Постоянное вздутие кишечника — вопрос №2853522

Question

Постоянное вздутие кишечника — вопрос №2853522

Наталья, Москва

128 просмотров

23 января 2025

Добрый день.С месяц назад начал вздуваться постоянно живот,вздутие,постоянное брожение,пил эспумизан не помогало,решил пойти сделать узи,и сдать кровь но видимо все очень плохо,подскажите что делать с тактами показателями узи и крови

Вопрос закрыт

вздутие

постоянное брожение

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Наталья, 23 января

Клиент

Добрый день вес 95 кг,рост 170

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Спиридонова Дарья Александровна, 23 января

Гастроэнтеролог

Индекс массы тела 31, что является ожирением первой степени, поэтому не исключено, что повышение печёночных ферментов по этой причине, но также рекомендовано сдать анализ крови на вирусные гепатиты.

Что касается дозы урсосан то вашем случае 1000 мг на ночь на три месяца.

Пожаловаться

Наталья, 23 января

Клиент

Странно что врачь выписала урсосен 250 мг

Пожаловаться

Спиридонова Дарья Александровна, 23 января

Гастроэнтеролог

Да , доза согласно клиническим рекомендациям 10 мг на кг веса ..

Пожаловаться

Наталья, 25 января

Клиент

Подскажите нам зачем то назначили онкомаркер на ккал,то есть получается есть какие то подозрения на онкологию?

Пожаловаться

Тюлебаева Разия Еслямбековна, 25 января

Гастроэнтеролог

По представленным данным подозрения на онкологию нет.
Вы можете сдать , чтобы убедиться в это наверняка.

Пожаловаться

Наталья, 24 января

Клиент

Добрый вечер!Очень волнуюсь чтобы не онкология была.были ку врача сегодня назначила еще анализы и теперь переживаю сижу

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 25 января

Инфекционист, Гепатолог

Дообследование пройти стоит, но вероятность онко не высокая, не переживайте

Пожаловаться

Наталья, 25 января

Клиент

Ну вот назначила и даже ономаркер ккал

Пожаловаться

Наталья, 25 января

Клиент

Не понятно почему такой показатель печени высокий,с чем же это может быть связано?

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 25 января

Инфекционист, Гепатолог

Это не сильно высокий показатель, не переживайте, со стеатозом может быть связано

Пожаловаться

Наталья, 25 января

Клиент

То есть и селезенка и желчный и печень все взаимосвязанно?

Пожаловаться

Наталья, 25 января

Клиент

Еще мужа после новогодних праздников мучаем метеоризм и вздутие постоянное

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 26 января

Инфекционист, Гепатолог

Могут быть связаны
Вероятно в праздники было не совсем правильное питание, в подобной ситуации можно пропить курс: тримедат+ энтерол 10 дней

Пожаловаться

Наталья, 26 января

Клиент

Подскажите пришел анализ Helicobacter pylori положительный,что это значит?

Пожаловаться

Наталья, 26 января

Клиент

Анализ сдавали через кал

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 26 января

Инфекционист, Гепатолог

Анализ на ХП по калу считается достоверным, насколько я знаю (это раздел гастроэнтерологии), но ХП не всегда требует лечение

Пожаловаться

Наталья, 27 января

Клиент

Подскажите еще железо пришло аж 712,это опасно?

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 27 января

Инфекционист, Гепатолог

Прикрепите пожалуйста анализ, никакие препараты железа не принимаете?

Пожаловаться

Наталья, 27 января

Клиент

Нет,нет,только пил эспумизан и фистал,так как живот был вздут

Пожаловаться

Наталья, 27 января

Клиент

Прикрепила

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 27 января

Инфекционист, Гепатолог

Ферритин повышен - это может говорить о перегрузе железом или о воспалении
При таких анализах обычно назначаю ферритин в динамике через месяц, трансферрин, генетический анализ на гемохроматоз, мрт печени с режимом т2 для оценки перегруза железом

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Почему живот надутый

1 ответ

7 июня 2020

Анастасия

Вопрос закрыт

Ударил правый бок

6 ответов

29 июня 2022

Дмитрий

Вопрос закрыт

Расстройство кишечника, покалывания вокруг пупка

4 ответа

19 апреля 2023

Артем

Вопрос закрыт

Повышенное газообразование, вздутие и бурчание

1 ответ

30 июля 2024

Юлия

Вопрос закрыт

Какие анализы сдавать?

2 ответа

17 января

Мария

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Спиридонова Дарья Александровна, 23 января · Accepted Answer · 2025-01-23T18:41:06+03:00

Здравствуйте, скажите пожалуйста ваш вес рост, есть повышение печёночных ферментов у: АЛТ и АСТ, которые могут быть в рамках жирового гепатоза. Также у вас есть взвесь в желчном пузыре, для того чтобы от неё избавиться необходимо принимать урсосан по 10 мг на килограмм веса в течение трёх месяцев на ночь, далее повторить узи органы брюшной полости. Также рекомендовано частое дробное питание 5 6 раз в сутки.
Также при данных жалобах я бы рекомендовала исключить синдром избыточного бактериального роста, при котором увеличивается количество бактерий продуцирующих метана водород, которые усиливают газообразование. Для исключения данного синдрома используются дыхательный водородный тест.

Тюлебаева Разия Еслямбековна, 23 января · Accepted Answer · 2025-01-23T18:56:27+03:00

Здравствуйте, по результатам узи и анализам есть изменения печени с незначительным воспалением (жировой гепатоз - это метаболически ассоциированное заболевание).
Основное лечение это коррекция питания, физическая активность, если есть лишний вес то снижение , исключить алкоголь.
Так же используются гепатопротекторы: удхк (урсосан, урдокса) 15 мг на кг массы тела на несколько приемов разделив в течении 3-6 месяцев под контролем узи органов брюшной полости, анализов . Плюсом это попрофилактирует застой желчи в желчном пузыре.

В качестве дообследования вам рекомендовано сдать дыхательный водородно метановый тест с лактулозой на синдром избыточного бактериального роста кишечника , при положительном результате лечение проводится антибиотиком альфанормикс.

Труханова Ирина Владимировна, 24 января · Accepted Answer · 2025-01-24T13:02:20+03:00

Здравствуйте! Учитывая, признаки гепатоза по узи необходимо доследование в подобной ситуации . Очень важный момент в ведении пациентов, медикаментозном лечении и в прогнозировании рисков - это установление фенотипа стеатоза (1 или 2). Для дальнейшей диагностики рекомендовано пройти фиброскан и выявить степень стеатоза и фиброза (рекомендовано проходить фиброскан через 3 мес после снижения алт менее 100)
В лечении стеатоза есть 2 равнозначных подхода: 1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени стеатоза (эффект этого метода доказан в клинических исследованиях). Включает в себя снижение массы тела постепенное под контролем врача, здоровое полноценное питание, средиземноморская диета, адекватная физическая активность (плаванье, велосипед, скандинавская ходьба, 10 тыс шагов ежедневно)
2) Направлен на уменьшение воспаления в печени: единственный доказанный препарат это УДХК (подходит так же для растворения осадка в желчном), обычно назначается из расчета 10-15 мг/кг/сут в течении 6 и более мес (снижает степень стеатоза, уменьшает воспаление и препятствует формированию фиброза). Обычно назначается в сочетании с витамином Е в течении 12 и более мес. При необходимости добавляем адеметионин (сейчас показан, так как повышены алт и аст).
Метеоризм вероятнее связан с нарушенным оттоком желчи и развитием сибр в кишечнике