Консультация гастроэнтеролога /

Отчего проблемы с кишечником? — вопрос №2849088

100 просмотров

Более года проблемы с животом, боли по утрам, кашеобразный стул, в туалет хожу один раз с утра, но бывает запоры. Стоит только отклонится от диеты, кал становится жидкий, в туалет бегаю по много раз за день. Провел комплекс обследований. Ничего катастрофического врач эндокринолог не нашел. Последние результаты анализов на СИБР и фекальный кальпротектин показали отклонения от нормы. В декабре 2024 года прошел курс по приему таблеток Альфа нормикс 200 мг. Ничего не поменялось. На руках имеются все результаты исследований. Уже не знаю что делать дальше.

Возраст: 45

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, подскажите вы сказали все началось год назад ,с чем связываете ? Может вы переболели кишечной инфекцией ? Или был стресс ? До заболевания кишечника принимали ли вы антибиотики ? Находились ли в стационаре ?
Не замечали ли вы что симптомы усиливаются после молочных продуктов ? Скажите боль связана с актом дефекации?
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Добрый день, я ознакомилась с результатами Ваших обследований, подскажите пожалуйста, а с чем связываете развитие данных симптомов: сильный стресс, перенесенная кишечная инфекция? Считаете ли Вы себя тревожным человеком?
Так же по результатам ОАК у Вас наблюдается повышение эозинофилов крови, подскажите пожалуйста, есть ли у Вас аллергические реакции в анамнезе, бронхиальная астма у Вас или близких родственников? От боли в животе принимаете какие-либо препараты?

По ФКС выявлены воспалительные изменения слизистой оболочки толстого кишечника. На фоне данного воспалительного процесса вероятнее всего повысился уровень фекального кальпротектина.
Дыхательный водородный тест на СИБР у Вас положительный, что говорит о неэффективности предшествующей терпии рифаксимином и метронидазолом(если вы сдавали тест после приема препаратов).

Учитывая наличие илеита в сочетании с катаральным колитом, рекомендуется очная консультация гастроэнтеролога для подбора дозы препаратов группы 5-АСК (месалазин, сульфасалазин), учитывая локализацию изменений предпочтительным является пероральный путь приема препарата. Дозировка препаратов подбирается строго при очном посещении гастроэнтеролога.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Здравствуйте. Спасибо за отклик.
Кишечных инфекций не было, стрессы на работе бывают, но я человек отходчивый, быстро прихожу в норму. Аллергических реакций за собой не замечал. Бронхиальной астмой не болел не я, ни родственники. Обезбаливающие препараты не принимаю, так как боли не сильные. Боли в основном возникают под утро, когда хочется в туалет. А так испытываю периодически в течении дня чувство дискомфорта. Так же замечаю по утрам онемение кончиков пальцев на руках, но не всегда.
Альфа Нормикс 200 мг принимал в течении недели после всех исследований, но не помогло думаю пройти курс еще раз но с большей дозировкой 400 мг.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Действительно курс альфанормикса в данной дозировке мог быть малоэффективным, стандартная дозировка при СИБР 400мг по 1 тб 3 раза в день в течение 14 дней

Так же можно порекомендовать длительный курсовой прием препарата тримебутин 200мг по 1тб 3 раза в день, длительность приема до 8-12 недель.
Клиент
Екатерина Сергеевна, спасибо. Остановлюсь на первом варианте.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте, Петр!<br />Тест на сибр положительный, кальпротектин немного повышен, что говорит о минимальном воспалении<br />Не увидела результаты биопсии при колоноскопии, но по описанию есть воспаление
Дозировки рифаксимина было недостаточно и курс короткий, поэтому эффекта могло и не быть
Здоровья вам!
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Андреевна, здравствуйте.
Я правильно понял, мне нужно пройти курс Альфа Нормикс 400 мг две недели или достаточно одной?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Обычно рекомендуют 400 мг 3 р в сут 10-14 дней при сибр
Клиент
Анастасия Андреевна, спасибо. Так и сделаю
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Обнаружен хеликобактер пилори
1 декабря 2020
Яна
Вопрос закрыт
После сна болит левое бедро
13 июня 2021
Елена
Вопрос закрыт
Колоноскопия
16 ноября 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Обострение простатита после алкоголя
13 декабря 2022
Дмитрий, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Киста левого яичника
14 сентября 2023
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Болевые ощущения внизу живота
20 сентября 2024
Владимир
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Татьяна Николаевна  Чернышева
17 отзывов
Гастроэнтеролог
2014-2020, ФГБОУ ВО «СГМУ
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий