Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №285223

Что вас беспокоит?

Показатели ОАК завышены

Каков должен быть алгоритм действий при повышенных показателях ОАК? Может ли это быть связано с повышенным инсулином? К лечению от эндокринолога еще не приступили, т.к. сначала рекомендовано привести в норму АСАТ и АЛАТ. Лечение от гастроэнтеролога принимаем.

26 Июля 2020·Просмотров: 243·Людмила ребенок Ирина

Принятый ответ

Здравствуйте, в общем анализе крови несколько показателей немного завышены, включая гематокрит, это говорит о сгущение крови. Вам нужно пить больше жидкости. Каких-либо серьёзных о уклонении нет, тольел сшкщегие.

Принятый ответ

Основной показатель в анализе это гематокрит. Сгущения крови, недостаток жидкости в организме. Отрегулируйте питьевой режим ребенка, 30мл на килограмм в сутки жидкости. После этого нужно пересдать, возможно ваши трансаминазы тоже придут в норму.

Принятый ответ

Добрый день, алгоритм следующий: надо исключать воспалительную реакцию, так как повышено количество нейтрофилов в абс. значении (а из-за них и общее количество лейкоцитов). Чтобы, исключить воспаление надо измерить температуру тела и сделать анализ на С-реактивный белок. Если воспаления нет, но начинать работать с гематологом по поводу миелопролиферативного заболевания (там алгоритм сложный, и встречается редко, поэтому сначала давайте исключим воспаление). От повышенного инсулина это не может быть. Повышение инсулина вообще мало имеет значения, только если есть гиперинсулинома (инсулин во время дня скачет от одного значения к другому). А вот повышение АСТ, АЛТ нужно смотреть конкретно на цифры, если это в 10 раз выше нормы, то это гепатит, нужно исключить вирусы: гепатит В (антиген к гепатиту В) и гепатит С (сум. антитела к гепатиту С). Если повышение в 1,5-2 раза, то ничего критичного (причин много), билирубин надо смотреть общий. На фоне воспаления также возможно повышение АЛТ, АСТ, Нужен осмотр горла, общий анализ мочи.

Принятый ответ

Здравствуйте!
В первую очередь нужно наладить питьевой режим, чтобы показатель гематокрита пришел в норму, пить 30 мл/кг массы тела.
Далее: провести дополнительное обследование, а именно, сдать кровь на СРБ, ферритин, общий анализ мочи, исключить гепатиты.
По результатам разбираться далее.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.