Консультация терапевта /

Не сбивается температура — вопрос №2853262

260 просмотров

Добрый день. Прошу подсказать, что делать.
20.01 - появился кашель
21.01 - в утреннее время поднялась температура до 38, к обеду 38.3, к вечеру 38.6. Сопровождалось кашлем, ломотой, ужасной головной болью и глазной, светобоязнь. Пошла в дежурному терапевту, открыла больничный. Хрипов нет, зев гиперемирован. Выписано: Ингаверин 90 1 т/д, при температуре Терафлю, обильное питье. Мазки на грипп и ковид не брали.
22.02 - температура в диапазоне 38.6-39. Терафлю не помог, принимала Нурофен Экспресс дважды, сбивал температуру до 37.9-38.6 часа на 3-4. Парацетамол не помог. Головная боль, ломота в теле.

Сегодня ночью была температура 39.3, приняла Нурофен Экспресс, постаралась уснуть. Появился насморк, чихание и боль в горле (только во сне почему-то). Боль убирается полосканием раствором соли. Утром температура 37.9, но к обеду опять 38.8, головная боль (но уже не такая интенсивная). Приняла Ибуклин, температура спустя час приема 38.6, но немного прошла головная боль и ломота. Чихание, забит один носовой проход, горло болит будто бы из-за сухости.
Еще заметила, что сложно засыпать. Сплю отрывками и сложно уснуть.
Нужно ли вызывать скорую помощь? Или пока просто перетерпеть нужно данные симптомы? Что принять, попить? Спасибо.

Возраст: 27

Хронические болезни: ГЭРБ, СПКЯ (на гормональной терапии)
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Добрый день.Судя по вашим симптомам (высокая температура, головная боль, кашель, насморк, ломота), вероятна вирусная инфекция (ОРВИ или грипп), возможно с бактериальными осложнениями. Лечение: для снижения температуры принимайте Ибуклин (1 таблетка 2–3 раза в день, интервал не менее 6 часов). Если Ибуклин не помогает, чередуйте с Парацетамолом (500–1000 мг каждые 4–6 часов, максимум 4 г в сутки) или Ибупрофеном (200–400 мг каждые 6–8 часов). Полощите горло раствором соли или соды (1 ч.л. на стакан воды) каждые 2–3 часа, рассасывайте Лизобакт (по 2 таблетки 3 раза в день) или используйте спрей Тантум Верде (4 впрыска 3 раза в день). Для носа промывайте его солевым раствором (Аквамарис, Хьюмер) и используйте Називин или Ринорус (по 1–2 капли 2–3 раза в день, не более 5 дней). При сухом кашле можно принимать Синекод (15 мл 3 раза в день), при появлении мокроты — Амброксол (по 30 мг 3 раза в день) или АЦЦ 600 мг (1 раз в день). Если температура держится выше 38°C более 4 дней, появляется гнойная мокрота, усиливается боль в горле или грудной клетке, после анализа крови можно назгачить назначить антибиотик, например, Амоксиклав 500/125 мг (по 1 таблетке 3 раза в день, курс 7 дней). При ухудшении состояния (сильная слабость, одышка, усиление симптомов) вызывайте врача или скорую помощь.
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Диагноз лучше уточнить . И кроме анализов на грипп и ковид сделать общий анализ крови и СРБ.
Для снижения температуры можно добавить диазолин по 50 мг 2 р в день. Это уменьшит воспаление и отёк тканей.
С жаропонижающей целью можно использовать парацетамол, нимесил, если буде недостаточно нурофена с диазолином.
Из растительных препаратов настой липы снижает температуру.
Необходимо пить - вода с лимоном, компот изсухофруктов.
Если температура не снижается, нужен вызов СП.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Здравствуйте.
Очень жаль, что на грипп мазок не брали. Клинически очень походже на течение гриппа. В этом случае лучше вместо ингавирина принимать осельтамивир 75мг 2 раза в день - 5 дней. Температура при гриппе может быть до 6 дней. Если длительнее - требуется обязательно сдать клинический анализ крови и СРБ для исключения присоединения бактериальной инфекции.
Обязательно обильное теплое питье (не горячее!). Домашний режим. Витамин С по 500 -1000 мг 1 раз в день 10 дней. Витамин Д 2000МЕ длительно. Жаропонижающие принимайте только при температуре более 38,5 (ибуклин, парацетамол, нурофен).
При сохранении заложенности носа более 7 дней посетите отоларинголога для исключения верхнечелюстного синусита.
Терапевт
Здравствуйте. По описанию - течение вирусной инфекции.

Общие рекомендации Согласно Клиническим Рекомендациям по ОРЗ:
- Обильное питьё. Из расчета 30-40 мл на кг массы тела в сутки. (некрепко заваренного чая с молоком, медом, вареньем, а также отвара шиповника, свежеприготовленных фруктовых и ягодных соков, компотов, щелочных минеральных вод).
- Поддерживать дома оптимальную влажность воздуха 50-60%, комфортную температуру-18-23 градуса.
- При повышении температуры более 38,5- рекомендуют ибупрофен таб. по 400 мг 3 раза в сутки (максимальная суточная доза — 1200 мг), ИЛИ парацетамол по 1–2 табл. (500–1000 мг) до 4 раз в сутки (максимальная суточная — 4000 мг.)
- Нос промывать солевыми растворами ( физраствор, долфин,аквалор).
- При болях в горле рекомендуют Лизобакт или Лизолицим рассасывать по 2таб * 3 раза в день до 8 дней или любые другие пастилки: Стрепсилс, Аджисепт.
-И полоскать горло рекомендуют-
раствор ОКИ 1,6% (кетопрофен) или кетопрофен ЛОР 2 р/д, у них выраженный обезболивающий эффект.

Какой кашель по характеру? влажный с мокротой или сухой без мокроты? До какого числа больничный лист?
Клиент
Сафия Ринатовна, кашель редко, но с трудноотходимой мокротой
Больничный до 27 числа включительно
Терапевт
По температуре: чередуйте Нурофен экспресс(ибупрофен) и парацетамол. Если нурофен экспресс по 400 мг - его до трех раз в день можно после еды (максимально суточно 1200 мг), если он по 200 мг - принимайте по 2 таб (400 мг) так же до трех раз в сутки.
Если даже на градус сбивает - это значит, что жаропонижающие работают, только интоксикационный синдром выраженный. Между приемами нурофена чередовать с парацетамолом ( его до 8 таб в сутки - 4000 мг максимально можно по инструкции).

Отпаиваться обильно.
Отхаркивающие препараты назначают принимать при кашле с трудноотхаркиваемой мокротой.
В таких случаях рекомендуют Амброксол 30 мг* 3 р/день до 5 дней (или лазолван). Или АЦЦ 600 мг в день до 5 дней.
Чтобы мокрота лучше отходила и слизистые оболочки дыхательных путей очищались.
Клиент
Сафия Ринатовна, спасибо большое!
Терапевт
Выздоравливайте скорее ? При вирусных инфекциях температура высокая до 5 дней - норма, потом уже должна пойти на спад обязательно
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пропало обоняние
23 августа 2021
Екатерина, Пятигорск
Вопрос закрыт
Больничный по уходу за членом семьи
18 января 2024
Дмитрий
Вопрос закрыт
Сухой кашель, насморк, слабость
19 мая 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Головные боли при приеме Джес
25 октября 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Терапевт, Онколог
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Викторовна Бавыкина
92 отзыва
Терапевт
НИУ БелГУ - Лечебное дел
Опыт работы: 29 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров