СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Лечение гайморита

Добрый день! Две недели назад заболела, был бронхит и гайморит двусторонний. Принимала антибиотик клацид 7 дней, синупред 14 дней, снуп 5 дней, ринофлуимуцил 7 дней, изофра 7 дней, промывание носа Долфин (ничего не выходит, гноя нет), два раза в день Дезринит. После курса лечения осталась температура 37-37,2 в течение дня, нос в положении лежа закладывает, и в течение дня бывает нос заложен, без сосудосуживающих не обходится, при наклоне головы вперед тянет в лобной части. Подскажите, пожалуйста, чем дальше лечить гайморит? Почему до сих пор держится температура? ОАК и СРБ сдала (там же показатели прошлых анализов до приема антибиотика)

23 Января 2025·Просмотров: 108·nas.popo2010@yandex.ru, Ставрополь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Температура может сохраняться, главное чтобы не выше 37,2-37,5 до недели.
При этом следите за выделениями из носа.
Местно можно применять Назонекс 2 раза по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход!

 - отвечает  СпросиВрача –
nas.popo2010@yandex.ru
Клиент

Здравствуйте, спасибо ?

Пожалуйста!

Принятый ответ

Добрый день. рекомендую сложные капли с антибиотиком ( люблю работать местно) р- р Диоксидин 4.0+ р-р Нафтизин 2.0(сосудосуживающий )+ р-р дексаметазон1.0 ( противовоспалительный и убирающий отек) + физ . Раствор 2.0 ( солевой препарат) по 2 кап 3 раза в день 7 дн. Для горла -содово солевые полоскания 3 раза в день после еды питья , а затем обработка мирамистином . И на небулайзер дышать декасаном 3.0 - 3 раза в день ( это мощный антисептик , который уберет инфекцию и носовой полости , горла , трахеи и бронхов ) до 5 дней.

Принятый ответ

Анастасия, здравствуйте. Просмотрела анализы. В первом ОАК были повышены абсолютные нейтрофилы, признак бактериальной инфекции, клацид был показан. Сейчас нейтрофилы пришли в норму.
С-реактивный белок , маркер острого воспалительного процесса в норме, то есть никакого острого процесса уже нет.
Температура может быть проявлением температурного хвоста или постинфекционной астении.

Какие капли пока используете при закладывании сейчас? снуп?

 - отвечает  СпросиВрача –
nas.popo2010@yandex.ru
Клиент

Здравствуйте,да, снуп и два раза в день по одному впрыску продолжаю Дезринит.

Лучше Дезринит используйте)
В нос Дезринит 50мкг/доза - по 1 впрыску в каждый носовой ход * , и так 2 раза в день.
безопасен, привыкания не вызовет. Сколтко нужно- столько и брызгать. Разрешен при риносинусите (гайморите,фронтите), аллергическом рините, при обычном рините, при постназальном затеке.
И в случаях когда сосудосуживающие нельзя более 4-5 дней, всегда рекомендуется переход на интраназальные ГКС- Дезринит/или Назонекс (это один и тот же мометазон).

По анализам ничего настораживающего нет ?

 - отвечает  СпросиВрача –
nas.popo2010@yandex.ru
Клиент

Поняла Вас) спасибо большое за такой развернутый ответ)))

Скорейшего восстановления и выздоровления ?

 - отвечает  СпросиВрача –
nas.popo2010@yandex.ru
Клиент

Подскажите, пожалуйста, под мочкой уха опять воспалился лимфоузел и болит??‍♀️ (уже замучила с лимфоузлами), может ли это быть связано с лечением зуба или опять вирус?

Может быть связано с лечением зуба, и с гайморитом

Принятый ответ

Здравствуйте!
По общему анализу крови больше активного воспалительного процесса. Антибиотики сработали, была подтверждена бактериальная инфекция.
По температуре - в некоторых случаях может сохраняться субфебрильная температура до нескольких недель-месяц, это «температурный хвост».

1. Если используя только Дезринит нос все равно закладывает и не дышит - тогда В нос спрей/капли на основе Ксилометазолина/Оксиметазолина - тот же Називин/Снуп, по 1-2 дозы в каждый носовой ход 2р/сут 5-7 дней.
3. Затем через 10-15 минут промываете нос солевым раствором - Аквамарис/Аквалор, высмаркиваетесь.
4. Через 10-15 мин спрей Назонекс по 1 дозе 2р/сут в каждый носовой ход, 14 дней-месяц. Можно и Дезринит, действие то же самое.
5. Цетрин по 1т 1р/сут вечером 7 дней для снятия отека;
6. Дополнительно можно Синупрет по 2т 3р/сут 14 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
nas.popo2010@yandex.ru
Клиент

Здравствуйте, спасибо за ответ ?

Принятый ответ

Здравствуйте!
Дезринит продолжайте
Температура может сохраняться до 2-4 недель, следите, чтобы не повышалась выше 37.5
Главное наблюдайте, чтобы не было изменения выделений
Также для уменьшения отечности можно принимать цетиризин 1 т день до 5-7 дней
Здоровья!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.