Главная
Вопросы
Консультация детского лора
Вопрос №2854056

Что вас беспокоит?

Аудиоскрининг

Здравствуйте Малыш родился на 35.5 неделе В роддоме одно ушко ( левое) не прошло проверку Отправили на повторную , проходили ее в 2,5 месяца и теперь не прошли два ушка Прошли врача - Лора , сделали тимпанограмму Прошу , пожалуйста, посмотреть все заключения и дать по ним разъяснения Скажите , пожалуйста, могла ли миксоидная ткань повлиять на отрицательный результат скрининг ? Как сделать так , чтобы она быстрее прошла Ребёнок реагирует на громкие звуки , когда разговариваешь - улыбается Могут ли быть проблемы со слухом ?

23 Января 2025·Просмотров: 980·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте

Аудиологический скрининг проводится всем новорожденным в условиях роддома или перинатального центра. Через датчик, который вставляют в ухо новорожденному подается сигнал, а клетки внутреннего уха генерируют ответный импульс, что соответствует пройденному тесту.

Зачастую бывает такое, что новорожденный не проходит данный тест по некоторым причинам:
- в наружном слуховом проходе имеется препятствие для проведения сигнала (серные массы, околоплодная жидкость).
- не соблюдались условия для проведения скрининга - наличие шума.
- недоношенные дети физиологически незрелые и оптимальные сроки для скрининга для них рационально сдвигать.

По тимпанометрии справа тип В, что говорит об экссудате в среднем ухе (миксоидная ткань). Слева тип А - это норма

Скорее всего повода нет для беспокойства. Аудиоскрининг не является точной диагностикой состояния слуха ребенка.

Вам ничего не назначили?

Да , к сожалению ничего не назначили , но повторно на 9 февраля записаны на аудиоскрининг и тимплограмму
Можно что - то сделать , чтобы эта ткань скорее рассосалась ?

Обычно на 5 дней назначают сосудосуживающие в нос (називин бэби или снуппик 0+) 3 раза в день.

А как со срыгиванием у ребенка?

Срыгивает частенько , бывает не много , а бывает прям достаточно
Скажите , пожалуйста, получается у нас в одном ушке есть миксоидная ткань , а в другом ?

Правда ли , что эффект моро отсутсвует у детей с проблема слуха ?

И подскажите , там пишут что есть патологии барабанных перепонок что это ? И то что они втянуты ?

Рефлекс Моро - это про деятельность нервной системы, со слухом не связана.

По тимпанометрии слева все хорошо.

"там пишут что есть патологии барабанных перепонок что это ? И то что они втянуты " - не увидела где написано.

При втянутой барабанной перепонке тип тимпанометрии другой. Втянутость обычно бывает на фоне отечности слуховой трубы

В заключение Лора где отоскопия

Патология - имеется в виду, что она не серая и не прозрачная

Как считаете есть у малыша проблемы со слухом ? Стоит ли что - то покапать ему , чтобы скорее ушла эта ткань ? И можно ли дома проверить слух ?

Правда ли , говорят , если ребёнок реагирует на громкие звуки , это не всегда говорит о том , что нет проблем со слуха
Зачастую это доходит только вибрация ?

Дома навряд ли сможете самостоятельно проверить как слышит ребенок. Обычно они реагируют на сильные и громкие звуки испугом (похоже на рефлекс Моро). Могут глазами искать источник звука (если это заинтересует ребенка). Поворачиваются в сторону погремушки (но также, если ребенка это заинтересует).


"Правда ли , говорят , если ребёнок реагирует на громкие звуки , это не всегда говорит о том , что нет проблем со слуха
Зачастую это доходит только вибрация ?" - нет. От сильного звука вибрация не настолько сильная, ребенок на такую вибрация может даже никак не реагировать

Стоит провести какое - то лечение ? Есть возможность ускорения рассасывания ткани ?

На 5 дней можно називин бэби или снуппик 0+ по 1 капле 3 раза в день.
+ профилактировать срыгивания (часто в слуховую трубу попадает смесь/молоко).

У Вас по срокам если в феврале не пройдёте скрининг, то направят на КСВП - это уже правильная диагностика состояния слуха ребёнка

Скажите , пожалуйста, получается у нас в одном ушке имеется эта ткань , которая мешает пройти скрининг , так как там тип В , а во втором чисто все ?

Вот смотрите , у меня малыш на громкие звуки может разводить ручки , зажмуривать глазки , когда с ним разговариваешь смотрит внимательно , улыбается , поворачивает головку на погремушку , правда не всегда , на книжку - шуршалку тоже поворачивается , могут ли быть проблемы у ребёнка со слухом ? Почему никак не можем пройти скрининг ?

Во втором ухе по тимпанометрии все хорошо.

Аудиоскрининг - это не точный метод обследования слуха, так как сигнал подается через датчик и при наличии проблем с проведением звука, он будет отрицательный.

Если ребенок реагирует на звук, на погремушки, на голос, то с большей долей вероятности, проблем нет со слухом.

В инструкции к проведению аудиоскрининга есть отметка о том, что недоношенным детям сроки необходимо сдвигать проведения скрининга, но по протоколу таких данных нет.

Как думаете по нашему описанию мы пройдём ксвп?

КСВП - это точный метод диагностики. Поэтому, думаю, Вы его успешно пройдете

Принятый ответ

Здравствуйте
По тимпанограмме слева тип А - норма, справа тип В - это значит что за барабанной перепонкой есть экссудат или миксоидная ткань

В целом да, миксоидная ткань может быть причиной того, что ребенок с нормальным слухом на прошел аудиоскрининг

Золотой стандарт диагностики - это проведение КСВП в возрасте старше 3х месяцев

Как у ребенка дышит нос?
Есть ли храп во сне?

Иногда присутствует ощущение , что нос заложен , хотя дышит носиком
Храпы не всегда , но бывают

Скажите , пожалуйста, стоит ли что - то прокапать , чтобы эта ткань скорее рассосалась ?

Правда ли , что эффект моро у детишек с проблемами слуха отсутсвует ?

Правда ли , что если ребёнок реагирует на громкие звуки , это не всегда говорит о том , что проблем со слухом нет , говорят , что якобы какая - то вибрация может доходить , а звук нет ?

Вот смотрите , у меня малыш на громкие звуки может разводить ручки , зажмуривать глазки , когда с ним разговариваешь смотрит внимательно , улыбается , поворачивает головку на погремушку , правда не всегда , на книжку - шуршалку тоже поворачивается , могут ли быть проблемы у ребёнка со слухом ? Почему никак не можем пройти скрининг ?

Не надо ускорять процесс рассасывания миксоидной ткани
Не переживайте вы так

Аудиоскринг - это скрининговый метод, если он не пройден - это не значит что ребенок не слышит, это значит что нужен другой более точный метод исследования - КСВП

Как думаете по нашему описанию мы сможем пройти КСВП?

Да, по описанию ребенок реагирует на звуки, поэтому КСВП скорее всего будет в норме

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.