Что вас беспокоит?
Новорожденный не ходит в туалет
Здравствуйте. Ребенку 1 месяц и 13 дней. Родилась 3120, рост 52 см. 8 декабря. Уже в роддоме начался запор, сутки не ходила в туалет. Смесь хипп. По приезду домой перешли на обычный Нан, был запор. По совету педиатра перешли на Нан комфорт. Стул стал раз в сутки. Решила ввести Нан кисломолочный, у ребенка начались колики, отменили. 1 января случайно накормили наном кисломолочным. Ребёнок сходил в туалет через час, в течении двух дней ходила раз в сутки, на третьи понос до 10 раз в сутки. С тех пор стала ходить в туалет раз в 2-3 сутки. Сегодня почти 3 сутки не ходит в туалет. Питание смешанное, грудь почти не берет. Смесью 60 мл докармливаю. В первый месяц ребенок набрал 2300, педиатр говорит перекорм, от этого ходит плохо в туалет. Сказала кормить меньше смесью и грудью. Уменьшила порцию с 90 мл до 60-50 мл, ребенок стал ходить в туалет раз в 1,5 суток. И так три раза. На сегодняшний день в 22.00 будет как трое суток не ходить в туалет. Что делать? Как кормить ребенка? Стоит ли вводить кисломолочный Нан и прекратить кормить грудью? Сдавали анализы. По ним вроде лактазная недостаточность. Стул не пенистый. Фото анализов и стула прилагаю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, диагноз лактазная недостаточность выставляют по симптомам - жидкий стул, впитывающийся в подгузник, раздражающий перианальную область, обильная пена в стуле. Кал на углеводы не информативен
Отсутствие стула на смеси до 5 дней, на груди до 7 дней считается нормой, если ребенка это не беспокоит
А частая смена смеси тяжело отражается на жкт
Татьяна Андреевна, ребёнок тужится и плачет. Вчера совсем немного кала отошло. С пол чайной ложки. Беспокоят газы. Разве кишечник не растягивается от каловых масс в нем?
Татьяна Андреевна, может ли организм адаптироваться к кисломолочныму Нану, несмотря на колики от него? И через сколько?
А препараты симетикона (Эспумтзан, боботик) даете? Они помогут отхождению газов
Ребенка беспокоят колики или газики? Это немного разные понятия
Если газики, то после их отхождения становится легче
Татьяна Андреевна, даю, газы отходят да толку мало
Каловые массы в этом случае не копятся, смесь/грудное молоко полностью переваривается, поэтому стула нет
Как часто и сколько даете?
Татьяна Андреевна, вы хотите сказать до сегодняшнего дня у нас два дня копились, а а теперь три дня будут? Вчера кал отошёл немного около пол чайной ложки
Татьяна Андреевна, 7 раз в день, через 3-, 3, 5
Татьяна Андреевна, грудь плюс 50-60 мл
Смесь и молоко могло эти дни просто усваиваться, поэтому стула и не было
Можно давать эспумизан каждое кормление по 10 капель
Пока не сформируется жкт у ребенка, не заселится нужной микрофлорой, пока ребенок не научится, чтобы газы отходили, данные беспокойства могут быть у ребенка
Татьяна Андреевна, можно ли давать и Нан комфорт и кисломолочный и грудь? Или это перебор?
Если у ребенка стул мягкий, то кисломолочная смесь не показана
Татьяна Андреевна, может ли Биогайя вызывать запор?
Некоторые Пробиотики могут крепить стул
Принятый ответ
Здравствуйте. Грудью кормить рекомендую обязательно. На ГВ стула может не быть неделю, это норма, на смеси стула может не быть 5 дней это тоже норма. В перерывах между кормлениями рекомендую поить ребёнка водой детской и детским чаем по возрасту. По поводу стула – если жидкий водяной, пенистый впитывается в подгузник, перианальная область красная, то это признаки ЛН. Диагноз ставит только на основании клинических признаков.
В таких случаях рeкoмeндую к приёму фермент лактаза, есть капли Изикол бэби -единственная лактаза, которую можно добавлять прямо в рот, очень удобно ее использовать ночью. В каждое кормление. Результат от приёма фермента оцениваем через 2-3 недели ежедневного приёма, не раньше. Каждая новая смесь – это новый стресс и новая адаптация ферментных систем. Не рeкoмeндую так часто менять – ферменты не успевают адаптироваться и наладить работу кишечника. Ферментам для работы нужна вода. Пить воды и детского чая рeкoмeндую ребёнку 30-40 мл на кг веса в сутки. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Михаил Николаевич, здравствуйте, жидкого водяного стула нет. Но покраснения есть в перинатальной области. Разве кишечник не растягивается от каловых масс?
Для устранения покраснения орошать перианальную область антисептиком Мирамистин в спрее, разрешен на кожу с рождения.
Если пища полностью усваивается, то накопление каловых масс происходит при ГВ в течение 5-7 дней, а при ИВ в течение 4-5 дней.
Михаил Николаевич, спасибо. А если полностью перейти на ИВ, то как тогда лучше кормить? Со кисломолочным наном или нет?
можно попробовать, но ГВ считается лучшим питанием на сегодня.
Михаил Николаевич, спасибо большое
Здоровья и Удачи!
Михаил Николаевич, а может ли Биогайя вызывать запор?
этот пробиотик слабит стул.
Принятый ответ
Здравствуйте, Юлия! Запора у малыша нет, стул мягкий.
Стул на СВ в норме может отсутствовать до 5 дней.
Облегчать состояние, при этом не вмешиваясь активно в процесс опорожнения можно, практикуя позу высаживания, хорошо помогает в отхождении газов.
Делайте массаж животика по часовой стрелке несколько раз в день.
На животик выкладываем перед каждым кормлением, чтобы
«спустить» лишний воздух и не провоцировать повышенное газообразование.
Кисломолочная смесь не нужна.
Грудью, конечно, лучше кормить, пока есть такая возможность.
На анализ на углеводы не ориентируемся, если нет частого жидкого пенистого кислого стула, то и лактазной недостаточности нет.
По копрограмме воспаления нет,
Реакция на скрытую кровь часто ложноположительная, лучше сдать отдельно кал на скрытую кровь иммунохимическим методом.
Положительная реакция на белок отмечается в анализе на фоне незрелости ферментативной системы в силу возраста, белок на полностью расщепляется, и поэтому такой результат. Это не указывает на воспаление.
Алина Александровна, здравствуйте, просто у меня уже истерика. Ребенка беспокоит, то что не может сходить в туалет. Вчера пукнула и отошёл кал с пол чайной ложки. Ноги поджимает. Поза высаживания не помогает.
Алина Александровна, может ли организм несмотря на колики от кисломолочного Нана, адаптироваться к нему? И через сколько?
Кисломолочная смесь не показана при таком мягком стуле. Адаптация в целом занимает месяц к смеси
Высаживать нежно регулярно, ежедневно.
Понимаю Ваше беспокойство, но у малыша дисхезия, это проходит с возрастом, нужно набрать с терпения.
Ни одна смесь не поможет избавиться от этой симптоматики
Алина Александровна, может ли Биогайя вызывать запор?
Добрый вечер, напротив, биогая обладает послабляющим эффектом, как правило
Алина Александровна, просто почитала ваших коллег, пишут, что пробиотики крепят стул
Они бывают разные, именно биогая слабит, когда баксет, например, крепит.
Принятый ответ
Добрый день. По фото стул нормальный, лактазная недостаточность ставится на основании клиники ( пенистый стул, раздраженная кожа перианальной области, стул впитывается в подгузник) <br />Гв по возможности старайтесь оставить. Смесь часто менять не нужно, опираемся на самочувствие ребенка, если его не беспокоит ничего то стула может не быть до 5 дней
Нина Сергеевна, а если беспокоит? То что делать?
До 6 месяцев у детей бывает дисхезия, когда ребенок не может ходить в туалет потому что не может расслабить сфинктер. В таком случае в течении дня кормить тройным комфортом, 1 кормление утром заменить на кисломолочный нан. Если сильно беспокоить можно использовать 1/2 свечи глицирина , а так же
можете облегчить состояние : выкладывать на животик почаще вне кормления, делать массаж животика по часовой стрелке таже вне кормления.
Нина Сергеевна, постепенно вводить? Я пыталась ввести, но у ребенка начались колики. Несмотря на его мучения, всё равно попытаться кормить кисломолочным? Должен же ведь адаптироваться организм в конце концов под кисломолочный?
Вы сколько раз в день давали ? Или по сколько мл?
А если не давать км смесь ребенка беспокоит отсутствие стула?
Нина Сергеевна, кисломолочный Нан был вводился по 30 мл в течении 4 дней в середине декабря, не пошёл, были сильные колики, поэтому отменили. 1 января случайно дали, и она стала ходить в туалет 3 дня подряд после него. После этого ребенок стал ходить раз в 2 дня. На сегодняшний день уже 3 дня не ходит
Нина Сергеевна, смесь получается давали 5 раз. Последний раз 1 января. И 4 раза в декабре. После кисломолочного болит живот. Поможет ли в этот раз? Как долго могут быть боли в животе у ребёнка от кисломолочного Нана?
Без кисломолочного Нана , ребенка беспоит то что он не ходит в туалет?
Нина Сергеевна, не всегда, на 3 день кончится начинает. Сегодня уже как 3 не ходит, но не беспокоится вроде. Всё как обычно, скрючится, потужиться и успокоится, может поплакать. Когда покакает так себя не ведёт. Спокойная, весёлая
Тогда, мое мнение, не нужно ничего , в Нан тройной комфорт белок частично гидролизован, , в км обычный белок. Плюс кисломолочная может у некоторых детей давать газообразование. Если выраженое беспокойство 1/2 свечи глицирина
Если нет слизи , крови в стуле, или стул пенится, впитывается в подгузник смесь менять не нужно
Нина Сергеевна, не будет ли синдрома ленивого кишечника, если часто ставить свечки? 1/2 свечки от взрослой или детской? И ещё я читала, что можно давать дюфалак длительно, так ли это?
Нет, данный синдром не разовьется, если это делать редко, 1-2 раза в месяц, когда действительно ребенка беспокоит стул. Можно использовать дюфалак 2,5 мл 1 раз в день утром, но первое время препарат вызывает вздутие и повышенное газообразование. Если ребенка не сильно беспокоит отсутствие стула, то необходимости нет
Принятый ответ
Здравствуйте!
У малышей наблюдается Период младенческой дисхезии( синдром кряхтящего ребёнка), обусловленную неспособностью координировать повышенное внутрибрюшное давление с расслаблением мышц тазового дна, проще говоря ребеночек учится сам опорожнять кишечник . (может наблюдаться до 9 месяцев.)
мы можем с вами только облегчить немного малышу этот период - обеспечить контакт кожа к коже (Носите в позе "тигр на ветке" , поза ^Будды^ , кладите голого малыша к себе на голый живот,) делайте массаж животика по часовой стрелке , высаживание . Можно давать Био Гая по 5 кап 1 раз в сутки 14 дней или Рела Лайф /Примадофилус реутери /Биоамикус/ НАНcare Флора протект .При газообразование повышеном Давать препараты Симетикона( например , Эспумизан) нужно набраться терпения , спокойная мама-спокоен малыш, все мамочки проходят этот этап.
Стул может отсутствовать до 7 дней ,быть любого цвета и консистенции ( кроме черного/белого и без прожилок крови ) не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область .
Прибавки у ребёнка выше нормы , рекомендую переходить на чисто гребное вскармливание, можно очно поработать с консультантом по ГВ.
Частая смена смеси это нагрузка на жкт малыша .
Запор это не отсутствие стула несколько дней -а тугой и плотный стул на выходе .
Алина Тиграновна, здравствуйте, спасибо. Ребенок отказывается от груди
Можно поработать с консультантом, поможет с правильным прикладыванием .
После бутылочки многие дети отказываются от груди
Алина Тиграновна, может ли Биогайя вызывать запор?
Маловероятно , она наоборот слабит стул
Похожие вопросы по теме
- 7 Октября 20191 ответ
- 2 Января 20216 ответов
- 17 Февраля 202123 ответа
- 18 Февраля 20211 ответ