Консультация терапевта /

Полиартрит — вопрос №2854286

80 просмотров

женщина 70 лет жалуется на боли в суставах.
в крови лейкоцитоз , повышено СОЭ, повышен СРБ
ревмотоидные факторы отрицательные

Возраст: 70

Хронические болезни: АГ, хр. пиелонефрит, в анамнезе холецистэктомия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте! Для назначения конкретного лечения для начала необходимо полное обследование:
Общий анализ крови и мочи, тесты на инфекции (сифилис и т.д.), исследование уровня мочевой кислоты, ревматоидного фактора (если у вас отрицательный, то не нужно), С-реактивного белка, АСТ, АЛТ и других биохимических показателей;рентгенография суставов в различных проекциях;УЗИ сочленений;сцинтиграфия;КТ или МРТ, в том числе с контрастированием.
Подскажите, как давно вас это беспокоит? Есть какие-то хронические заболевания? Ранее были какие-то травмы, перенесенные острые заболевания?
Принятый ответ
Клиент
Виктория Сергеевна, СРБ - 11, СОЭ - 33, мочевина 8.2,
Клиент
Виктория Сергеевна, все остальные показатели в норме, уровень мочевой кислоты был повышен ранее, к сожалению цифры не помню.
6 лет назад оперирована по поводу болей в стопе (плоскостопие)
Терапевт
Это хорошо, тогда необходимо обследоваться дальше по списку, пока что для купирования болевого синдрома могу порекомендовать Нейродикловит по 1капс 3р/д (это НПВС в комплекте с витаминами группы В)
Омепразол по 1 капс 1р/д за 20 минут до еды утром (это ингибитор протонной помпы, его прием обязателен при длительном курсе НПВС , чтобы прикрыть нежелательные реакции со стороны ЖКТ)
Курс приема препаратов 10-14 дней
Так же местно 2-3 раза в день использовать мазь кетопрофен 5% или долгит
Терапевт
Добрый вечер!
Делали ли рентгенографию суставов ?
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Обычно при болях рeкoмeндую местно гель Амелотекс, внутрь Амелотекс в таблетках на 5- 7 дней. При дегенеративных процессах в суставах хондропротектор Дона курсом 3 месяца. Сначала в инъекциях по 3 мл (растворы А + Б) 3 раза в неделю на протяжении 4-6 недель, затем переходим на таблетки на 4-6 недель. Для восполнения дефицита витаминов группы В Комбилипен в инъекциях 5 дней и переходим на таблетированную форму на 2 недели – под контролем анализа крови на витамины В. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Принятый ответ
Пульмонолог, Терапевт
Добрый день!
Это может быть проявлением деформирующего артроза. Желательно консультация травматолога, таких ситуациях назначается хордротекторы на длительный срок, несколько месяцев + противовоспалительная терапия. Возможно понадобится проведение Рентгена.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в коленных суставах и спине
15 мая 2016
Павел, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Резко стали хрустеть суставы по всему телу
1 июня 2020
Александр, Москва
Вопрос закрыт
Заболело горло
7 июня 2021
Геннадий
Вопрос закрыт
Почему хромает собака
31 октября 2023
Дарина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Одиссеевна  Попова
92 отзыва
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Павловна  Солтыс
54 отзыва
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Елена Сергеевна Минеева
24 отзыва
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Спасибо большое, все понятно, современный подход к решению проблемы Консультация была очень...
— Милена
фотография пользователя
Нефрологу Виктория Попова
Очень профессиональный врач, подробно и полно ответила на все вопросы. Консультировалась по...
— Saida, г. Махачкала
фотография пользователя
Всё супер.Мне всё понравилось! Полезна,мне подсказали всё что я хотел узнать. Да.Елизавета...
— Михаил, г. Мурманск