Что вас беспокоит?
Почему долго болит горло кашель не проходит
Здравствуйте. Моя моя мама заболела 4 января, ей 64 года. Началось всё с горла, она его лечила, брызгала ингалипт , таблетки граммидин, стрепсилс, полосказала кетопрофеном, в общем что только не делала, 9 января проснулась с сильным коньюктивитом, все мутно было перед глазами и начался кашель и каждый раз все сильнее, особенно ночью не может спать чуть ли не до рвоты ,с желтой мокротой и из носа желто зеленая,в этот же день 9 числа сделали рентген, было всё норм..12 января приходила врач, назначила аугментин. Начала пить антибиотик , думала лучше , но нет, все так же кашель ужасный, спать не дает, живот от этого болит. Была сегодня в поликлинике, сказала уже нет женского дыхания и хрипов, а до этого говорили что есть жесткое дыхание, сатурация померили норм, повторно на рентген не отправили. Уже не знаю, что делать, очень переживаю за маму. Она столько лекарств уже перепробовала и никакого толку, горло один день с правой стороны болит, на другой день может с левой и так чередуется, может от кашля? Лор посмотрела горло, сказала миндалины в норме и не красное . Но она живет в маленьком городе, я мало доверяю там врачам. Сегодня говорит, что уши тоже побаливают. Я уже спрашиваю у всех кто переболел чем лечились, в общем она сегодня начала пить таваник 500 мг 1 раз в день. Сегодня голос у нее прям осип.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Сдавала ли ваша мама общий анализ крови и СРБ?Учитывая, что осип голос и кашель устойчивый, но с небольшим количеством мокроты, то возможно воспалительный процесс в трахее и бронхах Но все таки, следует повторить Рентген ОГК или отдать предпочтение КТ ОГК. Так как у пожилых процесс протекает иначе и не сразу его видно на Рентгене.
По ОАК кровь спокойна, только СОЭ немного среагировало, скорее имеет место быть вирусная инфекция.
Скажите, какой противокашлевый препарат принимает ваша мама в данный момент? Возможно нужно заменить на более сильный
Дарья Михайловна, здравствуйте. Кофасма начала принимать со вчерашнего дня. Еще к вечеру температура 37. Мокроты много отходит,, как она объясняет пенистая белая, но сегодня днем уже почти не было
Дарья Михайловна, с-реактивный белок 5,5
Примерно как и СОЭ немного повышен.
Кофасма хороший препарат. Пусть продолжает.
Дарья Михайловна, Может ли так долго болеть горло и кашель сильный по ночам? Уже что только не пила, пока не помогло. Или бывает такое? Когда на нет пойдет уже интересно..
Бывает, что количество вируса очень больше, что вызывает перераздражаение окончаний бронхов и кашлевого центра в мозге. То есть кашель продолжается даже, когда возбудителя уже нет. Важно пройти курс Кофасмы, затем если кашель останется возможно применение препаратов от сухого надсадного кашля, к примеру Стоптуссин.
Горло болит и голос осип скорее всего от кашля.
Дарья Михайловна, и температура 37 вечером бывает
Субфебрильная температура может быть, ничего страшного.
Главное, чтобы не выше 37,2-37,5С в дальнейшем.
Дарья Михайловна, спасибо больщое
Пожалуйста ?
Дарья Михайловна, скажите, пожалуйста с таваником цефтриаксон можно делать?
Лучше не надо, если только последняя доза Таваника утром, вечером Цефтриаксон, так к примеру. Это максимальная их комбинация.
Дарья Михайловна, спасибо большое за ответ ??
Пожалуйста! Пусть мама выздоравливает поскорее!
Дарья Михайловна, ????
Принятый ответ
Здравствуйте.
Для исключения воспаления рекомендуется сдавать анализ крови на срб.
Рентген органов грудной клетки.
Хайшат Нарзановна, с-реактивный белок 5,5
Принятый ответ
Здравствуйте. По общему анализу крови нет признаков бактериальной инфекции ( повышения лейкоцитов wbc и нейтрофилов gra).
Кровь на С-реактивный белок не сдавали?
Кетопрофен раствор - эффективный НПВС препарат, в таких случаях рекомендуют продолжать им промывать горло 2 р/день,
Сопли и мокрота одного цвета, получается. Есть ощущение стекания слищи по задней стенке глотки? Здесь и нос нужно лечить тоже, если сопли были. В нос Назонекс 50мкг/доза - по 1 впрыску в каждый носовой ход * , и так 2 раза в день.
безопасен, привыкания не вызовет. Разрешен при риносинусите (гайморите,фронтите), аллергическом рините, при обычном рините, при постназальном затеке.
И в случаях когда сосудосуживающие нельзя более 4-5 дней, всегда рекомендуется переход на интраназальные ГКС- Назонекс (Мометазон).
Мокроты много отходит в течении дня? А от кашля что принимает мама?
Сафия Ринатовна, ощущения что стекает нет. Мокрота в течении дня и особенно ночью бывает пенистая белая или прозрачная, но сегодня днем уже почти не было. Комарму пьет со вчерашнего дня. В нос брызгала изофру
Сафия Ринатовна, на реактивный белок не сдавали
Сафия Ринатовна, сдавала оказывается на с реактивный белок 5,5 у нее
Это практически норма, Виктория. До 5 норма. То есть СРБ идет на спад у Вашей мамы и практически пришел в норму. При бактериальной инфекции он выше 50-60 как минимум.
Даже особо необходимости в Таванике нет.
Если кашель с мокротой- Отхаркивающие препараты рекомендуют принимать при кашле с мокротой.
В таких случаях рекомендуют Амброксол 30 мг* 3 р/день до 5 дней (или лазолван). Или АЦЦ 600 мг в день до 5 дней.
Чтобы мокрота лучше отходила и слизистые оболочки дыхательных путей очищались.
В таких случаях еще могут рекомендовать ингаляции с Пульмикортом (половина небулы 0,5 мг/мл) + физраствор 2мл, и так 2 раза в день дышать. После ингаляции умыть лицо водичкой и ротовую полость прополоскать.
Дома должно быть 18-23 градуса и влажность 50-60%, для комфортного самочувствия. Купите увлажнитель воздуха, гигрометр для оценки влажности воздуха. И слизистые оболочки любят влагу, вирусам, бактериям тяжелее будет проникать в верхние дыхательные пути.
Кетопрофен ЛОР 2 раза в день.
В нос Назонекс лучше всего
Кашель постинфекционный может до 6-8 недель быть после перенесенной инфекции
Если принимает Кофасму- 10 мл (2 чайные ложки).* 3 раза в день на 7-10 дней рекомендуют продолжать в таких случаях. И бромгексин отхаркивающий компонент в составе есть, и сальбутамол.
По анализам ничего настораживающего и плохого нет, практически в пришло в норму все по анализам
Сафия Ринатовна, спасибо большое
Сафия Ринатовна, у нее еще вечером температура 37 бывает
Так как ничего настораживающего по анализам нет, температура в вечернее время после болезни- норма. Главное, чтобы утром и днем не было высокой температуры. А при болезни, и даже у здоровых температура вечером всегда выше ( циркадные ритмы).
Скорейшего выздоровления ? Кашель может быть до 6-8 недель после болезни
Сафия Ринатовна, спасибо вам большое??
Сафия Ринатовна, скажите, пожалуйста с таваником цефтриаксон можно делать
Здравствуйте. Нет показаний к цефтриаксону.
По анализам даже Таваник антибиотик не показан. Второй сильный антибиотик точно не нужен.
Сафия Ринатовна, спасибо большое за ответ
Скорейшего выздоровления маме!
Сафия Ринатовна, ??????
Принятый ответ
Здравствуйте. Таваник если начали принимать, рекомендую допивать 5 дней, в уши рекомендовал бы рассмотреть Анауран капли. Если кашель сильный и мешает спать, рeкoмeндую перед сном от кашля Синекод или Омнитус. Обычно при кашле рeкoмeндуют ингаляции с физраствором, при сильном, лающем кашле добавляют Будесонид (Пульмикорт), в первую половину дня, не позже 18 часов после ингаляции промыть ротовую полость и выплюнуть, попить, умыть лицо, чтобы убрать остатки препарата и делать вибромассаж. Питьевой режим увеличить до 35 мл на кг веса тела в сутки. Пить тёплое питьё после каждого покашливания по принципу: покашлял-попил. На каждое покашливание 3-4 глотка тёплого питья. Приготовьте термос с тёплым питьём, чтобы рядом было питьё. Для снижения отёчности носа без применения деконгестантов обычно рeкoмeндую препараты на основе морской воды в нос гипертонической концентрации и по мере выздоровления переходим на изотоническую концентрацию. Окомистин антисептик – капли в нос на солевом растворе. Обильное питьё компоты, морсы, травяные детские чаи- их и взрослым тоже можно: Бебивита, Хипп, Хайнц, Бабушкино лукошко и др. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Михаил Николаевич, спасибо большое, да она так и делает термос с водой рядом , по чуть-чуть пьет
тогда все верно делает.
Михаил Николаевич, скажите, пожалуйста с таваником цефтриаксон можно делать?
можно, так как эти противомикробные препараты из разных групп, только следите за стулом.
Михаил Николаевич, спасибо большое??
Здоровья и Удачи!
Михаил Николаевич, спасибо ??
Принятый ответ
Здравствуйте я врач консультант сервиса «Спроси врача «
Я внимательно изучила приложенные вами файлыСоблюдайте голосовой покой, шепот это тоже разговор, старайтесь не разговаривать максимально длительное время, чтобы естественным образом в отсутствие голосовой нагрузки восстановились голосовые связки.
сдайте анализ на СРБ
Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.
Похожие вопросы по теме
- 10 Февраля 20183 ответа
- 6 Июля 201914 ответов
- 3 Сентября 20191 ответ
- 11 Декабря 201930 ответов