Консультация гинеколога /

Регулярность цикла — вопрос №2855386

60 просмотров

Добрый день! Мне 47 лет, месячные всегда приходили регулярно. Летом был сбой и укороченный, пришли на неделю раньше, пошла к врачу. По результатам УЗИ (не сохранилось у меня) врач посоветовала свечи ипрожин с 16 по 25 день цикла, месячные приходили регулярно (+/- пару дней). После визита в январе врач сказала достаточно применения ипрожина, теперь лучше перейти на пластырь Евра. Почитала отзывы, очень много отрицательных, много побочек, и всё-таки большинство его используют по своему прямому назначению, т.е. для контрацепции (мне именно для этой цели не нужно). Стоит ли все-таки начать применение Евра или есть другие способы для поддержания регулярности цикла в моем возрасте? Сейчас цикл 22-25 дней.

Возраст: 47

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Галина , здравствуйте ! В вашем возрасте (47 лет) изменения в менструальном цикле могут быть связаны с началом перименопаузы — периода, предшествующего менопаузе, когда гормональный фон начинает меняться. Укорочение цикла, нерегулярность и другие изменения могут быть естественными в этом возрасте. Однако важно поддерживать стабильность цикла и контролировать симптомы, чтобы избежать дискомфорта и возможных осложнений.

Ипрожин назначается для поддержания второй фазы цикла и регуляции менструаций. Если он помогал стабилизировать цикл, это говорит о том, что ваш организм положительно реагирует на дополнительный прогестерон.
Пластырь Евра (эстрадиол + этоногестрел)
Пластырь Евра — это комбинированный гормональный препарат, содержащий эстроген и прогестин. Он действительно используется для контрацепции, но также может применяться для регуляции цикла и уменьшения симптомов перименопаузы.
Если вы не хотите использовать пластырь Евра, есть другие способы поддержания регулярности цикла:
* Продолжение приема прогестерона (Ипрожин или аналоги). Если он вам подходит, можно обсудить с врачом возможность его дальнейшего применения в циклическом режиме.
* Монотерапия прогестероном. Например, препараты на основе дидрогестерона (Дюфастон) или микронизированного прогестерона (Утрожестан).
Немедикаментозные методы. Регулярная физическая активность, снижение стресса, сбалансированное питание и поддержание здорового веса также могут положительно влиять на гормональный баланс.
Регулярно проходите УЗИ и сдавайте анализы на гормоны (ФСГ, ЛГ, эстрадиол, прогестерон), чтобы контролировать состояние репродуктивной системы.
Чтобы вовремя решить вопрос о ЗГТ.

В вашем возрасте важно не только регулировать цикл, но и следить за общим состоянием здоровья, включая плотность костной ткани, сердечно-сосудистую систему и обмен веществ. Гормональные изменения могут влиять на эти аспекты, поэтому регулярное наблюдение у гинеколога и терапевта обязательно.
Клиент
Маргарита Михайловна, спасибо за подробный ответ!

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Здравствуйте.
Контрацептивный пластырь не несёт заместительной гормональной функции . Да, будет менструальноподобная реакция, но практического смысла в ней нет.

Вы обследованы на гормоны ? Рассматриваете ли вопрос заместительной гормональной терапии?
Клиент
Наталья Александровна, врач не говорил о заместительной гормональной терапии, и я , если честно, не очень понимаю, что это. Все всегда была нормально, поэтому особо ничего никогда не принимала. А гормоны какие надо проверить, что именно за анализы? Мне делали только УЗИ
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Смысл заместительной гормональный терапии в компенсации эстрогенов для поддержания женского здоровья: в первую очередь, для сохранения минеральной плотности костей, а также состояния кожи, волос, контроля веса, повышения качества жизни. Пластырь даст только контрацепцию, ипрожин - только менструальную реакцию.

Можете сдать анализ крови на основные гипофизарные гормоны: ФСГ, ЛГ на 2-3 день цикла. Если показатели будут повышены, можете начать МГТ после дообследования: Общий и биохимический анализ крови с липидограммой, коагулограмма, ЦДС сосудов н/к, маммография, УЗИ ОМТ. В зависимости от результатов рассмотрите пероральные комбинированные препараты (фемостон 2/10) или трансдермально-вагинальные схемы (эстрожель + Утрожестан)
Клиент
Наталья Александровна, спасибо, поняла!
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Крепкого вам здоровья
Клиент
Наталья Александровна, добрый день!
Когда Вы вчера ответили, сразу сдала анализы (именно 2ой день цикла), уже пришел результат.
ЛГ - 10.48 мМЕ
ФСГ - 8.47 мМЕ
Эстрадиол - 48.5 пг
Прогестерон не взяли, сказали он на 21-23 день цикла.
Не подскажете, пожалуйста, насколько нормальные эти показатели?
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Здравствуйте.
У вас отличные показатели.
Вам более чем достаточно ипрожина или любого другого препарата микронизированного прогестерона 200 мг в сутки с 17 по 26 день цикла. Принимать можно до тех пор, пока не будут беспокоить приливы. Но судя по гормонам, это случится нескоро
Принятый ответ
Клиент
Наталья Александровна, спасибо еще раз Вам большое! А ипрожин можно длительно использовать, да? Т.е. с лета уже полгода и больше его можно?
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Здравствуйте! Думаю что нужно все отменить, сдать ФСГ и далее ориентироваться что здесь назначить, может это кок, например, клайра или сразу заместительную гормональную терапию.
Ипрожин (или любой другой прогестерон) надо комбинировать с эстрогенами (эстрожель или прогинова) будет работать как ЗГТ такая схема, отдельно ипрожин в 47 лет , на мой взгляд, бессмысленно
Клиент
Виктория Леонидовна, добрый день! Фсг сдала, я выложила выше ЛГ - 10.48 мМЕ
ФСГ - 8.47 мМЕ. Результат вроде нормальный, видимо ЗГТ не требуется?
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
ЗГТ назначается исходя из жалоб все таки
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пластырь евра и Д-димер
31 марта
700.00 р.
Дарья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Елена Александровна Янковая
15 отзывов
Гинеколог, Акушер
1990-1996, 1996-2000 Смо
Опыт работы: 24 года
Игорь Игоревич Поспелов
185 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина