Высокое давление — вопрос №2857653

Question

Высокое давление — вопрос №2857653

Татьяна, Динская

104 просмотра

24 января 2025

Вот уже три месяца высокое давление, самое странное что когда я лежу то давление в норме а когда начинаю ходить давление резко начинает подниматься вверх до 150/90/100
Сейчас принимаю лечение ивабрадин 5 мг два раза в день, моксонидин 0.2 два раза в день
Так же невролог назначил: адаптол 500 два раза в день, пантагам 250 три раза в день, мексидол 125 два раза в день
Почему препараты не держат давление когда хожу?

Возраст: 48

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

давление

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Татьяна, 24 января

Клиент

Вероника Эдуардовна,

Пожаловаться

Татьяна, 24 января

Клиент

Вероника Эдуардовна, привычное давление было 120/80/80, если чуть начинало поднимать то уже болела голова , когда начались скачки то максимальное было 150/100

Пожаловаться

Казарина Вероника Эдуардовна, 25 января

Кардиолог, Терапевт

Татьяна, поняла Вас
В выписке вижу, что был рекомендован комбинированный препарат - амлодипин и индапамид , удалось ли начать его прием?
Не совсем согласна с эти назначением, более рациональными считаются комбинации Амлодипина или Индапамила с Эналаприлом/Периндоприлом/ сартанами
Но возможно очным врачам было доступно больше информации и выбран именно этот препарат

Пожаловаться

Татьяна, 25 января

Клиент

Вероника Эдуардовна, 4 дня принимала амлодипин 5мг+индапамид1.5 вообще не помогало и давление и пульс был высокий

Потом врач назначил ивабрадин 5мг два раза в день и моксонидин 0,2 мг два раза в день пульс стал более менее держаться 80 впокое, если встать походить 90,

Пожаловаться

Казарина Вероника Эдуардовна, 25 января

Кардиолог, Терапевт

Татьяна, в таком случае обычно назначают Престилол - комбинированный препарат содержащий периндоприл и бисопролол, начальная доза 10 мг периндоприла и 5 мг бисопролола

Пожаловаться

Татьяна, 25 января

Клиент

Вероника Эдуардовна, при выписке врач сказал что мне нельзя принимать бисопролол, что то пропадает сказал я не поняла что именно, может что то кардиаграмма показала не знаю, подробно мне не объяснили

Пожаловаться

Казарина Вероника Эдуардовна, 25 января

Кардиолог, Терапевт

У вас блокада 1 степени
противопоказанием к приему являются более высокие градации блокады

Пожаловаться

Татьяна, 25 января

Клиент

Вероника Эдуардовна, за месяц до стационара я делала УЗИ сердца врач сказала, что блокады нет, она так быстро могла развится?

Пожаловаться

Казарина Вероника Эдуардовна, 25 января

Кардиолог, Терапевт

Татьяна, блокаду такую видео только по ЭКГ, она также может быть непостоянной - то быть , то нет

Пожаловаться

Татьяна, 25 января

Клиент

Вероника Эдуардовна, ещё врач сказал что ивабрадин вроде должен закрыть блокаду, это может быть?

Пожаловаться

Казарина Вероника Эдуардовна, 25 января

Кардиолог, Терапевт

Татьяна, я не встречала таких случаев

Пожаловаться

Татьяна, 25 января

Клиент

Вероника Эдуардовна, какое бы вы назначили лечение в моем случае?

Пожаловаться

Казарина Вероника Эдуардовна, 25 января

Кардиолог, Терапевт

Татьяна, согласно современным клиническим рекомендациям в таких случаях могут быть назначены несколько комбинаций препаратов:
1) Престилол -10мг периндоприла +5 мг бисопролола
2) можно также использовать комбинации периндоприла с индапамидом ( Нолипрел) в сочетании с бисопрололом 2,5-5 мг

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 25 января

Клиент

Вероника Эдуардовна, спасибо

Пожаловаться

Татьяна, 24 января

Клиент

Оятуллох Сохибназарович, к цифрам давлению которое у меня сейчас плохо переношу, практически все время лежу, если вставать сразу растет вверх, начинает давить на голову, пульс подсказывает. В том то и вопрос давление сразу чувствую и становится плохо.

Пожаловаться

Ашуров Оятуллох Сохибназарович, 24 января

Кардиолог

Терапию подобрать. Написал выш, можете попробовать.Лекарственные препараты от давления они накопительного эффекта!
Какие цифры пульса и сколько принимаете Ивабрадин 5мг ?

Пожаловаться

Татьяна, 24 января

Клиент

Оятуллох Сохибназарович, ивабрадин принимаю 7 дней, с того момента как в месте и ивабрадином стала принимать моксонидин пульс стал более менее держаться 80 впокое, если встать походить 90, моксонидин принимаю 4 дня
До этого 4 принимала амлодипин 5мг+индапамид1.5 вообще не помогало и давление и пульс был высокий

Пожаловаться

Ашуров Оятуллох Сохибназарович, 24 января

Кардиолог

+ Конкор 2.5мг утром под контролем ЧСС (Пульса) не менее 60уд в мин . Ивабрадин можно отменить
Ввести дневник АД(давления) и ЧСС(Пульса) через 2-3недели контроль у Врача При недостаточности эффекта ЛП(лекарственных препаратов) корректировать дозировку

Пожаловаться

Татьяна, 25 января

Клиент

Оятуллох Сохибназарович, подскажите, а почему именно в положении стоя сильно поднимается?

Пожаловаться

Ашуров Оятуллох Сохибназарович, 25 января

Кардиолог

Если у вас при смене положении тела повышается АД.Один из вариантов (гиперактивация симпато адреналовой системы.) Такие моменты и такие подъемы всегда оцениваются высокими рисками сердечно сосудистой системы, и должно тщательно контролироваться, вам нужен постоянный приём ЛП. Сбалансированное питание, ограничение употребления соли до 5г в сут, кофеин содержащие продукты, сбалансированная физическая нагрузка
Из лекарственных препаратов Выше написанные Конкор 2.5 мг утром под контролем пульса не менее 60уд в мин.
Нолипрел А форте (Индапамид +Периндоприл)1.25+5мг утром под контролем давления
+Статины Розувастатин 20 мг вечером (аналоги выше писал) с последующим контролем Липидного профиля. Спасибо

Пожаловаться

Татьяна, 25 января

Клиент

Гульнара Рафиковна, здравствуйте, а если этот подъем очень высокий и сильно ощущается, что становится плохо, что тогда?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

После приёма пищи поднимается давление, от 120/90,пульс тоже

1 ответ

6 мая 2022

Ксения

Вопрос закрыт

Разница между систолическим и диастолическим

5 ответов

24 сентября 2022

Эдуард, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Лихорадит при давлении 140 на 110. Высокий пульс

7 ответов

21 июля 2023

Анна

Вопрос закрыт

Резко стало плохо

6 ответов

21 апреля 2024

Анастасия, Новосибирск

Вопрос закрыт

Что делать, если нолипрел вызывает сухой кашель

5 ответов

20 августа 2024

Марина, Чунский

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Казарина Вероника Эдуардовна, 24 января · Accepted Answer · 2025-01-24T22:34:05+03:00

Татьяна, здравствуйте!
Терапия в вашем случае подобрана не рационально
Моксонидин препарат скорой помощи и действует около 4-6 часов
Для более эффективного контроля давления лучше подобрать препараты обладающие суточным действием
Скажите, пожалуйста, а какое у вас давление было максимальное и привычное до приема Моксонидина?

Ашуров Оятуллох Сохибназарович, 24 января · Accepted Answer · 2025-01-24T23:17:42+03:00

Здравствуйте. По давлению нужно вам подобрать терапию
По ЭХОКГ критичного нет.
Вопросы к вашим холестиринам.
Который требует назначения статинов, можно попробовать.
Розувастатин (Роксера,Крестор) 20мг вечером с последующим контролем Липидного профиля ЛПНП ЛПВП ТГ
К каким цифрам АД вы адаптированы?
Можно принимать Нолипрел А форте (Индапамид+Периндоприл) 1.25+5мг утром под контролем АД
Вести дневник давление и пульса утром и вечером до приема препаратов
И наблюдение у Эндокринолога, Невролога

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 25 января · Accepted Answer · 2025-01-25T12:06:48+03:00

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 25 января

Кардиолог

Здравствуйте давление нужно мерить в состоянии покоя , при ходьбе оно повышается и это нормально

Принятый ответ