Консультация инфекциониста /

Рожистое воспаление рецидивирующее? — вопрос №2854491

62 просмотра

Здравствуйте, помогите разобраться в целесообразности назначенных лекарств. Было обнаружено низкое содержания лимфоцитов. Гипертония на протяжении пол-года, проблемы с сердцем. Направили к кардиологу. Наверное кардиолог, посмотрев последние анализы, сделала вывод, что какой-то воспалительный процесс идёт в организме, который вызывает гипертонию. Сказала сдать анализы на вирусы и иммунограмму. В ней были обнаружены иммуноглобулины G, естественно, положительные на цитомегаловирус, герпес, вирус эпштейна-барр. Был назначен тилорон по схеме на три месяца. Не могу понять, объясните, IG показывают, что человек когда-то встречался уже с этим вирусом и у него есть иммунитет. Разве не так?

Возраст: 66

Хронические болезни: Тиреодит, возможно рецидивирующее рожистое воспаление
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По предоставленным анализам нет данных за острый инфекционный процесс, не вижу необходимости в назначении противовирусных препаратов. Антитела к перенесенным инфекциям - не показатель для лечения. Если нет температуры, увеличения лимфоузлов и другим симптомов - лечение на данный момент не показано.
Нужно искать другую причину гипертонии.
Давление при инфекции обычно повышается вместе с температурой.
Клиент
Здравствуйте, Наталья, спасибо Вам за ответ, немного уточню, болеет моя мама. Вы пишете, что по предоставленным анализам острого воспаления нет, значит, возможно есть хронический. Объясните, что может значить-лейкоцитарно-Т-ЛФ индекс в значении 3.8 при норме 4.0-7.0. А также интересно, что значит HLA-DR+активированные Т-лимфоциты в значении 23.20 при норме 0.00-12.00(данные иммунограммы,фото прилагается)эти цифры могут указывать на длительнотекущее воспаление в организме??? Или НЕ ФАКТ? а может это также значить, что человек недавно переболел просто простудой. Я очень переживаю за маму, и почти уверена, что лечат неправильно её. Утеряно уже время, в 2020 году она получила травму голени и не предприняла лечения, было рожистое воспаление, покраснели обе ноги. Теперь как мне кажется оно рецидивирует. Фото ног не могу добавить,не пропускает, но за 5 лет они стали красно синего цвета, постоянно идёт воспаление. Врачи лечат как варикоз. Какие анализы можно сдать, чтобы обнаружить есть ли стафилококк. И вообще можно ли его вылечить?

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист, Гастроэнтеролог
Критичных диагностически значимых отклонений по анализу крови я не увидела и говорить о хроническом течении будет неправильно, по крайней мере, что касается вирусов герпеса.
По поводу рожистого воспаления - для предотвращения рецидивов назначается Бициллин 5 курсом 1 инъекция в 28 дней - не менее 6 курсов.
Анализа на стафилококк общего нет. При роди том воспалении - местная инфекция, выявить ее через бактериальное исследование - сложно. Таких анализов не делается, рожистое воспаление диагностируется клинически.
Принятый ответ
Клиент
Что значит диагностируется клинически?
Врач УЗД, Инфекционист
Здравствуйте! Да, всё верно. IgG отражают когда-то перенесённое заболевание и иммунитет к нему.
В отношении герпес-вирусов (ВЭБ, ЦМВ) это указывает на хроническую латентную инфекцию, так как эти инфекции хронические, однажды попав в организм, эти вирусы остаются в нём навсегда, однако находятся под контролем иммунной системы и не вызывают симптомов. Какого-либо практического значения выявление этих антител или их количество не имеют, "лечить" их не нужно.
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! Анализ указывает на то, что человек заражен, но не отражает активность вирусов. Герпес вирусы всегда хронические и вызывают проблемы и соответственно лечатся, только в период обострения. Для выявления обострения в подобных ситуациях показано обследование: пцр крови количество и кровь антитела к ЦМВ IgM, антитела к ВЭБ VCA IgM, EA IgG, к впг IgM
Клиент
Здравствуйте Ирина, спасибо за ответ. Немного уточню, это болеет моя мама. Нам назначили тилорон по схеме на три месяца, а потом опять сдать на IgG. IgM не назначают. Получается это пустая трата денег?
Инфекционист
Здравствуйте. По вашим анализам можно сказать что вы перенесли ранее герпес 1/2 типа, вэб и цмв ( об этом говорят ваши положительные антитела IgG), показаний для лечения нет ( показанием для лечения является обнаружение в крови антител IgM или методом пцр). Возможная причина вашей гипертонии это тиреоидит.
Инфекционист
Добрый день Виктория! Меня зовут Ляшенко Пётр Николаевич- специалист сервиса «Спроси Врача». По предоставленным вами анализам имеются данные за повышение IgG к ВЭБ и ЦМВ . Данные антитела говорят о том что ваш организм с ними сталкивался, произошла иммунная реакция, сформирован иммунитет. Данные антитела остаются высокими в течение продолжительного промежутка времени, обострения данных заболеваний нет, если жалоб нет, то лечение данное состояние как правило не требует.
Клиент
Здравствуйте Пётр Николаевич, спасибо за ответ, Вы используете слово повышение титра IgG, значит в течении жизни оно может то повышаться, то понижаться? От чего это зависит? На какие серьёзные проявления в организме нужно обратить внимание ? Что должно насторожить?
Инфекционист
Добрый вечер. IgG это показатель вашего иммунитета. Данный показатель не лечиться, он может меняться в зависимости от многих факторов, от стресса , тревоги до воспалительных заболеваний.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Наталья
2025-01-24 06:01:04
24 января
Наталья Рындина, 24 января
Диагностируется клинически - значит диагноз ставится на основании клинических проявлений ( боль, температура, отек, покраснение - ставят рожу без анализа).
Похожие вопросы по теме
Проблемы с туалетом у пожилой собаки
18 сентября 2021
Мария
Вопрос закрыт
Чуствительность полового органа, небольшое покраснения.
14 августа 2024
Дмитрий, Кисловодск
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
21 октября 2024
Анна
Вопрос закрыт
Калий в норме , но снижается, как поднять
11 марта
Эдуард, Сочи
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Инна Сергеевна Каплиева
424 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Инфекционист, Гепатолог
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Павел Андреевич Александров
395 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Доброжелательность, быстрый отклик на вопросы. Доктор информативно все объяснил. Четко ответил...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Мария Рагулина
Спасибо большое Марии Геннадьевне, подробно и грамотно все объяснила. Отличный врач⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️...
— Дарья, г. Мариинск
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Самый лучший специалист из всех Помогла на все 200% Безусловно ,буду советовать всем
— Ариана