Лечение геморроя — вопрос №2859225

Question

Лечение геморроя — вопрос №2859225

Кристина, Санкт-Петербург

109 просмотров

25 января 2025

Добрый день . Подскажите пожалуйста с 18 числа у супруга обострился гемморой . Вылезли узлы .
Были у проктолога назначили лечение . Детралекс 1000 по 1 таб два раза в день
Утром свеча релиф адванс , далее мазь гепатромбин Г
Вечером свеча метилурацил
Далее мазь Вишневского на шишки .
Уже неделя на обезболивающих , от боли поднимается давление .
Одна шишка ушла , видимо тромб был я так понимаю .
Вторая никак не уходит .
Скажите пожалуйста, может лечение скорректировать ?
Сказали после этого лечения ( 15 дней) пройти колоноскопию .

Возраст: 46

Хронические болезни: Гипертония , гемморой .

Вопрос закрыт

лечение

шишка

раз

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация проктолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Тиунова Елизавета Александровна, 25 января

Хирург

Здравствуйте, прикрепите фото ануса пожалуйста

Пожаловаться

Кристина, 25 января

Клиент

Елизавета Александровна, прикрепила фото .

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Тиунова Елизавета Александровна, 25 января

Хирург

По фото имеет место тромбоз геморроидального узла, и данное состояние быстро не разрешается.
Боль проходит в течение двух недель, а сам узел рассасывается до двух месяцев.
Мазь Вишневского усиливает экссудативный компонент и воспаление, использовать ее не рекомендуется нигде.
В данной ситуации рекомендуется прием таб. Детралекс 1000 мг х 3 раза в день 4 дня, затем по 1000 мг х 2 раза в день 3 дня, затем по 1000 мг х 1 раз в день 60 дней для восстановления кавернозной ткани геморроидального узла. Все таки рекомендуется использовать схему для острого геморроя в начале лечения, а затем переходить на прддерживающую
Свечи Постеризан 2 раз в день 20 дней для уменьшения воспаления в прямой кишке.
Крем Релиф Про 2 раза в день на узел 14 дней.
Прием Форлакс 1 пак х 1 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация ежедневно без натуживания, если есть проблемы с запорами или плотным калом.
Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Колоноскопию пока не делать, так как подготовка может привести к откату лечения.
Здоровья

Пожаловаться

Кристина, 25 января

Клиент

Елизавета Александровна, спасибо большое за рекомендации.

Пожаловаться

Лучникова Евгения Владимировна, 25 января

Проктолог, Терапевт, Хирург

Здравствуйте! По фотографии признаки перианального тромбоза , данное состояние проходит в течение 4-8 недель, у Вас выраженный тромбоз - это 8 , а может 10 недель будет проходить отек
Рекомендовано :
1. Диосмины ( Детралекс или Венарус или Флебодиа ) по 1000 мг 3 р в день в течение 4 дней, далее по 1000 мг 2 р в день 3 дня , далее по 1000 мг 1 р в день 1 месяц
2. Местно Релиф Про или Проктогливенол 2-3 р в день ( крем )14 дней ( данные мази с Лидокаином - обезболивают , снимают воспаление , отек) на область узла и в анальный канал
3. повязка с мазью Офломелид ( на стерильную марлевую салфетку выдавливаете мазь и прикладываете к узлу ) 2-3 р в день ( в данной мази содержится Лидокаин , для уменьшения боли )
Данный узел может закровить в виду выраженного отека , тогда нужно будет обрабатывать узел водным раствором Хлоргексидина 2 р в день и после акта дефекации , если кровотечение выраженное - обращение к проктологу или вызов скорой помощи
4. Нормализация стула - стул должен быть мягким и ежедневным
- диета с ограничением мучного , хлеба , макаронных изделий , увеличить потребление клетчатки
- достаточное потребление воды 30 мл/кг массы тела
- пищевые волокна - Псиллиум или его аналоги ( Фитомуцил или Мукофальк) длительно по схеме , делают стул мягче , не являются лекарственным препаратом , в составе шелуха семян подорожника
- при сохранении твердого стула - Форлакс по 1 саше 1 р в день
5. Исключить использование туалетной бумаги , заменить на душ
6. Исключить острое , пряное , маринады , алкоголь
7. Исключить тепловые процедуры - горячие ванны , сауны , бани
Исключить силовые нагрузки , подъемы тяжестей , можно кардио нагрузки ( пешие прогулки , бассейн)
8. Уменьшить положение сидя , больше лежать или ходить

Пожаловаться

Кристина, 25 января

Клиент

Евгения Владимировна, спасибо большое. За руль ему садиться можно после снятия болевых ощущений?

Пожаловаться

Лучникова Евгения Владимировна, 25 января

Проктолог, Терапевт, Хирург

Если есть возможность, приобретите ортопедическую подушку ( против геморроя ) - они по разному называются , внешне это круг с отверстием посередине ( они направлены на правильную осанку и на профилактику обострения геморроя ) . Чтобы не было давления на узел

+ 1

Пожаловаться

Кристина, 25 января

Клиент

Евгения Владимировна, спасибо большое.
Приобретем обязательно.

Пожаловаться

Лучникова Евгения Владимировна, 25 января

Проктолог, Терапевт, Хирург

Скорейшего выздоровления Вашему мужу !

Пожаловаться

Юдина Ирина Ивановна, 25 января

Хирург

Добрый день, Кристина!
Судя по фото, имеет место острый геморрой, осложненный тромбозом узла.
Мазь Вишневского ни в коем случае не используйте, она ухудшит ситуацию.
Обсудите очно с доктором следующую схему лечения:
-Начните принимать Детралекс по 1000 мг или Флебодиа 600 мг по 3 таб./сутки четыре дня, затем 2 таб/сутки 3 дня, затем по 1 таб. до 2 месяцев.
-Ректально свечи Постеризан ( 2 раза в день 10-14 дней).
- Крем Релиф про 2 раза в день на область узла после проведения гигиенических процедур 14 дней.
- если узел закровит, дополнительно обрабатывать хлоргексидином и накладывать мазь Левомеколь несколько раз в день после проведения гигиенических процедур ( на ватном диске или салфетке и прижимать бельем)
-После дефекации омывайте анус прохладной водой или используйте влажные салфетки.
- Акт дефекации должен занимать не более 3 минут, по возможности не натуживаться.
-Пить достаточно воды, при необходимости слабительные (Форлакс/Фитомуцил/Мукофальк по 1-2 пак. в день), -в ежедневный рацион добавляйте не менее 400 гр овощей и фруктов, 25 гр пищевых волокон (льняное семя, морская капуста, пшеничные отруби) - поможет добиться ежедневного мягкого стула.
- К продуктам, способствующим нормализации стула, относятся: свежий кефир, простокваша, ацидофилин, хлеб грубого помола, хлебцы с отрубями, каши – гречневая, овсяная, пшеничная, перловая с молоком или растительным маслом, крупяные блюда, овсяное печенье, кукурузные хлопья. Положительный эффект оказывают размоченный в воде чернослив, инжир, сливовый сок, вареная свекла, пюре из сухофруктов, съеденные натощак тертая морковь, сырое яблоко, простокваша. Из первых блюд полезны супы, борщи, щи на крепком овощном отваре, также свекольное пюре, винегрет с растительным маслом. По утрам натощак рекомендуется выпить стакан минеральной воды.
-по возможности проходить ежедневно не менее 1 км пешком.
Как правило, уже через 7-10 дней отмечается уменьшение дискомфорта, однако, окончательные сроки рассасывания тромба могут варьировать до 4-8 недель.
Выздоравливайте!

+ 1

Пожаловаться

Кристина, 25 января

Клиент

Ирина Ивановна, спасибо большое.

Пожаловаться

Худяков Игорь Юрьевич, 25 января

Проктолог, Хирург

Здравствуйте
Судя по фото острый тромбоз наружного геморроидального узла.
Рекомендую Вам пройти следующее консервативное лечение :
Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого. Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки.
При запорах можно использовать: Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы.
Детралекс 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, улучшается микроциркуляция в малом тазу
Местно использовать крем релиф про 2-3 раза в день 20 дней, наружно на узел, тонким слоем.
Свечи постеризан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Если узел закровит, то сам узел обрабатывать раствором водного хлоргекседина и накладывать салфетку из бинта с мазью левомеколь, либо офломелид.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность. Меньше сидеть, больше ходить. После острого периода может наступить склероз узла и клиническое выздоровление. В остром периоде так же допустимо оперативное лечение при тромбофлебите узла(производят удаление тромботических масс из тромбированого геморроидального узла, под местной анестезией. И все же рекомендую очно посетить проктолога.

+ 1

Пожаловаться

Кристина, 25 января

Клиент

Игорь Юрьевич, спасибо большое.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Шишка между ног

3 ответа

24 октября 2022

Денис

Вопрос закрыт

Частый жидкий стул и температура

5 ответов

29 ноября 2022

Олеся, Уфа

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос