Лечение хронического гастрита , хеликобактер — вопрос №2858959

Question

Лечение хронического гастрита , хеликобактер — вопрос №2858959

Анонимный пользователь

80 просмотров

25 января 2025

Здравствуйте. В 2020 году был поставлен диагноз хронический антральный гастрит. Кроме изжоги ничего не беспокоило, с 2021 года каждый день утром пила омепразол. В ноябре 2024 года начались боли в эпигастрии, тошнота, плохое самочувствие. Сделала ФГДС, узи брюшной полости, биопсия по ОЛГА. Результат прикрепляю. Гастроэнтеролог порекомендовал сдать тест на Ig G , результат 35. Назначил лечение: рабепразол амоксициллин, кларитромицин, ганатон, новобисмол, Бифиформ. Начала пить 2 января по схеме, к вечеру поднялась температура 37,8, на следующий день перестала пить таблетки, всё тело обсыпало красными точками. Гастроэнтеролог назначил другое лечение метронидазол, тетрациклин, новобисмол, эзомепразол. Начала пить 24 января, снова к вечеру температура, но в этот раз очень сильно заболели суставы (ноги:тазобедренные, колени, голеностоп, руки:плечи, локоть, запястья, даже пальцы). С трудом могу что-то взять, встать, ходить, садиться. Боли очень сильные. Подскажите, это реакция на антибиотики или на новобисмол? Можно ли чем то заменить лечение?

Возраст: 35

Хронические болезни: Гастрит, мигрени, грыжа ПКОП, КПС справа

Вопрос закрыт

плохое самочувствие

эпигастрия

вечер температуры

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

1 ответ врача

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 25 января

Клиент

Полина, спасибо за ответ. Подскажите, а без новобисмола или де-нола лечение будет эффективно? И ещё: я в начале января пила один день по схеме с амоксициллином и кларитромицином, сейчас с тетрациклином и метронидазолом. Они будут эффективны? Или у хеликобактер уже иммунитет на них будет? И так же не подскажете, суставы дико болят, это такая индивидуальная реакция, как я понимаю. Можно как-то самочувствие облегчить?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Рязанова Полина Дмитриевна, 26 января

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Да, такая схема описана в клинических рекомендациях, рекомендуется в случаях непереносимости препаратов висмута. Один день приема лекарств , думаю, никак не отразился на деятельности и активности хеликобактера, устойчивость так быстро не могла развиться. Боли в суставах также может быть в рамках индивидуальной реакции на препараты, в практике такой случай встречала.
Облегчить самочувствие на фоне приема, например, антибиотиков можно симптоматически в зависимости от того, что беспокоит, то есть если на фоне приема антибиотиков появляется боль в суставах то в данном случае могут помочь местные НПВП в виде гелей и мазей (долгит, диклофенак и проч)

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 26 января

Клиент

Полина, если это реакция на антибиотики всё-таки, то получается хеликобактер и не вылечить?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Почему болит грудь и плохо, а тест ничего не показывает?

2 ответа

29 августа 2019

Яна

Вопрос закрыт

Тахикардия,плохое самочувствие

3 ответа

14 октября 2021

Ирина

Вопрос закрыт

Что принимать при COVID 19 от сильного кашля

5 ответов

11 января 2022

Регина

Вопрос закрыт

Болит желудок,живот

1 ответ

19 марта 2024

Алексей, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Рязанова Полина Дмитриевна, 25 января · Accepted Answer · 2025-01-25T16:42:07+03:00

Здравствуйте, ознакомилась с обследованиями.
По биопсии подтвержден атрофический гастрит, но анализ крови на определение igG не несет информативности в данном случае, объясню почему. igG - 'это антитела, клетки иммунной памяти, которые формируются и длительно сохраняются после встречи с хеликобактером и могут обнаруживаться многие годы даже тогда, когда хеликобактер уже не персистирует в организме. Поэтому для уточнения рекомендуется выполнить дыхательный урезный тест или анализ кала на выявление антигенов хеликобактера. Если результат положительной, то лечение проводить нужно.
По поводу реакции, да, такое возможно на препарат де-нол, но и не исключается, что так проявляется реакция на антибиотики.
В последующем , если хеликобактер подтверждается, можно рассмотреть схему лечения с амоксициллином кларитромицином ИПП, но без де-нола и понаблюдать за самочувствием