Консультация терапевта /

Лечение гайморита — вопрос №2853296

65 просмотров

Добрый день! Две недели назад заболела, был бронхит и гайморит двусторонний. Принимала антибиотик клацид 7 дней, синупред 14 дней, снуп 5 дней, ринофлуимуцил 7 дней, изофра 7 дней, промывание носа Долфин (ничего не выходит, гноя нет), два раза в день Дезринит. После курса лечения осталась температура 37-37,2 в течение дня, нос в положении лежа закладывает, и в течение дня бывает нос заложен, без сосудосуживающих не обходится, при наклоне головы вперед тянет в лобной части. Подскажите, пожалуйста, чем дальше лечить гайморит? Почему до сих пор держится температура? ОАК и СРБ сдала (там же показатели прошлых анализов до приема антибиотика)

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте!
Температура может сохраняться, главное чтобы не выше 37,2-37,5 до недели.
При этом следите за выделениями из носа.
Местно можно применять Назонекс 2 раза по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход!
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, спасибо ?

Скидка 15% на анализы.

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Добрый день. рекомендую сложные капли с антибиотиком ( люблю работать местно) р- р Диоксидин 4.0+ р-р Нафтизин 2.0(сосудосуживающий )+ р-р дексаметазон1.0 ( противовоспалительный и убирающий отек) + физ . Раствор 2.0 ( солевой препарат) по 2 кап 3 раза в день 7 дн. Для горла -содово солевые полоскания 3 раза в день после еды питья , а затем обработка мирамистином . И на небулайзер дышать декасаном 3.0 - 3 раза в день ( это мощный антисептик , который уберет инфекцию и носовой полости , горла , трахеи и бронхов ) до 5 дней.
Принятый ответ
Терапевт
Анастасия, здравствуйте. Просмотрела анализы. В первом ОАК были повышены абсолютные нейтрофилы, признак бактериальной инфекции, клацид был показан. Сейчас нейтрофилы пришли в норму.
С-реактивный белок , маркер острого воспалительного процесса в норме, то есть никакого острого процесса уже нет.
Температура может быть проявлением температурного хвоста или постинфекционной астении.

Какие капли пока используете при закладывании сейчас? снуп?
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте,да, снуп и два раза в день по одному впрыску продолжаю Дезринит.
Терапевт
Лучше Дезринит используйте)
В нос Дезринит 50мкг/доза - по 1 впрыску в каждый носовой ход * , и так 2 раза в день.
безопасен, привыкания не вызовет. Сколтко нужно- столько и брызгать. Разрешен при риносинусите (гайморите,фронтите), аллергическом рините, при обычном рините, при постназальном затеке.
И в случаях когда сосудосуживающие нельзя более 4-5 дней, всегда рекомендуется переход на интраназальные ГКС- Дезринит/или Назонекс (это один и тот же мометазон).

По анализам ничего настораживающего нет ?
Клиент
Поняла Вас) спасибо большое за такой развернутый ответ)))
Терапевт
Скорейшего восстановления и выздоровления ?
Клиент
Подскажите, пожалуйста, под мочкой уха опять воспалился лимфоузел и болит??‍♀️ (уже замучила с лимфоузлами), может ли это быть связано с лечением зуба или опять вирус?
Терапевт
Может быть связано с лечением зуба, и с гайморитом
Терапевт
Здравствуйте!
По общему анализу крови больше активного воспалительного процесса. Антибиотики сработали, была подтверждена бактериальная инфекция.
По температуре - в некоторых случаях может сохраняться субфебрильная температура до нескольких недель-месяц, это «температурный хвост».

1. Если используя только Дезринит нос все равно закладывает и не дышит - тогда В нос спрей/капли на основе Ксилометазолина/Оксиметазолина - тот же Називин/Снуп, по 1-2 дозы в каждый носовой ход 2р/сут 5-7 дней.
3. Затем через 10-15 минут промываете нос солевым раствором - Аквамарис/Аквалор, высмаркиваетесь.
4. Через 10-15 мин спрей Назонекс по 1 дозе 2р/сут в каждый носовой ход, 14 дней-месяц. Можно и Дезринит, действие то же самое.
5. Цетрин по 1т 1р/сут вечером 7 дней для снятия отека;
6. Дополнительно можно Синупрет по 2т 3р/сут 14 дней.
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, спасибо за ответ ?
Терапевт
Здравствуйте!
Дезринит продолжайте
Температура может сохраняться до 2-4 недель, следите, чтобы не повышалась выше 37.5
Главное наблюдайте, чтобы не было изменения выделений
Также для уменьшения отечности можно принимать цетиризин 1 т день до 5-7 дней
Здоровья!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Проблемы со сном
24 мая 2020
Анна, Калининград
Вопрос закрыт
Бронхит у ребенка 2,8
18 сентября 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Бронхит при беременности 1триместр
6 декабря 2024
Галина
Вопрос закрыт
Длительный кашель
10 января
Ксения, Уфа
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Ивановна Кокорина
146 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2006-2012, НГМУ, лечебный
Опыт работы: 10 лет
Полина Викторовна Муратова
48 отзывов
Терапевт
2016-2022, Дальневосточны
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отношение хорошее,внимательное Врач ответила на все вопросы и помогла с лечением Я советую этого...
— Александра
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Анна Смирнова
Очень доброжелательный доктор ! Было полезно На все вопросы отвечала быстро и понятно
— Александра