Что вас беспокоит?
Проблема с циклом.
С марта 24 года начались проблемы с циклом, месячные начались по календарю и потом снова пошли через 14 дней. Потом всё наладилось. В октябре месячные не пошли, я обратилась к врачу, сделали УЗИ, выписали Дюфастон, пропила 10 дней и через 12 дней после приема началась менструация. Сейчас после интима с мужем 22.01. заместила после похода в туалет незначительные выделения светло коричневого цвета, и вот уже три дня замечаю на ежедневной прокладке совсем немного таких выделений. Надумала себе всего самого страшного. В чем может быть проблема?
Принятый ответ
Здравствуйте! У вас выявлен воспалительный процесс на предыдущем узи, жидкость в трубе и в малом тазу, в этом и есть возможная причина нарушения цикла. Вы проходили лечение?
Хорошо бы еще сдать гормональный профиль: ФСГ, ЛГ, пролактин, АМГ, эстрадиол, ТТГ
Виктория Леонидовна, добавила анализ гормонов
Виктория Леонидовна, почему то не грузится анализ на гормоны, сдавала на 5 день цикла, пролактин 13.77 ng/ml, ФСГ 21.18 mlU/ml, лг 13,52 mlU/ml, Е2 20.70 pg/ml, ТСТ 3.25 nmol/L, ДГЭА-s 341.14
на какой день цикла они сданы?
Виктория Леонидовна, на 5 день цикла
Да, я тоже не могу все открыть. Смотрите, такой высокий ФСГ может быть предвестником перименопаузы, но совершенно точно не скажешь, так как все же гормоны рекомендуется сдавать на 2-4 день цикла (если считать что 1 день менструации - это 1 день цикла)
Антибактериальная терапия была?
Виктория Леонидовна, да. Лечение проходила, антибиотики и свечи, Лонгидаза, Гинофлор, свечи Полижинакс
Виктория Леонидовна, загрузила заново анализы, посмотрите пожалуйста
Посмотрела, судя по тому что лечение вы проходили (противовоспалительную терапию), патологии эндометрия и шейки матки нет, значит ничего серьезно и причина - это снижение функции яичников
Виктория Леонидовна, а как быть с тем что гормоны так показали. Мне всего 39 лет и как-то для предменопаузы рановато. Я побаиваюсь.
Виктория Леонидовна, забыла написать, я сейчас принимаю Шатавари, 2 курс. Может ли он влиять на эти выделения?
нет
рекомендую пересдать ФСГ а + АМГ на 2-4 день цикла, если повышен ФСГ и снижен АМГ, то вам показана заместительная гормональная терапия
Виктория Леонидовна, хорошо. Обязательно передам
Виктория Леонидовна, Добрый день, сегодня уже 5 день выделений. Сегодня утром, мне кажется, их стало немного больше. Стала спать плохо, переживаю. К врачу смогу пойти только в следующую субботу. Такое у меня впервые. Как теперь понять когда нужно сделать анализ на гормоны?
Виктория Леонидовна, Добрый день. Сегодня сделала кольпоскопию, результаты прилагаю. Врач сказал что нужно делать конизацию. Посмотрите пожалуйста результаты, действительно нужно делать операцию?
Решение о целесообразности проведения конизации принимается после онкоцитологии и биопсии, но никак не по кольпоскопии.
Если врача что-то настораживает, то можно взять биопсию для начала с этого участка
Принятый ответ
Здравствуйте, Светлана.
Для выяснения причины нерегулярных менструаций рекомендуется сдать анализ крови на гормоны, которые отвечают за регуляцию менструального цикла. Пролактин, ТТГ, ЛГ, ФСГ, эстрадиол.
Причиной мажущих кровянистых выделений может быть патология эндометрия - полип, гиперплазия.
Может кровить шейка матки.
Для выяснения причины надо осмотреть шейку матки, сдать мазок на цитологию, выполнить УЗИ матки и придатков.
Марианна Александровна, добавила анализы которые сдавала и УЗИ
Марианна Александровна, почему то не грузится анализ на гормоны, сдавала на 5 день цикла, пролактин 13.77 ng/ml, ФСГ 21.18 mlU/ml, лг 13,52 mlU/ml, Е2 20.70 pg/ml, ТСТ 3.25 nmol/L, ДГЭА-s 341.14
ФСГ повышен, эстрадиол снижен. Это говорит о снижении функции яичников, начале пременопаузы.
По УЗИ в полости матки без патологии.
Если сейчас опять задержка менструации, то УЗИ надо повторить, посмотреть какой эндометрий на данный момент.
Остальные файлы пока не открываются.
Марианна Александровна, задержки пока нет , последние месячные были 11 января.
Открылся мазок на цитологию - без патологии, этим исключаем патологию шейки матки.
По УЗИ патологии в полости матки нет.
Значит ничего страшного быть не должно. Понаблюдайте. Возможно выделения в середине цикла связаны с овуляцией.
Марианна Александровна, загрузила заново анализы, посмотрите пожалуйста. По женскому календарю овуляция 23.01
По анализу крови очень низкий гемоглобин - 96.
Могут быть с этим связаны выделения. Низкий гемоглобин - анемия, требует обязательного лечения. Назначают препараты железа, например СОРБИФЕР дурулекс.
Марианна Александровна, гемоглобин я подняла до 117, последний анализ от 17.11.24. в начале февраля пойду опять сдавать анализы и.к. закончила пить сидерал форте
Половину анализов не могу открыть.
Мой совет - понаблюдайте. Возможно связано с овуляцией. Страшного ничего быть не должно. Вы всё обследовали.
Марианна Александровна, по гормонам врач сказала что это предменопауза, как-то можно повлиять на неё? Мне всего 39 лет, рановато.
Да, я Вам писала. Повышение ФСГ и снижение эстрадиола говорит о начале менопаузы, снижении функции яичников.
Заставить работать яичники как прежде невозможно.
В такой ситуации назначается МГТ - менопаузальная гормональная терапия.
Если нужна контрацепция можно назначить КОК, например КЛАЙРУ.
Марианна Александровна, забыла написать, сейчас я пью Шатавари 2 курс. Может ли он как-то повлиять на эти выделения?
Это БАД - биологически активная добавка к пище.
Действие таких препаратов на организм не изучено. Как именно влияет на организм неизвестно. Лучше БАДы не применять.
Марианна Александровна, Добрый день, сегодня уже 5 день выделений. Сегодня утром, мне кажется, их стало немного больше. Стала спать плохо, переживаю. К врачу смогу пойти только в следующую субботу. Такое у меня впервые. Может ли быть это при применопаузе? Там же вроде бы месячные должны идти реже а не чаще.
Светлана, здравствуйте.
Если менструация была 11 января, то возможно кровянистые выделения связаны с овуляцией.
Такие нарушения могут быть связаны с началом пременопаузы. Менструации могут быть как редкими, так и частыми.
Марианна Александровна, понятно. Скажите пожалуйста, с сентября месяца у меня было 4 УЗИ внутри влагалищных, если я в субботу пойду к врачу и скажут снова делать УЗИ, это не опасно?
Нет, УЗИ делать не опасно. Не переживайте. Желательно сделать
Марианна Александровна, спасибо большое
Марианна Александровна, Добрый день. Сегодня сделала кольпоскопию, результаты прилагаю. Врач сказал что нужно делать конизацию. Посмотрите пожалуйста результаты, действительно нужно делать операцию?
Здравствуйте, Светлана. Возможно кровит шейка матки, описывают усиленный сосудистый рисунок. Показания для конизации есть.
Марианна Александровна, врач сказала что это из-за рыхлых сосудов и там ещё около 7 кист имеется
Марианна Александровна, врач когда показывал мне на экране, там прям красное пятно, как воспалённое
Принятый ответ
Здравствуйте. После па такие выделения могут быть по причине микротрещины, микротравмы, эктопия шейки матки.
Мая Ауесовна, сегодня у меня пошли месячные на 10 дней раньше
Похожие вопросы по теме
- 7 Декабря 20151 ответ
- 9 Июля 20209 ответов
- 24 Июля 202017 ответов
- 27 Июля 20201 ответ