Анемия у ребенка — вопрос №2861422

Question

Анемия у ребенка — вопрос №2861422

Лиана

230 просмотров

26 января 2025

Добрый вечер! Мальчику 4 года и 5 месяцев, есть диагноз носительство бета талассемии, периодически пропивает препараты железа. Сдал ОАК с лейкоцитарной формулой, биохимия- ферритин и железо. До этого пару дней назад был вирусный конъюнктивит и немного першило горло ( из лечения было капли тобрекс, цитовир 3). Прошу помочь расшифровать результаты анализов и назначить препарат железа и дозировку. Заранее спасибо !

Возраст: 4

Хронические болезни: Носительство бета талассемии

Вопрос закрыт

дозировка

пара дня

капли тобрекса

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

4 ответа врачей

Пожаловаться

Лиана, 26 января

Клиент

Татьяна Александровна, ребенок весит 17,5 кг

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Рушкова Татьяна Александровна, 26 января

Педиатр

Ферритин и железо на неплохом уровне, а вот эритроцитарные показатели снижены в общем анализе крови. Ребенок наблюдается у гематолога?
Из расчета 5 мг/кг ребенку нужно 87,5 мг железа. Мальтофер в каплях - по 35 капель в сутки, можно делить на 2-3 приема. Курс 3 месяца

Пожаловаться

Лиана, 26 января

Клиент

Татьяна Александровна, доброе утро, да, периодически наблюдаемся, у ребенка малая форма бета таоассемии (носительство), раз в полгода или чаще сдает сын анализы на ферритин, железо и оак и если есть проблемы пропивает препараты железа. По анализам все в норме? И нужно ли пить фолиевую кислоту?

Пожаловаться

Рушкова Татьяна Александровна, 26 января

Педиатр

Лиана, сейчас посоветовалась с гематологом. Железо и ферритин в норме, дефицита железа нет, поэтому в препарате железа ребенок пока не нуждается. А фолиевую кислоту можно попринимать

Пожаловаться

Лиана, 26 января

Клиент

Татьяна Александровна, спасибо Вам огромное за неравнодушие! Какую дозировку фолиевой принимать ребенку? И какой препарат лучше всего? Через сколько пересдать нужно кровь?

Пожаловаться

Рушкова Татьяна Александровна, 26 января

Педиатр

Препарат так и называется - фолиевая кислота 1 мг. Принимать по 1 таблетке 1 раз в день 1 месяц. Контроль общего анализа крови 1 раз в 3-6 месяцев с учетом назначений гематолога.

Пожаловаться

Лиана, 27 января

Клиент

Татьяна Александровна, добрый вечер, я сейчас беременна 21 неделя. Сдала анализ на витамин д ( прикрепила), подскажите пожалуйста какую дозировку витамина мне нужно пить?

Пожаловаться

Рушкова Татьяна Александровна, 28 января

Педиатр

Добрый день, вам сейчас нужна поддерживающая доза - 800-1200 МЕ. Поэтому 2 капель по 500 МЕ вполне достаточно, то есть 1000 МЕ.

Пожаловаться

Лиана, 30 января

Клиент

Татьяна Александровна, добрый вечер, хотела задать Вам еще один вопрос по поводу веса- ребенку 4 года и 5 месяцев, вес 17 кг 300 гр, рост 111 см, на вид худощавого телосложения, чаще выше своих сверстников, Отец у ребенка 193 рост, в юности худой очень был, после 30 лет прибавил в животе и подбородке) переживаю за вес ребенка, аппетит в норме, кушает все, но как будто не в коня корм. Что можете посоветовать ?

Пожаловаться

Лиана, 26 января

Клиент

Анастасия Сергеевна, я так ждала Вашего ответа) то есть сейчас принимать железо не нужно, или можно пропить в качестве профилактики месяц? И педиатр раньше сыну не назначала фолиевую кислоту, напишите пожалуйста какую дозировку сыну пропить и возможно ли это с железом вместе? Есть препарат Вита мишки с фолиевой и железом, можно его ? Или он неэффективен

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 26 января

Гематолог, Терапевт

Сейчас прямых показаний для приема железа нет. Поливитамины можно начать, либо рассмотреть прием фолиевой кислоты 100 мкг 1-2 раза в день месяц с контролем общего анализа крови

Пожаловаться

Лиана, 26 января

Клиент

Анастасия Сергеевна, подскажите пожалуйста, я сейчас беременна вторым ребенком, у меня диагноз носительство бета талассемии. У мужа диагноза нет, но не проверялся наверняка. Какая вероятность, что родится здоровый ребенок?

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 26 января

Гематолог, Терапевт

Если у кого-то лишь носительство, то ребенок тоже может быть носителем, но яркая клиника талассемии при этом не ожидаема.

Пожаловаться

Лиана, 26 января

Клиент

Анастасия Сергеевна, есть какой то не инвазивный метод диагностики плода? Или проще отцу ребенка сдать анализ на талассемию? И если он здоров, а я носитель, то можно не переживать

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 26 января

Гематолог, Терапевт

Да, можно сдать отцу электрофорез гемоглобина, мутация в гене HBB

Пожаловаться

Лиана, 26 января

Клиент

Анастасия Сергеевна, спасибо огромное Вам) я правильно поняла, что в идеале он должен быть здоров и при моем носительстве ребенок родится либо носителем, либо здоровым ?

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 26 января

Гематолог, Терапевт

Все верно.

Пожаловаться

Лиана, 27 января

Клиент

Анастасия Сергеевна, добрый вечер, я сейчас беременна 21 неделя. Сдала анализ на витамин д ( прикрепила), подскажите пожалуйста какую дозировку витамина мне нужно пить?

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 27 января

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте, 1000 ме по утрам вполне достаточно, если нет тяжёлых заболеваний, плюс разнообразное питание( в рационе рыба северных морей должна тоже присутствовать)

Пожаловаться

Лиана, 30 января

Клиент

Анастасия Сергеевна, добрый вечер, хотела Вам задать еще один вопрос по поводу веса- ребенку 4 года и 5 месяцев, вес 17 кг 300 гр, рост 111 см, на вид худощавого телосложения, чаще выше своих сверстников, Отец у ребенка 193 рост, в юности худой очень был, после 30 лет прибавил в животе и подбородке) переживаю за вес ребенка, аппетит в норме, кушает все, но как будто не в коня корм. Что можете посоветовать ? и связано ли это с носительством малой бета талассемии?

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 30 января

Гематолог, Терапевт

Дополнительно можно пройти осмотр эндокринолога, если переживаете. Носительство никаких особенностей в весе и росте не имеет.

Пожаловаться

Лиана, 26 января

Клиент

Ангелина Альбертовна, добрый день) какую дозировку в его возрасте нужно пропить?

Пожаловаться

Пушкина Ангелина Альбертовна, 26 января

Педиатр

Можно использовать таблетки по 1 мг
По таблетке раз в день

Пожаловаться

Лиана, 26 января

Клиент

Ангелина Альбертовна, была только что в аптеке, не могут меня сориентировать что купить. Напишите пожалуйста какой конкретно препарат и у какой дозировке взять. Заранее спасибо

Пожаловаться

Пушкина Ангелина Альбертовна, 26 января

Педиатр

Можно взять - фолиевая кислота в таблетках по 1 мг, любого производителя.

Пожаловаться

Лиана, 27 января

Клиент

Ангелина Альбертовна, добрый вечер, я сейчас беременна 21 неделя. Сдала анализ на витамин д ( прикрепила), подскажите пожалуйста какую дозировку витамина мне нужно пить?

Пожаловаться

Пушкина Ангелина Альбертовна, 27 января

Педиатр

Здравствуйте.
Для устранения дефицита витамина Д используется лечебная дозировка 5000 МЕ в сутки на 45 дней. Затем контроль анализа.
Но, учитывая беременность высокие дозы не рекомендованы из-за риска повышения кальция в крови и отложения солей кальция в плаценте.
Лучше принимать в профилактической дозировке 1000 МЕ в сутки длительно.

Пожаловаться

Лиана, 30 января

Клиент

Елена Романовна, добрый вечер! Спасибо за развернутый ответ, хотела уточнить 2 вопроса: какую дозировку фолиевой кислоты нужно пить ребенку и сколько по времени? Второй вопрос по поводу веса- ребенку 4 года и 5 месяцев, вес 17 кг 300 гр, рост 111 см, на вид худощавого телосложения, чаще выше своих сверстников, Отец у ребенка 193 рост, в юности худой очень был, после 30 лет прибавил в животе и подбородке) переживаю за вес ребенка, аппетит в норме, кушает все, но как будто не в коня корм. Что можете посоветовать ?

Пожаловаться

Гончарова Елена Романовна, 30 января

Педиатр

Принимать по 1 таблетке (1мг) 1 раз в день в течение месяца.

Для ребёнка 4 лет 5 мес рост 111 см и вес 17.3 кг находятся в пределах нормы.

Если ваш ребенок выглядит худощаво, но нормально питается и развивается, это может быть просто его природное телосложение. Учитывая генетику, если отец был худощавый в молодости, такие признаки могут передаваться и детям.

Хорошо, что аппетит в норме и ребенок ест разнообразные продукты. Убедитесь, что он получает достаточно калорий и питательных веществ. Возможно, стоит разнообразить рацион, добавляя более калорийные и питательные продукты (орехи, авокадо, йогурты и т.д.).
Уделяйте внимание активным играм и занятиям спортом. Это нормально для детей их возраста, так как это способствует развитию и может влиять на аппетит.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Витамины в 3года

1 ответ

21 ноября 2020

Марина

Вопрос закрыт

Гематома или опухоль

5 ответов

29 января 2021

Наталья

Вопрос закрыт

Дозировка Амоксиклава

7 ответов

9 января 2023

Галина

Вопрос закрыт

Атаракс при зуде

1 ответ

12 февраля 2023

Тамара

Вопрос закрыт

Сдала анализы на витамины, что теперь нужно пропить

3 ответа

14 февраля 2023

Карина, Москва

Вопрос закрыт

Прыщики и покраснение вокруг глаза

5 ответов

4 февраля

Наталья, Симферополь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Рушкова Татьяна Александровна, 26 января · Accepted Answer · 2025-01-26T07:50:55+03:00

Пожаловаться

Рушкова Татьяна Александровна, 26 января

Педиатр

Здравствуйте, сколько весит ребенок?

Принятый ответ

Степашкина Анастасия Сергеевна, 26 января · Accepted Answer · 2025-01-26T07:58:37+03:00

Здравствуйте! По обмену железа сейчас признаков дефицита у ребенка нет. Дополнительно в будущем лучше сдавать коэффициент насыщения трансферрина железом дополнительно.

По гемограмме все основные показатели в норме. Лёгкая анемия будет при носительстве , стремиться поднять гемоглобин до высоких значений не нужно.
Из препаратов при снижении гемоглобина могут быть полезны витамины В9( фолиевая кислота).

Лейкоформула без претензий, признаков выраженного воспаления по крови нет.

Пушкина Ангелина Альбертовна, 26 января · Accepted Answer · 2025-01-26T11:45:33+03:00

Здравствуйте.
По оак имеется анемия лёгкой степени, но учитывая, что ферритин и железо отличные, приём препаратов железа не показан.
Так как ребёнок носитель и имеется снижение гемоглобина, можно пропить курс фолиевой кислоты в течение месяца

Гончарова Елена Романовна, 30 января · Accepted Answer · 2025-01-30T17:34:22+03:00

Здравствуйте!

В общем анализе крови :

- лейкоциты в норме, лейкоцитарная формула не нарушена.

- эритроциты повышены, могут повышаться если ребёнок не пил достаточно жидкости перед анализом , индексы снижены, гемоглобин снижен. Лёгкая анемия будет при носительстве.

- в лейкоцитарной формуле моноциты и эозинофилы в пределах нормы,

- тромбоциты норма 150-500

Вывод: общий анализ крови без воспалительных изменений.

По обмену железа признаков дефицита у ребенка нет.

Из препаратов при снижении гемоглобина в данном случае рекомендуется фолиевая кислота.