Консультация терапевта /

Узи сосудов шеи — вопрос №2849532

78 просмотров

Добрый вечер , сделали Узи сосудов шеи , обнаружили бляшки , скажите пожалуйста на сколько критично , к какому врачу обратиться за консультацией? Благодарю .

Возраст: 48

Хронические болезни: Болезнь Бехтерева
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Добрый день ,стеноз не критичный , но нужна консультация кардиолога для назначения статинов , чтобы дальше атеросклероз не прогрессировал. И нормализовал уровень холестерина .
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте. Внимательно ознакомилась.
Стенозирующий, гемодинамически значимый атеросклероз.
И выраженная дислипидемия.
Повышен общий холестерин и его плохая фракция лпнп.
Исключить хлебобулочные, трансжиры, полуфабрикаты. Упор на полезные жиры в рацион питания- авокадо, орехи, масла, рыбу. Заменить масла на основе животных жиров на растительные (например, оливковое, льняное, кроме кокосового масла). Купите дозатор для масла, есть на маркетплейсах, чтобы лишнее масло не положить в пищу.
А хорошей фракции ЛПВП наоборот мало, ее должно быть выше, чем выше ЛПВП- тем ниже риск сердечно-сосудистых заболеваний.

При наличии бляшки в сосудах и стенозов(сужений)- рекомендуют начать прием статинов , например, розувастатин 20 мг вечером на 8 недель, потом сдать кровь на ЛПНП, чтобы с дальнейшей дозировкой определиться.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
Гемодинамически значимых атеросклеротических бляшек нет.
Но для снижения прогрессирования атеросклероза рекомендуется назначение статинов Роксера 10 мг вечером , длительно.
Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, исходя из результатов липидограммы и УЗИ брахеоцефальных артерий необходимо придерживаться средиземноморской диеты, принимать омега 3, но так же и требуется приём статинов. Рекомендую начать приём розувастатин 20 мг по 1 таблетке вечером в течение 3 месяцев. Контроль липидограммы и УЗИ брахеоцефальных артерий через 6 месяцев. Будьте здоровы!
Терапевт
Здравствуйте.
По уздг бца гемодинамически незначимый атеросклероз сосудов, т.е на данный момент субъективно дискомфорта и опасности он не несет. Но атеросклероз, к сожалению, не останавливается на данном проценте и дальше будет прогрессирование. Поэтому рекомендовано назначение статинов. К тому же у пациентов с аутоимунными заболеваниями риск атеросклероза выше,чем у пациентов без данных заболеваний.
Статины назначаются с небольших доз с постепенной титрацией под контролем липидного профиля. Из более эффективных препаратов- это розувастатин ( крестор/ роксера/ мертенил/ розукард итд) 10 мг вечером.
Необходимо достичь целевые значения лпнп ниже 1.8.
Ели от статинов отказ,то можно дать срок в 2 месяца для модификации питания и физ нагрузок, если через 2 месяца вам удастся снизить лпнп до 1.8 или на 50 процентов от исходных значений- то рекомендации останутся прежними- диета и физ нагрузки, в статинах тогда необходимости не будет.
В первую очередь необходимо ограничить быстрые углеводы, которые играют большую роль в формировании бляшек и холестерина и трансжиры.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте, клинически значимым считается стеноз больше 70%, у вас ничего критичного нет, но так как изменения все же начались, нужно рассмотреть прием статинов и пересмотреть образ жизни.

На данный момент старайтесь придерживаться средиземноморской диеты:
увеличить овощи и фрукты в рационе,сыр,творог,говядину, морепродукты,бобовые,крупы,орехи.
Исключить:алкоголь,полуфабрикаты,соусы,жирное мясо.

Как правило, в похожих случаях врачи рекомендуют розувастатин 10 мг или аторвастатин 20 мг вечером в течение 3х месяцев с последующим контролем показателей крови.
Терапевт
Здравствуйте!
Стеноз гемодинамически незначим.
( Кровотоку не мешают, не затрудняют прохождению крови)
Липопротеиды низкой плотности повышены ( именно они играют роль в создании бляшек и отложении холестерина на стенках сосудов)
При такой картине назначается гипохолестериновая диета и статины.
Для подбора терапии ( Статинов) и для определения длительности приема, рекомендуется очная консультация врача кардиолога.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль с права над грудью
4 февраля 2023
Светлана
Вопрос закрыт
Язва на верхней губе у кота
19 мая 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Почему не помогает лечение?
12 декабря 2023
Яна
Вопрос закрыт
Варикоцеле
31 июля 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Павловна  Солтыс
54 отзыва
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анна Валерьевна Наринская
25 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2013-2019, ФГБОУ ВО «ДВГМ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач супер , очень хорошо разбирается в своем деле Очень полезно Внимательная , умная , чуткая
— Зоя, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Спасибо большое, все понятно, современный подход к решению проблемы Консультация была очень...
— Милена
фотография пользователя
Нефрологу Виктория Попова
Очень профессиональный врач, подробно и полно ответила на все вопросы. Консультировалась по...
— Saida, г. Махачкала