Высокий активный В12 — вопрос №2848710

Question

Высокий активный В12 — вопрос №2848710

Олег

76 просмотров

22 января 2025

анализы активный В12 201 пмооль/л при референсных значениях 25-165, головокружение, слабость. боль в правой стороне груди. Подскажите, такие анализы не опасны?

Возраст: 49

Хронические болезни: ГЭРБ, удалён желчный пузырь, атрофический метапластический гастрит, остеохондроз грудного отдела позвоночника

Вопрос закрыт

боль

головокружение

слабость

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Олег, 22 января

Клиент

Светлана Сергеевна, спасибо за ответ, принимаю розувостатин, урсодез, давление нормальное. с уважением О.М.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Аникина Светлана Сергеевна, 22 января

Клинический фармаколог, Терапевт

По показателям липидного спектра, можно сказать, что дозировка розувастатина недостаточна. Дислипидемия нуждается в корректировке лечащим врачом, так как гиперхолестеринемия (повышен лпнп, общий холестерин) и гипертриглицеридемия - факторы развития атеросклероза.
Принимаете ли вы биологически активные добавки ?

Пожаловаться

Олег, 22 января

Клиент

Светлана Сергеевна, хофитол, линекс, домперидон, нольпазу. спасибо за ответ, УЗИ БЦА признаки стенозирующего атеросклеротического поражения БЦА, непрямолинейности хода позвоночных артерий, ОСА справа кальценированная АСБ до 25% по диаметру. пил розувостатин , перехожу на аторвастатин. моего терапевта волнует высокий активный В12, посоветовала консультацию гематолога,унс его в городе нет, поэтому обоатился на Ваш сайт. С уважением О.М.

Пожаловаться

Аникина Светлана Сергеевна, 22 января

Клинический фармаколог, Терапевт

Я вас поняла.
Если возникнут вопросы , буду рада ответит

Пожаловаться

Олег, 22 января

Клиент

Анастасия Сергеевна, спасибо за ответ, УЗИ БЦА признаки стенозирующего атеросклеротического поражения БЦА, непрямолинейности хода позвоночных артерий, ОСА справа кальценированная АСБ до 25% по диаметру. пил розувостатин , перехожу на аторвастатин. моего терапевта волнует высокий активный В12, посоветовала консультацию гематолога,унс его в городе нет, поэтому обоатился на Ваш сайт. С уважением О.М.

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 22 января

Гематолог, Терапевт

Опасности никакой нет, не переживайте. Лечение повышенного холестерина может идти в плановом режиме.

Пожаловаться

Олег, 22 января

Клиент

Анна Павловна, спасибо за ответ, УЗИ БЦА признаки стенозирующего атеросклеротического поражения БЦА, непрямолинейности хода позвоночных артерий, ОСА справа кальценированная АСБ до 25% по диаметру. пил розувостатин , перехожу на аторвастатин. моего терапевта волнует высокий активный В12, посоветовала консультацию гематолога,унс его в городе нет, поэтому обоатился на Ваш сайт. С уважением О.М.

Пожаловаться

Солтыс Анна Павловна, 22 января

Гематолог, Терапевт

Поняла вас, Олег Михайлович.
Тактика по гемоглобину прежняя (в первом сообщении).

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боли и тяжесть в животе

3 ответа

23 апреля 2021

Ольга

Вопрос закрыт

Неуравновешенность при ПМС

7 ответов

11 ноября 2022

Юлия

Вопрос закрыт

Болит грудь перед месячными

6 ответов

8 января 2024

Элина, Москва

Вопрос закрыт

Боль в бедре

2 ответа

25 сентября 2024

Олеся, Ленинск-Кузнецкий

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Аникина Светлана Сергеевна, 22 января · Accepted Answer · 2025-01-22T12:32:32+03:00

Олег Михайлович, здравствуйте!
Могу вас успокоить, что повышение витамина В12, как правило, не приводит ни к каким негативным последствиям. Не требует никаких мероприятий.
В вашем случае , вероятно, связано с заболеванием желудочно-кишечного тракта (гэрб, состояние после холецистэктомии - происходит снижение ферментативной функции и витамин в 12 медленнее метаболизируется)
Но может быть индикатором какого-то заболевания.
Если есть возможность , прикрепите последние анализы, которые сдавали. Постараемся исключить патологии или назначить обследования.
Что может быть причиной повышения витамина в12
- Заболевание крови (полицетемия, лейкемия ). Достаточно общего анализа крови, чтобы это исключить
- Сахарный диабет . План обследования: глюкоза в сыворотке крови натощак, гликированный гемоглобин
- Гепатит, цирроз (алат, асат, щелочная фосфотаза, узи печени)
- ВИЧ, гепатит В или С.
Просмотрела анализы, тяжёлых отклонений нет.
1) в общем анализе крови повышен гематокрит. Такое бывает при малом потреблении жидкости, после физической нагрузки. Корректируется приёмом жидкости 30 мл на кг массы тела в сутки.
2) Отмечается дефицит витамина д.
В таком случае рекомендован приём препаратов витамина Д (например, Вигантол) в средней дозировке 7000 МЕ (6000-8000 МЕ ) на протяжении 8 месяцев с последующим контролем уровня витамина Д.
3) Есть повышение триглицеридов, общего холестерина и лпнп - это дислипидемия. При таких показателях нужна медикаментозная терапия.
Отмечаете ли вы повышение давления ? Принимаете ли вы препараты , снижающие уровень холестерина.

Степашкина Анастасия Сергеевна, 22 января · Accepted Answer · 2025-01-22T13:08:39+03:00

Здравствуйте! Повышение витамина В12 незначительное( норма до 1000 пг/мл).

На здоровье никак В12 негативно не повлияет и постепенно войдёт в обмен. Контролировать витамин В12 не требуется. Клиническое значение имеет только дефицит В12.

Чаще всего повышение связано с приемом поливитаминов , инъекций витаминов в последние месяцы, употребление в пищу напитков и продуктов обогащенных витаминами.
Реже В12 повышается при болезнях крови, печени. С анализами в остальном все в порядке.
За холестериновых профилем необходимо понаблюдать в динамике, выполнить уздг брахиоцефальных сосудов.

Солтыс Анна Павловна, 22 января · Accepted Answer · 2025-01-22T13:20:56+03:00

Здравствуйте
Повышение В12 чаще всего связано с поступлением его извне (витамины, БАДы, биодобавки, пища). Опасности это не представляет.
Ферритин в норме.
Норма гемоглобина для мужчин до 165 г/л, гематокрита до 49%. Повышение этих параметров может быть при недостаточном потреблении жидкости, приеме препаратов (мочегонные, тестостерон), курении, активном занятии спортом, при наличии хронических заболеваний почек, сердца или легких, при семейном эритроцитозе, а также при миелопроиферативном заболевании.
Если в течение 3 мес изменения в ОАК сохраняются, необходимо выполнить дообследование: кровь на ЛДГ, эритропоэтин, УЗИ ОБП+почки. По результатам консультация гематолога.
При повышении холестерина назначается средиземноморская диета, физическая активность, снижение веса. если есть лишний. С терапевтом рассмотреть прием статинов. Контроль липидного спектра и УЗИ БЦА через 3 мес.