Что вас беспокоит?
Температура 40 четвертый день
В воскресенье вечером у ребенка поднялась температура 38.7. Дали нурофен 5 мл. В понедельник были на приеме (насморк и красное горло есть налет). Из назначений амоксицилин 125 - 3 раза в день, анаферон по 10 кап 3 р/д, тантум в горло, туалет носа. С понедельника температура поднимается каждые 4-5 часов до 40. (очень быстро за 20-30 мин на 2 градуса). Сбивается нурофеном (если отказывается пить ставлю свечи цефекон), последние два дня не сбивает. Антибиотик пьем с обеда понедельника. В среду пошли на прием еще раз, врач пояснила, что при тонзиллите высокая температура это норма. Спросила мб сдать анализы, пояснила, что смысла нет, ждите до пятницы. Прием теперь у нас в пятницу. Подскажите пожалуйста это нормально, что температура такая высокая (сказали оценивает антибиотик через 72 часа). Антибиотик пьем уже 4 сутки, а температура также 40 каждые 4-5 часов. Ребенок 1 г 10 мес. -13 кг. Может сменить на азитромицин?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день!В данном случае показано доп обследование ребенка, а не смена антибиотика, у детей вирусные инфекции могут давать стойкие лихорадки по 5-7 дней и бывают случаи, когда антибиотик не нужен вообще.Сейчас надо сдать ОАК+СРБ+общий анализ мочи, ребенка слушали?
Яна Игоревна, здравствуйте, да были на приеме в понедельник и вчера. Легкие чистые.
Тогда необходимо в обязательном порядке сдать анализы, чтобы понимать, что лечим.А сейчас все симптоматически: Нурофен при Т выше 38, лучше чередовать с Парацетамолом, так эффект лучше, Промывать Зев Мирамистином, ОБЯЗАТЕЛЬНО отпаивать, увлажнять воздух, носик промывать солевыми растворами, хорошо проветривать.
Яна Игоревна, парацетамол перестал сбивать температуру, можно ли в таком возрасте ибуклин?
Принятый ответ
Да, можете дать 1/2 таблетки.Растворите в соке или водичке, ИбуклинЮНИОР
Яна Игоревна, здравствуйте прикрепила результаты анализов. Вчера в 22-00 поднялась до 39, я дала 1/2 таблетки ибуклин. Температура спала и больше пока не поднималась, держится около 37. Это может говорить о том, что антибиотик подействовал?
Здравствуйте, Анна
Могу сказать, что анаферон не имеет доказательной эффективности.
Касаемо антибиотика: он назначается при подтверждении бактериальной инфекции по результатам анализов.
Менять сейчас не нужно, оцениваем действительно через 72 часа. Нужно сдать анализы :ОАК, ОАМ
Спреи в горло деткам до 3 лет запрещены
Как ребёнок мочится?
Екатерина Игоревна, 72 часа уже прошло, улучшений никаких. Завтра пойдем на прием настою на анализах.
Я понимаю вас, поэтому и важно сдать анализы.
Возможно, у ребёнка инфекция не бактериальная, а вирусная или просто антибиотик не работает
Здравствуйте!
Перед назначением антибиотика обязательно сдаем анализ крови потому что так может протекать вирусная инфекция, тонзиллит и налеты могут быть вирусной природы.
По лечению: доза антибиотика маленькая, также спреи в горло противопоказаны для детей до 3-4 лет из за риска ларингоспазма.
Анаферон - препарат без доказательного эффекта, его прием бесполезен.
Сейчас рекомендую сдать общий анализ крови и мочи и определить далее с антибиотиком
Валентина, здравствуйте, а какая дозировка показана? Завтра пойдем на прием настою на сдаче анализов.
Анна, минимальный расчет 40 мг на кг веса, на 13 кг в сутки получается 520мг в сутки. У ребенка 375 мг в сутки.
Но скорее всего антибиотик не требуется
Валентина, прикрепила результаты анализов. Вчера в 22-00 поднялась до 39, я дала 1/2 таблетки ибуклин. Температура спала и больше пока не поднималась, держится около 37. Это может говорить о том, что антибиотик подействовал?
Моча вариант нормы.
В анализе крови нет данных за бактериальную инфекцию, так как уровень лейкоцитов в норме( норма до 17,5), соэ увеличивается при вирусной и бактериальной инфекции.
Принятый ответ
Сейчас рекомендую допить курс антибиотика.
Эффект от антибиотика оцениваем через 72 часа, поэтому сложно говорить , помог это антибиотик или же сам организм справится.
Важный ориентир это самочувствие ребенка.
Анна, здравствуйте
Назначать антибиотик без анализа нельзя
Ребенок болел Розеолой ?
Мочится как обычно ?
Такая высокая температура может быть и при инфекции мочевыводящих путей , амоксициллин при ней не поможет
Сдайте оак и мочу и будет видно что с ребенком
Менять антибиотик без анализа не рекомендуется
Анжелика Тажутдиновна, здравствуйте, мочится реже, тк плохо пьет, приходится силой выпаивать. Завтра пойдем на прием настою на анализах.
Приложите результаты ?
Здравствуйте. Учитывая данные симптомы,можно заподозрить инфекционный мононуклеоз или розеолу (вирусное заболевание врус эпштейна барр или цитомегаловирус,герпес 6 типа)
Также надо было исключить грипп при такой лихорадке.Инфекцию мочевыводящих путей тоже необходимо исключать (общий анализ мочи сдать)
При бактериальной ангине,как правило,температура начинает снижаться на 2е сутки приёма подходящего антибиотика. Скорее всего,амоксициллин здесь не нужен.
Спреи в горло детям до 3лет нельзя использовать из-за риска ларингоспазма.Анаферон можно отнести к гомеопатии,нет доказанной эффективности
Конечно, необходимо посмотреть анализ крови и мочи при длительной лихорадке.
Здравствуйте!
Рекомендую сдачу ОАК для исключения присоединения бактериальной инфекции и ОАМ для исключения инфекции мочевыводящих путей.
Если по анализу будут признаки вирусной инфекции, то лечение только симптоматическое, антибиотики не показаны, температура может держаться до 10 дней при некоторых вирусных инфекциях.
Здравствуйте.
Если есть налет на миндалинах, то можно предположить , что идёт течение инфекционного мононуклеоза, но обычно при таком диагнозе, при приеме амоксициллина - появляется сыпь
Возможно, из за недостаточной дозировки. Мало, на 13 кг реклмендуется минимум по 200 мг 3 раза в день. На другой не нужно менять, рекомендуется сдать общий анализ крови,мочи, так как без них тяжело предположить, что происходит с малышом
Сейчас обязательно отпаивать, чтобы ребенок прям пил много, температуру сбивать
Похожие вопросы по теме
- 26 Августа 20187 ответов
- 7 Апреля 20191 ответ
- 30 Мая 20191 ответ