Консультация гастроэнтеролога /

Боли в животе, расшифровка анализов — вопрос №2850551

72 просмотра

Неделю назад начал болеть живот, ниже желудка по ощущениям кишечник, плюс неоформленный стул с учащеными позывами, и очень сильный метеоризм, пару раз замечал что как будто пена вместе с дефекацией, занялся самолечением
3 дня пропил альфа нормикс по 1 таб
Потом начал пить probielle за, вчера пить не стал, что бы не повлияло на анализы, так же начал пить панкреатитин, потому что задумалось что это из за поджелудочной. Помогите пожалуйста разобраться, сдал копоограмму и кровь
В копрограмме эритроциты, Гугл лишь расстроил своими диагнозами по типу онкологии, действительно ли все так страшно ?

Возраст: 27

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
копрограмма не очень точные анализ
да есть эритроциты в кале-причина -трещина прямой кишки, воспаление или эрозии в кишечнике, например.

рекомендуется сдать
ОАК+л-формула
кал на диз группу-шигеллы, сальмонеллы.
кал на скр кровь методом иха
фекальный кальпротектин
кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня.
водородный дыхательный тест на сибр.(перед сдачей не пить антибиотики 4 недели, то есть после курса альфа-нормикса выждать 4 недели, либо рекомендуется пролечить сибр без этого анализа, если все остальные причины будут отрицательные)
если был прием антибиотков за 2 месчяца до начала проблемы, то рекомендуется сдать кал на токсины а и в к клостридиям дифицилле.

по клинике вероятен синдром избыточного бактериального роста.
также рекомендуется исключать инфекционные заболевания.

с чем связываете появление жалоб и не было ли приема антибиотиков за 2 месяца до начала проблемы?
здоровы ли окружающие?

по результату обследования решения вопроса о необходимости колоноскопии.

при положительном сибре санация кишечника альфа-нормиксом.

Принятый ответ
Клиент
Мария Александровна, жалобы начались спонтанно
Если не учитывать тот факт, что бесконтрольно применял нпвс, пока ждал записи на лечение зуба. Кетанов мд, нимесулид-мбф
Кроме вльфанормикса антибиотики не применял

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Мария Александровна, есть ОАК месячной давности
Гастроэнтеролог
черного стула не было?
а точнее где боль?
учитывая прием нпвс, возможно повреждение слизитой желудка кишечника.

к вышенаписанным анализам рекомендуется еще фгдс.
как долго применяли нпвс?

оак загрузите.

для снятия болей рекомендуется метеоспазмил по 1 капс 3 р\д-2 недели.

для защиты от нпвс что-то применяли?
Клиент
Мария Александровна, болей как таковых нет, лишь дискомфорт
Болел при метеоризма, больше в левом боку под ребрами и ниже
ОАК сдавал через 7 дней после отравления, прикрепил
Есть предпосылки переживать о каких то онкологиях ?
Гастроэнтеролог
как долго применяли нпвс?-обезболивающие-неделю, месяц?

по крови признаки перенесенного орви, немного повышен алт.-может быть на фоне приема нпвс

рекомендовано
фгдс
узи обп
кал на диз группу-шигеллы, сальмонеллы.
кал на скр кровь методом иха
фекальный кальпротектин
кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня.
водородный дыхательный тест на сибр.(перед сдачей не пить антибиотики 4 недели, то есть после курса альфа-нормикса выждать 4 недели, либо рекомендуется пролечить сибр без этого анализа, если все остальные причины будут отрицательные).

в таком возрасте онко маловероятно.
учитывая прием нпвс, вероятно причина в них.
вероятно есть воспаление, эрозии в жкт.
нпвс-гастропатия.

рекомендуется
разо 20 мг утром-1 месяц
ребагит по 1 табл после еды 3 р\д-1 месяц
метеоспазмил по 1 капс 3 р\д-1 месяц.

параллельно обследование
Клиент
Мария Александровна, пил нпвс в районе недели но много, это упаковка кетанов мд - 20шт, нимесулид 2 пакетика в последний день перед приемом
Гастроэнтеролог
вероятно проблема связана с приемом нпвс.
рекомендуется обследоваться
Гастроэнтеролог
как ваше самочувствие сегодня?
жалобы сохраняются?
Клиент
Мария Александровна, здравствуйте, у меня все прошло, остались лишь переживания по поводу эритроцитов
Гастроэнтеролог
в таком случае
чтобы понять их происхождение, рекомендуется посетить проктолога..
а также сдать кал на скр. кровь методом иха.

Клиент
Мария Александровна, скажите пожалуйста, а не переваренная клетчатка, слить в анализе с чем может быть связанна ?
Гастроэнтеролог
неперевариваемая клетчатка в кале может быть.
это клетчатка, которая и не должна перевариваться.

слизь тоже может быть немного
зависит от питания.

если слизь будет повторяться, то рекомендуют сдать фекальный кальпротектин-покажет есть ли воспаление.

тк слизь может быть в кале при воспалении
Клиент
Мария Александровна, метеоризм ко всему этому вписывается ?
Гастроэнтеролог
если метеоризм, то рекомендуется еще исключать сибр-водородный дыхательный тест на сибр
Гастроэнтеролог
у этих нпвс, которые Вы принимали, есть побочные действия-диарея и вздутие, но чаще именно на фоне приема.
на счет эритроцитов. -да на фоне приема могут быть эритроциты, так на фоне приема этих препаратов могут возникать эрозивно-язвенные поражения.
но чаще это возникает при длительном приеме.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Присутвие свежих эритроцитов в кале, чаще всего свидетельствует о повреждении прямой кишки, самые частые причины - гемморой и анальная трещина, которые могут возникать на фоне жидкого стула. А в целом копрограмма старый и малоинформативный метод диагностики заболеваний кишечника. Обычно в таких случаях рекомендуют выполнить кал на скрытую кровь иммунохимическим методом. Это современный, высокоспецефичный анализ кала, который реагирует только на кровь из кишечника, как тонкого, так и толстого. Параллельно обычно рекомендуют запланировать визит к проктологу,для исключения вышеперечисленных проблем. Доктор проведёт пальцевое ректальное исследование, при необходимости выполнит аноскопию, назначит лечение если это потребуется.

Касательно онконастороженности, то никаких подозрительных моментов нет.
Принятый ответ
Клиент
Анна Сергеевна, а метеоризм и собственно эритроциты могут быть из за приема нпвс ?
Гастроэнтеролог
НПВС может вызывать эрозивно язвенные поражения кишечника ,но все же дозы должны быть большие и приём длительный.
Клиент
Анна Сергеевна, к слову сейчас у меня все прошло, остались лишь опасения по поводу анализов
Гастроэнтеролог
Копрограмма не тот метод ,по поводу которого стоит переживать. Как и писала выше, в подобных ситуациях рекомендуют выполнить кал на скрытую кровь иммунохимическим методом. При хорошем результате ,поводов для беспокойства нет.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Стул, запоры, ph 5 у ребенка
9 марта 2023
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
19 марта 2023
Светлана
Вопрос закрыт
Изжога, колит
28 июля 2023
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
11 октября 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Укусил клещ
28 апреля 2024
Дарья, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Константиновна Логинова
33 отзыва
Гастроэнтеролог
🔸️2014-2020 гг.- базовое
Опыт работы: 4 года
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий