Консультация хирурга /

Лечение раны после иссечения пролежней — вопрос №2850947

94 просмотра

Маме 64 года , парализовало нижнюю часть тела (ноги) . После лечения в неврологии , из-за сильных болей в спине не могла переворачиваться , образовались пролежни . Обратились в хирург. отделение, пролежни иссекли . Раны очень глубокие . Подскажите реально ли их вылечить ? Нужно ли зашивать ? Прошу помогите советом .

Возраст: 64

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте, чтобы дать рекомендации по ранам, нужно видеть рану. Как будете перевязывать, прикрепите фото раны без салфеток пожалуйста
Клиент
Елизавета , приложила фото без салфеток . Как раз с последней перевязки

Скидка 15% на анализы.

Хирург
Спасибо за уточнение.
Да, рана обширная большая, но главное она чистая, так как подчистил хирург.
Заживать она будет долго, и заживление пролежня, большой он или маленький это большой труд, здесь нужно понимать, что это не история пары месяцев.
В в данной ситуации рекомендуется обрабатывать мирамистином или хлоргексидином затем гель Гидросорб или Лита цвет-2 под повязку Гидротак, менять можно сначала 2-3 перевязки каждый день, затем через день, затем через 2, жто если есть финансовая возможность, если ее нет, то тогда можно обрабатывать мирамистином или хлоргексидином затем мазь Офломелид или Левосин под повязку, повязку менять один раз в день.
Прием таб. Ксимедон 500 мг х 3 раза в день 5 недель для стимуляции репарации, таб. Вессел Дуэф 1 таб х 2 раза в, день для улучшения микроциркуляции.
Как можно меньше делать на ране, поворачивать каждые 3-4 часа, использовать противопролежневый матрас, подкладные валики, круги.
Здоровья
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте! В целом пролежень выглядит неплохо, есть небольшие налеты фибрина в самой ране.
Желательно перевязывать 2 раза в день. Сейчас можете местно обрабатывать пролежень водным раствором хлоргексидина , накладывать мазь Левомеколь или Офломелид под повязку.
В дальнейшем, когда рана очистится от фибрина - чередуйте Офломелид утром и метилурациловую мазь на ночь, можно будет также использовать мазевые повязки Бранолинд/Воскопран, а поверх них мази, сверху повязку.
Старайтесь менять положение тела пациента каждые 2 часа, в идеале противопролежневый матрас и подушка. При проведении гигиенических процедур пользуйтесь средствами без отдушек, не используйте тальк.
Для улучшение трофики тканей в ране рекомендую добавить препарат Вессел-Дуэф по 1-2 капсулы 2 раза в день до приёма пищи в течение 30-40 дней.
Здоровья!
Принятый ответ
Хирург, Проктолог
Добрый день! На последнем фото выглядит намного лучше и чище чем на первых фото. Это хорошо. Площадь пролежня довольно большая. Остаются налеты фибрина. Такие пролежни сами по себе не заживут и не закроются. Надо чтобы рана очистилась до конца. Потом нужно будет обратиться в центре где занимаются такими пролежнями, выполняют пересадку кожи.
Хирург
Здравствуйте!
В данном случае необходим целый ряд противопролежневых мероприятий:
1) Противопролежневый матрас;
2) Смена положения пациента каждые 2 часа;
3) Валик в место соприкосновения пролежня с кроватью (не на сам пролежень, а чуть выше);
4) Необходима обработка пролежня каждый день:
?Обработка хлоргексидином или мирамистином внутри и снаружи + обработка краёв гелем «Пронтосан»;
?После — мазь «Стелланин», под повязку.
?Через некоторое время добавлять повязки «HydroTac»;
?Сверху пластырь «Cosmopor», например.
?Контроль сопутствующих заболеваний.
?Приём препарата «Ксимедон» по 1 таб. 3–4 раза/сутки, 30 дней;
?Лечение проводить под наблюдением врача-хирурга ❗
Здоровья маме⚕️
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Рашифровка анализов
18 апреля 2022
Инна, Кемерово
Вопрос закрыт
Неприятный запах
11 сентября 2024
Лена
Вопрос закрыт
Анализы мазков при беременности
5 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Пиодермия
16 декабря 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Андрей Докторович Багович
1 отзыв
Хирург, Терапевт, ЛОР
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Елена Рамильевна Галимова
25 отзывов
Хирург
2004-2010г Новосибирский
Опыт работы: 14 лет
Ирина Ивановна Юдина
52 отзыва
Хирург
2011-2017 ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 8 лет
Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное настроение Сосшашаликлсла Хороший врач
фотография пользователя
Врач расспросила о симптомах и подробно все разъяснила. Спасибо огромное . Успокоила меня ....
— Анна
фотография пользователя
Очень доброжелательная врач. Хотелось бы отметить достаточно быстрое время ответа на сообщения....
— Даша, г. Пермь