Что вас беспокоит?
Боли в животе, расшифровка анализов
Неделю назад начал болеть живот, ниже желудка по ощущениям кишечник, плюс неоформленный стул с учащеными позывами, и очень сильный метеоризм, пару раз замечал что как будто пена вместе с дефекацией, занялся самолечением 3 дня пропил альфа нормикс по 1 таб Потом начал пить probielle за, вчера пить не стал, что бы не повлияло на анализы, так же начал пить панкреатитин, потому что задумалось что это из за поджелудочной. Помогите пожалуйста разобраться, сдал копоограмму и кровь В копрограмме эритроциты, Гугл лишь расстроил своими диагнозами по типу онкологии, действительно ли все так страшно ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
копрограмма не очень точные анализ
да есть эритроциты в кале-причина -трещина прямой кишки, воспаление или эрозии в кишечнике, например.
рекомендуется сдать
ОАК+л-формула
кал на диз группу-шигеллы, сальмонеллы.
кал на скр кровь методом иха
фекальный кальпротектин
кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня.
водородный дыхательный тест на сибр.(перед сдачей не пить антибиотики 4 недели, то есть после курса альфа-нормикса выждать 4 недели, либо рекомендуется пролечить сибр без этого анализа, если все остальные причины будут отрицательные)
если был прием антибиотков за 2 месчяца до начала проблемы, то рекомендуется сдать кал на токсины а и в к клостридиям дифицилле.
по клинике вероятен синдром избыточного бактериального роста.
также рекомендуется исключать инфекционные заболевания.
с чем связываете появление жалоб и не было ли приема антибиотиков за 2 месяца до начала проблемы?
здоровы ли окружающие?
по результату обследования решения вопроса о необходимости колоноскопии.
при положительном сибре санация кишечника альфа-нормиксом.
Мария Александровна, жалобы начались спонтанно
Если не учитывать тот факт, что бесконтрольно применял нпвс, пока ждал записи на лечение зуба. Кетанов мд, нимесулид-мбф
Кроме вльфанормикса антибиотики не применял
Мария Александровна, есть ОАК месячной давности
черного стула не было?
а точнее где боль?
учитывая прием нпвс, возможно повреждение слизитой желудка кишечника.
к вышенаписанным анализам рекомендуется еще фгдс.
как долго применяли нпвс?
оак загрузите.
для снятия болей рекомендуется метеоспазмил по 1 капс 3 р\д-2 недели.
для защиты от нпвс что-то применяли?
Мария Александровна, болей как таковых нет, лишь дискомфорт
Болел при метеоризма, больше в левом боку под ребрами и ниже
ОАК сдавал через 7 дней после отравления, прикрепил
Есть предпосылки переживать о каких то онкологиях ?
как долго применяли нпвс?-обезболивающие-неделю, месяц?
по крови признаки перенесенного орви, немного повышен алт.-может быть на фоне приема нпвс
рекомендовано
фгдс
узи обп
кал на диз группу-шигеллы, сальмонеллы.
кал на скр кровь методом иха
фекальный кальпротектин
кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня.
водородный дыхательный тест на сибр.(перед сдачей не пить антибиотики 4 недели, то есть после курса альфа-нормикса выждать 4 недели, либо рекомендуется пролечить сибр без этого анализа, если все остальные причины будут отрицательные).
в таком возрасте онко маловероятно.
учитывая прием нпвс, вероятно причина в них.
вероятно есть воспаление, эрозии в жкт.
нпвс-гастропатия.
рекомендуется
разо 20 мг утром-1 месяц
ребагит по 1 табл после еды 3 р\д-1 месяц
метеоспазмил по 1 капс 3 р\д-1 месяц.
параллельно обследование
Мария Александровна, пил нпвс в районе недели но много, это упаковка кетанов мд - 20шт, нимесулид 2 пакетика в последний день перед приемом
вероятно проблема связана с приемом нпвс.
рекомендуется обследоваться
как ваше самочувствие сегодня?
жалобы сохраняются?
Мария Александровна, здравствуйте, у меня все прошло, остались лишь переживания по поводу эритроцитов
в таком случае
чтобы понять их происхождение, рекомендуется посетить проктолога..
а также сдать кал на скр. кровь методом иха.
Мария Александровна, скажите пожалуйста, а не переваренная клетчатка, слить в анализе с чем может быть связанна ?
неперевариваемая клетчатка в кале может быть.
это клетчатка, которая и не должна перевариваться.
слизь тоже может быть немного
зависит от питания.
если слизь будет повторяться, то рекомендуют сдать фекальный кальпротектин-покажет есть ли воспаление.
тк слизь может быть в кале при воспалении
Мария Александровна, метеоризм ко всему этому вписывается ?
если метеоризм, то рекомендуется еще исключать сибр-водородный дыхательный тест на сибр
у этих нпвс, которые Вы принимали, есть побочные действия-диарея и вздутие, но чаще именно на фоне приема.
на счет эритроцитов. -да на фоне приема могут быть эритроциты, так на фоне приема этих препаратов могут возникать эрозивно-язвенные поражения.
но чаще это возникает при длительном приеме.
Принятый ответ
Здравствуйте! Присутвие свежих эритроцитов в кале, чаще всего свидетельствует о повреждении прямой кишки, самые частые причины - гемморой и анальная трещина, которые могут возникать на фоне жидкого стула. А в целом копрограмма старый и малоинформативный метод диагностики заболеваний кишечника. Обычно в таких случаях рекомендуют выполнить кал на скрытую кровь иммунохимическим методом. Это современный, высокоспецефичный анализ кала, который реагирует только на кровь из кишечника, как тонкого, так и толстого. Параллельно обычно рекомендуют запланировать визит к проктологу,для исключения вышеперечисленных проблем. Доктор проведёт пальцевое ректальное исследование, при необходимости выполнит аноскопию, назначит лечение если это потребуется.
Касательно онконастороженности, то никаких подозрительных моментов нет.
Анна Сергеевна, а метеоризм и собственно эритроциты могут быть из за приема нпвс ?
НПВС может вызывать эрозивно язвенные поражения кишечника ,но все же дозы должны быть большие и приём длительный.
Анна Сергеевна, к слову сейчас у меня все прошло, остались лишь опасения по поводу анализов
Копрограмма не тот метод ,по поводу которого стоит переживать. Как и писала выше, в подобных ситуациях рекомендуют выполнить кал на скрытую кровь иммунохимическим методом. При хорошем результате ,поводов для беспокойства нет.
Похожие вопросы по теме
- 2 Ноября 202113 ответов
- 25 Января 20229 ответов
- 24 Января 202321 ответ