Что вас беспокоит?
Онемение и мерзнет нога
Добрый день. Сделана уже третья операция сначала резекция мениска два раза, третья операция ПКС. Сделана была 26 декабря, заканчивается 4 неделя. Два раза откачивали жидкость и сделали укол Хронотрона, боюсь будет третий раз откачивать жидкость, так как нога отекшая. И видно что там есть жидкость. Проблема в том что нога ниже колена по левой стороне до голеностопа онемела и есть покалывания, болит голень. Стопа всегда мерзнет, без шерстянного носка ходить не возможно. Колено продолжает болеть и крутит постоянно. Уколы уже не помогают. Что можете посоветовать? Так и должно быть? Выписку прилагаю.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Онемение по наружной поверхности голени и холод в стопе - это признаки нейропатии м\б нерва.
Может быть, сдавлен отёком или ортезом. В этой связи рекомендуется очный осмотр невролога.
С учётом всех симптомов обычно рекомендуют:
Нейромидин 20 мг 1т 2р в день
Октолипен 600 мг 1т 1р в день
Бинавит в\м 1 р в день №10
Пентоксифиллин 100 мг 1т 2р в день длительно.
Актовегин 200мг 1т 2р в день
Мовалис 15 мг 1р в день с Омепразолом
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, электрофорез с Лидазой, электромиостимуляция. массаж
Хорошо помогает иглоукалывание.
Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.
Лечение проходить под контролем невролога и ортопеда.
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
Скорее всего имеем дело с нарастанием отека ,синовитом коленном сустава в связи с перенесенной операцией и началом нагрузок.При нарастании отека могут возникать нейропатические боли и нарушение чувствительности.
В таких случаях рекомендуют:
- исключение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома+иммобилизация в ортезе
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней
,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
--При выраженном синовите выполнение пункции
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед
При таких симптомах после пластики ПКС рекомендуется агрессивная реабилитация ,т.к это может привести к послеоперационным осложнениям.
В таких случаях рекомендую реабилитацию по щадящей программе (после нее минимальные риски осложнений :
-Иммобилизация в шарнирном ортезе (с регулируемым углом сгибания)
-исключение осевых нагрузок на оперированную конечность до 4 недель,активная работа мышечными группами в разгибательном положении;
после 3 недель с момента операции начало пассивного сгибания в коленном суставе(прибавление угла сгибания в ортезе 15-20 градусов в неделю; на ночь полное замыкание ортеза в разгибании)
;исключение глубоких приседаний и ротационных движений в коленном суставе.
Можно проводить реабилитацию по следующей программе https://rniito.ru/rniito/site/images/obschie_svedeniya/PKS.pdf
Всего самого наилучшего!
Дело в том, что нагрузок у меня пока нет от слова совсем. Реабилитация начнётся только с 6 недели. Я пью геладрин форте, плюс мажу ногу кетопрофеном.
Похожие вопросы по теме
- 1 Октября 20216 ответов
- 12 Августа 20223 ответа
- 15 Сентября 20229 ответов
- 23 Июля 20236 ответов