Что вас беспокоит?
Расшифровка анализов ребёнка
Здравствуйте, мы сейчас находимся за границей , ребёнок 1,9, 2 недели назад заболели ОРВИ, кашель , сопли , температура была 1 день 37,5.(больше не поднималась )Через неделю начался понос, на след день рвота однократно, сразу начали принимать Фосфалюгель, и энтерол, на след день кал был сформирован, потом , снова рвота ночью, на след день понос 1 раз, и через день снова рвота, вчера не было ни рвоты ни поноса, а ночью опять вырвало, итого 4 эпизода рвоты, и 4 жидкого стула, подключили стопдиар сегодня 3ий день, ребёнок сидит на диете, бгбм, рис и индейка, сегодня сдали анализы, лейкоциты повышены, температуры нет , живот мягкий , узи сделали тоже , печень увеличена, и вздутие, подскажите кровь вирусная или бактериальная? И почему так долго не уходят симптомы 🤔
Принятый ответ
Здравствуйте, прикрепите результаты анализов. Нужно оценивать не только уровень лейкоцитов, но и всю лейкоцитарную формулу. В вашем возрасте лейкоциты в норме до 15-17
Кровь бактериальная . Высокий уровень нейтрофилов. Если по узи исключили хирургическую патологию -Это может быть бактериальная кишечная инфекция. В этом случае антибиотик назначаем системно. Согласовать с врачом очно.
Все остальные ваши действия – абсолютно верны. Продолжаем лечение и соблюдаем диету.
Я там даже не вижу нейтрофилов, а стопдиар я так понимаю, не помогает? Нужен другой аб?
Гранулоциты
Да
Согласовать с врачом назначение антибиотика
Обычно назначаем амоксиклав/ панцеф
Принятый ответ
Добрый день. В крови есть бактериальные измения ( повышены нейтрофилы) , если на данный момент нет жалоб рекомендую через 2-3 дня повторить анализ в динамике, если будет сохранятся повышение решать вопрос о назначении антибактериальной терапии.
Добрый, жалобы есть, рвота через день ночью, и жидкий стул+слизь через день, анализ на оки, и вирусы отрицательные
В таком случае необходим прием антибактериального препарата. При кишечных инфекция обычно используют цефалоспорины ( цефиксим)
А какие питьевые аб есть ? Чтобы не укроы . и вообще может ли кишечная бак инфекция , протекать без температуры, и так волнообразно?
Да может, иммунитет сдерживает и нет температуры. Лучше для осмотра все таки посетить педиатра очно.
Данный антибиотик есть в виде суспензии ( супракс или панцеф)
Принятый ответ
Здравствуйте!
похоже на кишечную инфекцию
Сейчас главное не допустить обезвоживания
1) Поэтому отпаивать ребёнка Адиарин Регидро по чайной ложке каждые 15 минут. С рвотой ребенок теряет Na, с жидким стулом K .Поэтому солевые растворы обязательно.
2) Придерживаться диеты ( исключить все молочные продукты , свежие овощи ,фрукты , ягоды , мучные изделия , жирное , жареное , соленья , можно хлеб подсушенные , вся пища вареная и пареная , рис хорошо крепит стул )
3) Сорбенты- энтеросгель /полисорб . Между сорбентами и пробиотиками интервал 2 часа выдержать .
4) Пробиотики - Бак-сет бэби по 1 саше 1 раз в день во время приема пищи.( он крепит стул ) курс 10-14 дней
Красные флаги ?, при которых необходима госпитализация:
-сухость слизистых и кожи,
-отсутствие мочеиспускания 6 часов
-плач без слез
-ребенок очень вялый и спит весь день
По ОАК бактериальная инфекция: рекомендую начать прием антибиотиков.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По вашему анализу крови есть данные за бактериальную инфекцию.
Сейчас ваше лечение правильное, побольше жидкости и продолжайте соблюдать диету
Думаю стоит подключить антибиотик . Как правило, назначают энтерофурил. Рекомендую обсудить это с лечащим врачом
Здравствуйте, принимаем стопдиар, 4 день сегодня, это ведь аналог Энтерофурила, завтра утром сдадим еще раз, если станет хуже, перейдём на другой аб, скажите есть еще что то критичное в анализе крови ?
По крови критичного ничего, кроме бактериальной инфекции. Анемии нет, аллергии нет.
Если же лучше не станет, тогда рекомендую перейти на антибиотик панцеф
А что скажете по поводу аб Сиспрес 250(Ципрофлоксацин) нам его прописали , по пол таблетки утром и вечером, на 5 дней, но в инструкции противопоказания до 18 лет, поэтому сомневаюсь
Ципрофлоксацин оказывает плохое влияние на суставы и соединенительную ткань.
Если есть возможность выбрать другой антибиотик, я бы рекомендовала выбрать его.
Цифрофлоксацин это препарат, который назначается в самую последнюю очередь, когда других нет
Поняла спасибо ?, просто сейчас ездили в инфекционную, в кале лейкоциты 11, инфекционист предпожил, что это может не кишечная инфекция быть, а какая то другая , хотя симптомы у нас именно кишечные, больше всего беспокоит обильное слюноотделение, и рвота
Какие то анализы делали?
Лечение назначали?
Только копрограмму сделали лейкоциты 11, и слизь, да не поверите выписали аб Азитромицин в суспензии, сейчас читаю , и понимаю что это вообще не от кишечных инфекций ?♀️
В этом плане соглашусь. Азитромицин можно использовать при Helicobacter pylori
Тогда панцеф все таки возьмём, мы его уже пили 8 месяцев назад, тоже от кишечной инфекции, не подскажите дозировку на 13кг
Ваша дозировка 100 мг, тоесть 5 мл 1 раз в день в течение 5 дней
5 мл в один прием? Или по 2,5 мл 2 раза в день, мы просто до этого так его пили, или без разницы как пить, главное чтоб общее количество в сутки было 5?
Можно в 1 прием, можно поделить на 2 приёма, важно, чтоб 5 мл в сутки
А подскажите пожалуйста еще, сейчас пришел анализ на простейшие положительные результаты
Вы могли бы его прикрепить
Ага прикрепила
В данном случае препарат немозол по вашему весу 6-7 мл 1 раз в день, в течение 5 дней
Спасибо, это кто у нас лямблиоз? Он может вызывать такие симптомы, и такую кровь?
Да, это лямблии. Кровь действительно может реагировать по разному на них. И ваши изменения связаны с ними.
После лечения через 1,5-2 недели рекомендую сдать кал на простейших повторно, чтоб посмотреть как прошло лечение
Огромное спасибо вам?
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Добрый день, по данным анализов - бактериальная инфекция, повышены нейтрофилы. Необходим очный осмотр педиатра, нельзя исключить кишечную бактериальную инфекцию. Контроль анализа крови в динамике.
Похожие вопросы по теме
- 24 Января 20161 ответ
- 11 Ноября 20171 ответ
- 3 Декабря 20171 ответ
- 29 Августа 20191 ответ