СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Гипертония

Гипертония более 20 лет. Раньше не сильно беспокоило.... Сейчас в 43 года давление 160-110, бывает и выше. Пульс 90 и выше. Посоветовали лозартан 100 и индапамид 2,5, но у меня от этих лекарств слабость. Что пить правильно?????

43 года
24 Января 2025·Просмотров: 95·Александр

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день! Как часто повышение давления? Стабильно ежедневно?
Какое давление на фоне лекарств? Как давно принимаете эти препараты?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Анна Валерьевна,160-110 каждый день. С похмелья первый день 140-90 на второй 190-120. Лекарства пью по утрам. днем давление 140-100, к вечеру повышается до 160 и растет пульс до 100. На общем фоне слабость и небольшое головокружение. Препараты начал принимать четыре дня назад.

В похожей на вашу ситуацию своим пациентам на очном приеме могу порекомендовать смену терапии, например такая схема:
1. Небиволол (Небилет) 2,5 мг - 5 мг или Конкор 2,5 - 5 мг (в зависимости от ЧСС - не менее 60 в покое) на утро. Небиволол предпочтительнее для мужчин.
2. Гипосарт 16 мг на утро (максимально 32 мг)
3. Норваск 5-10 мг на вечер

Как правило при повышении артериального давления рекомендуют следующее обследование:

Лабораторно:
Общий (клинический) анализ крови, Общий анализ мочи, Глюкоза, креатинин, мочевая кислота, калий, натрий
Общий холестерин (ОХС), ЛПНП, триглицериды (ТГ), ЛПВП, АЛТ, АСТ, общий билирубин
Анализ крови на ТТГ, Т4 свободный

ЭКГ
УЗИ почек и надпочечников, УЗИ почечных артерий, брахиоцефальных артерий
УЗИ сердца

Здравствуйте
Не переживайте.
От повышенного давления рекомендуем,если нет аллергии периндоприл 4 мг или рамиприл 5 мг .
Вечером при необходимости амлодипин 5 мг
От учащенного пульса утром чаще всего назначаем бисопролол 2,5-5 мг
Для исключения учащенного пульса исследовать уровень гемоглобина ферритина железа.
Гормоны щитовидной железы ТТГ т4.
Также рекомендуем ежегодно УЗИ сердца УЗИ сосудов шеи УЗИ почек.
Прикрепите пожалуйста результаты обследований,буду рада вам помочь.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Регина Рафагатовна, гемоглобин 182. Сердце, почки в норме. Проходимость сосудов плохая принимаю ТромбоАсс 100.

Липидный профиль сдавали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Регина Рафагатовна, нет

Принятый ответ

Желательно сдать холестерин и фракции

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Регина Рафагатовна, сдам, не проблема. Мне лозартан с индапамидом продолжать пить или следовать вашим рекомендациям?

Если отеков нет,то индапамид можно отменить.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.