусковым механизмом возникновения данных жалоб? И как давно это вас беспокоит?

Пройдите тест на тревогу шкала hads и напишите результаты. https://t.me/prismahadsbot?start=hads

Сдать рекомендуется оак, ферритин , ттг, т4, т3, витамин д, витамин в12.
Невролог
Здравствуйте, по описанию вероятнее всего это Персистирующее постурально-перцептивное головокружение.

Для ПППГ характерно:
1. Постоянное ощущение покачивания или шаткости и/или невращательного головокружения, длящееся не менее 3 мес (как минимум 15 сут в месяц), иногда ежедневное:
— симптомы сохраняются часами, но могут колебаться по степени выраженности, иногда совсем пропадать
2. Ощущение головокружения усугубляется при переходе в вертикальное положение, движении, а также под воздействием зрительной стимуляции (мелькание предметов вокруг, движущиеся объекты).
4. Симптомы заболевания значимо снижают качество жизни больного и становятся причиной хронического стресса.
5. Симптомы не могут быть объяснены другими заболеваниями.


Необходима очная консультация доказательного врача -невролога для подтверждения диагноза .

В подобных случаях рекомендуется:
-Когнитивно-поведенческая терапия
-Препаратами первой линии являются
СИОЗС + транквилизатор
-Вестибулярная гимнастика

Эсциталопрам ( ципралекс) 10мг по 1/4 таб утром 4 дня, затем по 1/2 таб утром 4 дня, затем по 3/4 таб утром 4 дня, затем по 1 таб утром минимум 6-8 месяцев.
Тералиджен 5 мг 1 таб вечером неделю , затем по 5 мг 2 раза в день неделю , затем по 5 мг 3 раза в день - 1 месяц с последующей отменой в обратном порядке(Препараты рецептурные )
Арлеверт ( Циннаризин 20 мг + Дименгидринат 40 мг ) по 1 таб 3 раза в день - 1 месяц ;

https://lorlor.ru/articles/posturalno-pertseptivnoe-golovokruzhenie/
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка МРТ
19 февраля 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Скачки давления
18 октября 2024
Сергей, Тула
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Евгеньевна Шкенева
79 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
64 отзыва
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Анна Мироновна Попович
10 отзывов
Невролог
Российский национальный и
Опыт работы: 36 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
298 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Любовь Смирнова
Спасибо за развёрнутый и понятный ответ Все отлично Быстрый отклик
— Илья, г. Сургут
фотография пользователя
Неврологу Лилия Акбашева
Врач ответила на все вопросы и дала верную консультацию. Врач помогла с диагнозом и решением...
— Ольга
фотография пользователя
Очень внимательный врач Получила исчерпывающую информацию Однозначно всем советую, сама хочу...
— Анна